實施意見格式

實施意見格式1

　　（一）建立高星級綠色建筑獎勵審核、備案及公示制度。各級地方財政、住房城鄉(xiāng)建設部門將設計評價標識達到二星級及以上的綠色建筑項目匯總上報至財政部、住房城鄉(xiāng)建設部（以下簡稱“兩部”），兩部組織專家委員會對申請項目的規(guī)劃設計方案、綠色建筑評價標識報告、工程建設審批文件、性能效果分析報告等進行程序性審核，對審核通過的.綠色建筑項目予以備案，項目竣工驗收后，其中大型公共建筑投入使用一年后，兩部組織能效測評機構對項目的實施量、工程量、實際性能效果進行評價，并將符合申請預期目標的綠色建筑名單向社會公示，接受社會監(jiān)督。

　　（二）對高星級綠色建筑給予財政獎勵。對經(jīng)過上述審核、備案及公示程序，且滿足相關標準要求的二星級及以上的綠色建筑給予獎勵。20xx年獎勵標準為：二星級綠色建筑45元/平方米（建筑面積，下同），三星級綠色建筑80元/平方米。獎勵標準將根據(jù)技術進步、成本變化等情況進行調(diào)整。

　�。ㄈ�）規(guī)范財政獎勵資金的使用管理。中央財政將獎勵資金撥至相關省市財政部門，由各地財政部門兌付至項目單位，對公益性建筑、商業(yè)性公共建筑、保障性住房等，獎勵資金兌付給建設單位或投資方，對商業(yè)性住宅項目，各地應研究采取措施主要使購房者得益。

實施意見格式2

　�。ㄒ唬┓e極發(fā)展綠色生態(tài)城區(qū)。鼓勵城市新區(qū)按照綠色、生態(tài)、低碳理念進行規(guī)劃設計，充分體現(xiàn)資源節(jié)約環(huán)境保護的要求，集中連片發(fā)展綠色建筑。中央財政支持綠色生態(tài)城區(qū)建設，申請綠色生態(tài)城區(qū)示范應具備以下條件：新區(qū)已按綠色、生態(tài)、低碳理念編制完成總體規(guī)劃、控制性詳細規(guī)劃以及建筑、市政、能源等專項規(guī)劃，并建立相應的`指標體系；新建建筑全面執(zhí)行《綠色建筑評價標準》中的一星級及以上的評價標準，其中二星級及以上綠色建筑達到30%以上，2年內(nèi)綠色建筑開工建設規(guī)模不少于200萬平方米。

　�。ǘ�）支持綠色建筑規(guī)�；�發(fā)展。中央財政對經(jīng)審核滿足上述條件的綠色生態(tài)城區(qū)給予資金定額補助。資金補助基準為5000萬元，具體根據(jù)綠色生態(tài)城區(qū)規(guī)劃建設水平、綠色建筑建設規(guī)模、評價等級、能力建設情況等因素綜合核定。對規(guī)劃建設水平高、建設規(guī)模大、能力建設突出的綠色生態(tài)城區(qū)，將相應調(diào)增補助額度。補助資金主要用于補貼綠色建筑建設增量成本及城區(qū)綠色生態(tài)規(guī)劃、指標體系制定、綠色建筑評價標識及能效測評等相關支出。

實施意見格式3

　　（一）健全綠色建筑標準體系。盡快完善綠色建筑標準體系，制（修）訂綠色建筑規(guī)劃、設計、施工、驗收、運行管理及相關產(chǎn)品標準、規(guī)程。加快制定適合不同氣候區(qū)、不同建筑類型的綠色建筑評價標準。研究制定綠色建筑工程定額及造價標準。鼓勵地方結合地區(qū)實際，制定綠色建筑強制性標準。編制綠色生態(tài)城區(qū)指標體系、技術導則和標準體系。

　�。ǘ�）完善綠色建筑評價制度。各地住房城鄉(xiāng)建設、財政部門要加大綠色建筑評價標識制度的推進力度，建立自愿性標識與強制性標識相結合的推進機制，對按綠色建筑標準設計建造的一般住宅和公共建筑，實行自愿性評價標識，對按綠色建筑標準設計建造的政府投資的保障性住房、學校、醫(yī)院等公益性建筑及大型公共建筑，率先實行評價標識，并逐步過渡到對所有新建綠色建筑均進行評價標識。

