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病了,把身體交給誰

時間:2024-05-27 03:53:46 好文 我要投稿
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病了,把身體交給誰

  在醫(yī)療新時代,“醫(yī)生無所不知”的模式已經(jīng)過時。取而代之的是,知情的病人和醫(yī)生一起共同做決定,共同選擇治療方案。

  可惜的是,雖然我們開始漸漸要求和醫(yī)生的關系變得平等,但只要仔細審視一下,就會發(fā)現(xiàn)我們要求的僅僅只是結果的平等,卻無法尋求過程的主動參與。

  從進醫(yī)院看醫(yī)生的那一刻起,我們就甘心以“弱者”自居,病人甚至對自己的身體都沒什么了解,就和疾病、醫(yī)生發(fā)生了聯(lián)系。這時,又怎么去做一個有尊嚴、有自由、聰明的病人呢?我們內(nèi)心總是極其希望把自己交給一個能掌控全局的醫(yī)生。醫(yī)生手持先進器械,腦裝各種門類的檢查和疾病知識,像是權威的“家長”,我們卻滿懷無助、誠惶誠恐,對自己出錯的身體一無所知。

  這一刻,其實是談不上平等的。醫(yī)生處于控制的角色,起先是在技術上,后來是在心理上;我們作為病人處于屈從的角色,起先是在對疾病和身體的了解上,后來也是在心理上。

  不同的是,當你在對自己的身體和疾病一無所知時,把所有的責任盡數(shù)交給一位專業(yè)人士,由他來承擔所有的責任,在當時可以算是一種輕松的選擇。但是一旦有一天,你發(fā)現(xiàn),你全心信任的醫(yī)生并沒有讓你恢復健康,那么,所有的希望頃刻間就破滅了。病人希望能從醫(yī)生那里得到健康的承諾,而醫(yī)生必須去實現(xiàn)這個諾言。如果不實現(xiàn),有時只能法庭見。

  誰為你的健康做打算?除了醫(yī)生,還有你自己!

  如果仔細觀察一下這種關系,就會發(fā)現(xiàn),病人將責任盡數(shù)交出,看似輕松,其實是偷懶而且被動。病人似乎是被動地被疾病襲擊,于是也被動地等待醫(yī)生(或者醫(yī)生背后站著的醫(yī)學)的處置發(fā)落。

  病人很少意識到應去承擔自己該承擔的那部分責任,甚至連和自己密切相關的身體都不甚了解。而對自己身體的認識,對自己心理的關愛,努力和醫(yī)生一起平等對話……這些其實都是我們可以去做的事。聰明的病人要求的是從頭至尾的平等,是需要自己也投入努力的平等。

  最好的醫(yī)生其實是和病人一起作戰(zhàn)的,那么,反過來也一樣,最好的病人其實也是和醫(yī)生一起作戰(zhàn)的。

  我們的身體里有一些防御機制,可能我們并沒有真切地了解過它們的意義。只是,當它們出現(xiàn)時,因為對身體的不了解,我們的第一反應是找醫(yī)生。

  事實上,并不是我們一感覺“身體不舒服”,就該去找醫(yī)生的,F(xiàn)在的大多數(shù)醫(yī)生已經(jīng)被培養(yǎng)成無藥不歡,看見你發(fā)熱,給你一盒退燒藥,“先吃兩片阿司匹林,再來找我”;看見你疼痛難忍,給你一堆止痛片,其實對你未必是最好的選擇。在這時,你需要負起自己該負的責任,為自己的身體做點決定。

  比如發(fā)燒,當我們感染了病菌之后,有時體溫會升高,這是身體調(diào)節(jié)的結果。體內(nèi)中樞有一個叫作體溫調(diào)定點的機制,如果這個點增高,體溫就會上調(diào),一直到符合體溫調(diào)定點為止。這時的發(fā)熱是體溫調(diào)節(jié)中樞的重新設定,是身體對抗病菌感染的防御機制,但我們大多喜歡在發(fā)熱時用退燒藥,因為我們覺得發(fā)熱就是生病。

  柏楊曾經(jīng)這樣描述他的一位醫(yī)生朋友:“柏楊先生有一位醫(yī)生朋友,一向過往甚密,可惜他有兩項嚴重的缺點,使我對他的敬仰之心與日俱減。其中之一就是他很吝嗇給病人吃藥,F(xiàn)在流行的手段是,病人一進大門,不管三七二十一,就是一針葡萄糖加維生素B,或是一針退燒藥——假設病人似乎有點發(fā)燒的話——而該醫(yī)生朋友總是尋求病因,妄圖根治,既勸病人少打針,又勸病人少吃藥。于是乎,‘有口皆碑’,怨聲載道!

  柏楊的口氣是他慣用的反諷,事實上像這位醫(yī)生這樣,能在病人發(fā)燒時勸病人少打針、少吃藥的人,現(xiàn)在已經(jīng)瀕臨絕種。

  病人改變不了醫(yī)療世界,但可以改變自己。一個病人去醫(yī)院看病,如果醫(yī)生說不用吃藥,回去休息休息就好,病人大半會覺得失落,仿佛走時不帶走一張?zhí)幏剑@一趟就全無意義。

  在看病的時候,人們似乎習慣被控制,甚至可以說,喜歡這種醫(yī)學的“干涉哲學”。不僅僅是治療的“干涉哲學”,我們還習慣于從醫(yī)生那里得到所有的信息。仿佛醫(yī)生手中掌握著所有專業(yè)的信息,而我們一無所知。但是,現(xiàn)在這個時代,信息的格局已經(jīng)改變了,我們有許多可以主動得到信息的渠道。有不少網(wǎng)站可以提供基本的醫(yī)學信息,有些專業(yè)醫(yī)學網(wǎng)站還有定期的專家網(wǎng)上咨詢,一些病友也組織了相關疾病的論壇。如果你能閱讀英文,那么可以看到的角度更多,得到的知識也更多。原先存在于我們和醫(yī)生之間的信息溝壑,就可以變得越來越小。

  在一個積極的病人眼里,他總是能發(fā)現(xiàn)自己可以積極主動參與的那部分。我們可以運用自己能控制的那部分力量,和醫(yī)生一起對付疾病。我們還可以運用自己獲得的信息和判斷,去和醫(yī)生商討更好的方案。

  聰明的病人不是習慣“被灌輸”的病人,不是等待“被控制”的病人,也不是醫(yī)學“干涉哲學”的絕對擁護者。身體是我們的,我們與其坐而述,不如起而行,和醫(yī)生一起并肩前進。

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