兩種物理性治療方法治療尖銳濕疣的比較觀察

對于尖銳濕疣(CA)有多種治療方法。近期我們采用液氮冷凍和多功能電離子手術治療機治療尖銳濕疣60例，現(xiàn)將兩種不同治療方法的比較觀察結果報告如下：

一般資料：

60例病人均為我科門診病人，其中男42例，女18例。年齡19-47歲，平均22歲。病期20天-10個月，平均⒉4個月。全部病例均具有典型皮損。5%醋酸白試驗陽性。皮損累及部位：54例發(fā)生于外生殖器，其中5例同時累及肛門。另有6例單純累及肛門。病人根據(jù)就診日期（單、雙日）被隨機分為2組。

治療方法：

1. 冷凍治療組（單日就診組）：局部常規(guī)消毒后，用棉簽蘸液氮直接按壓于疣體表部或根部，當皮損完全結冰變白之后，視皮損大小、厚度、部位分別維持3-7秒不等。而后拿開棉簽等其自然復溫，為一個凍融。反復凍融2-3次即可。

2. 電離子手術治療治療機治療組（雙日就診組）：我們采用廣西科學院應用物理研究所生產(chǎn)的GX-Ⅱ型多功能電離子手術治療機。治療前患難處常規(guī)消毒。粘膜部位采用 1%丁卡因棉片貼敷作表面麻醉；皮膚部位采用1%利多卡因或魯卡因侵潤麻醉。然后選用短火，電壓12~15V，逐個氣化掉疣體組織。

療效判定標準：

病損處乳頭狀突起變平坦，皮膚粘膜光滑，恢復正常者為痊愈。皮損縮小，變薄疣體數(shù)目減少為有效。連續(xù)治療2次無變化為無效。

治療結果：

液氮冷凍治療組30例患者，經(jīng)一次治療痊愈13例（43%），經(jīng)兩次治療痊愈11例（37%），有效6例（20%）。痊愈平均時間為17.5天。電離子手術治療機治療組30例患者，經(jīng)一次治療痊愈23例（77%），經(jīng)兩次治療痊愈6例（20%）有效1例（3%），痊愈時間平均為11天。兩組治療相比較經(jīng)統(tǒng)計學處理P＜0.05，有顯著差異。電離手術治療機治療組優(yōu)于液氮冷凍治療組。

 從以上治療結果不難看出，液氮冷凍和電離子手術治療機的應用對于尖銳濕疣都不失為有效的治療方法,且治療過程中均未見全身不良反應，但后者的治愈率明顯高于前者，尤其是其一次治愈率高，且術后創(chuàng)面較之冷凍術后易干燥、早結痂、修復快，因而病人易接受。值得推廣。 

 中西醫(yī)結合診治尖銳濕疣8例報告

內(nèi)蒙古榮康醫(yī)院 仝麗榮

內(nèi)蒙古防疫站 乙曉蒙

近年來性傳播疾病的發(fā)病率增高，尖銳濕疣的發(fā)病也明顯增多，尖銳濕疣的病因為人體乳頭狀瘤病毒（HPV）感染所致。女性尖銳濕疣主要發(fā)生在陰唇、尿道口、陰道口、為粉紅色大小不等，質軟的贅生物，外形呈乳頭狀、丘疹狀及菜花狀表面濕潤柔軟，局部癢，并壓迫感，白帶量大，觸之易出血。用5%醋酸液,涂皮損處1-3分鐘變白為確診。本病也常合并滴蟲、霉菌，淋病等感染。其中有1例女童患此病，可能與成人生病有關。

 本病國為外治療多以破壞局部疣體為目的，如20%足葉草酯酊，0.5%足葉草酯毒素，液氮冷凍，Co2，激光，電及手術切除等［１、２］均需由�？漆t(yī)生操作，對多發(fā)者還需分次治療而且可造成局部瘢痕等副作用，給患者增加一定痛苦，復發(fā)率亦高。

 筆者采用水針配中藥外洗治療此�。恢委熑⊙ǎ和怅P、曲池、血海、足三里。操作：用51/2號-6號針頭，5ml針管抽吸2-4ml板蘭根注射液，每次取2-4穴直刺，稍施行提插，有酸脹感，回抽無血，將藥液緩緩注入穴位，每穴注入1-2ml ，隔日一次。取外關、曲池穴位，能祛風清熱，取血海，足三里穴能活血養(yǎng)血通絡。注板蘭根注射液能起到抗病毒，清熱解毒。此藥經(jīng)穴位相互作用而發(fā)揮較強的綜合療效。

在水針治療同時用大青葉100g加涼水1000ml 水煎，濃縮200 ml液，一次用50ml 擦洗皮損處，然后在距40cm紅外線燈下照射15分鐘，隔日治療一次，7次為一療程，紅外線光照能產(chǎn)生熱效應，

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