　　（三）加強綠色建筑評價能力建設。培育專門的`綠色建筑評價機構，負責相關設計咨詢、產(chǎn)品部品檢測、單體建筑第三方評價、區(qū)域規(guī)劃等。建立綠色建筑評價職業(yè)資格制度，加快培養(yǎng)綠色建筑設計、施工、評估、能源服務等方面的人才。

實施意見格式4

　　為了切實減輕醫(yī)療機構臨床護士的書寫護理文件的負擔，體現(xiàn)“以病人為中心”的護理理念，做到把時間還給護士，把護士還給病人，提高臨床護理質(zhì)量和服務水平，現(xiàn)就我省推行表格式護理文件提出如下實施意見。

　　一、推行表格式護理文件的目的和意義

　　通過改革現(xiàn)有護理文件的形式，簡化護士書寫的內(nèi)容和數(shù)量，以保證護士有足夠的時間承擔臨床護理工作，預防醫(yī)療糾紛的發(fā)生，努力提高護理質(zhì)量，改善護理服務，滿足人民群眾日益多樣化、多層次的'醫(yī)療保健需求。

　　二、表格式護理文件的適用范圍

　　與臨床護理工作相關的各種文字記錄，尤其是護理記錄，都可根據(jù)�？铺攸c設計采用表格的形式。

　　三、表格式護理文件的設計原則

　　（一）表格式護理文件應當遵循相關法律、法規(guī)和規(guī)范的基本要求。

　�。ǘ�）表格式護理文件應以數(shù)字和符號取代文字描述，力求客觀、簡明、易懂、節(jié)時。

　　（三）表格式護理文件應與其它病歷資料保持一致性，避免矛盾、重復及錯誤。

　�。ㄋ模┍砀袷阶o理文件應包括患者姓名、科別、住院病歷號（或病案號）、床位號、頁碼、記錄日期和時間、護士簽名等一般項目，病情觀察情況、護理措施和效果等內(nèi)容可根據(jù)�？铺攸c細化具體項目。

　�。ㄎ澹┤缬刑厥鈱？撇贿m合采用表格的記錄形式，可延用文字描述，或采用表格、文字描述相結合的形式，總之，以簡化實用為原則。

　�。�六）長期醫(yī)囑的執(zhí)行，由醫(yī)療機構根據(jù)實際采取相應的記錄形式。

　　四、護理文件的執(zhí)行與管理

　�。ㄒ唬└骷壐黝愥t(yī)療機構按照上述原則結合本單位實際，自行確定護理文件的種類并設計表格式護理文件的樣版。醫(yī)療機構原則上不得設立歸檔護理文件以外的其他護理相關表單。

　�。ǘ�）按照分級管理的原則，二級醫(yī)院的護理文件經(jīng)省轄市衛(wèi)生行政部門審核后，報省級衛(wèi)生行政部門備案。三級醫(yī)院的護理文件報省級衛(wèi)生行政部門審核備案。醫(yī)療機構新增、刪減或修改護理文件，須報衛(wèi)生行政部門審核備案。

　�。ㄈ�）省級衛(wèi)生行政部門設立專家咨詢委員會，負責護理文件設計、書寫和規(guī)范的指導服務工作。

　　（四）該實施意見由省衛(wèi)生廳負責解釋。

　　五、實施要求

　　各級各類醫(yī)療機構要高度重視護理工作，緊緊圍繞“以病人為中心”，切實有效改善護理服務。各級護理管理人員要深入臨床充分調(diào)查研究，周密安排部署，要認真聽取一線護士、臨床醫(yī)師、其他醫(yī)務人員和相關部門的意見，研究制定并不斷完善適合本單位實際的表格式護理文件，切實減輕臨床護士書寫負擔。

　　各級衛(wèi)生行政部門要把簡化護理文件書寫作為工作抓手，切實履行審核、指導的職責，加強對各級各類醫(yī)療機構護理工作的監(jiān)督管理；要根據(jù)本地區(qū)實際穩(wěn)步推進表格式護理文件的實施，注意收集實施過程中的問題和建議；要通過簡化護理文件書寫工作，進一步突出護理管理工作的重點，不斷提高護理質(zhì)量和服務水平。

　　各三級醫(yī)院要在今年9月底前完成申報工作并正式實施，各二級醫(yī)院要在今年年底前完成申報工作并正式實施。

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