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6~9個月寶寶如何養(yǎng)育
6-9個月齡寶寶易患疾病
先天性眼瞼下垂的治療
病癥:眼瞼下垂,學(xué)名為“上瞼下垂”,是指上眼瞼不能上抬到正常位置,輕者有時能通過用力張開得以改善,重者眼瞼下垂覆蓋瞳孔,妨礙視力。眼瞼下垂可分單側(cè)和雙側(cè)。根據(jù)病因又可分為先天性和后天性兩種。先天性眼瞼下垂主要由于動眼神經(jīng)核發(fā)育不全或提上瞼肌發(fā)育異常所致,有遺傳性,寶寶生后即有上瞼下垂,雙眼自然睜開平視時,上瞼的瞼緣覆蓋角膜。雙側(cè)上瞼下垂的寶寶,常表現(xiàn)仰視姿勢,單側(cè)上瞼下垂的寶寶,由于眼瞼遮蓋部分瞳孔會影響單側(cè)視力,日久可發(fā)生弱視。
處理方法:先天性眼瞼下垂遮蓋大部分瞳孔或完全遮蓋瞳孔的寶寶,為防止發(fā)生弱視,應(yīng)及早手術(shù),一般手術(shù)效果頗為有效。
斜視的預(yù)防與干預(yù)
病癥:視力正常的人雙眼注視前方時,兩個眼球都處于眼裂的正中。而當(dāng)一個眼球偏向一側(cè),致兩眼不對稱,稱“斜眼”,醫(yī)學(xué)上稱“斜視”。斜視對寶寶的視覺功能影響很大,因為當(dāng)眼睛斜視后,通常不用這只斜眼睛看東西,時間一久,就會引起斜視眼睛的視力下降。如果斜視眼的功能長期被抑制,便會形成弱視。斜視患兒的一只眼睛注視目標(biāo)時,另一只眼睛的視線偏斜在目標(biāo)的一邊,使兩只眼睛看東西不一致,一個物體則被看成兩個,從而形成復(fù)視。此外,斜視還直接影響寶寶的外貌,易被小朋友譏笑,導(dǎo)致寶寶的苦惱,引起心理上的反常。斜視根據(jù)病因可分為共轉(zhuǎn)性斜視和麻痹性斜視。根據(jù)眼位的偏斜方向又分為內(nèi)斜、外斜、上斜或下斜。麻痹性斜視多由神經(jīng)或眼外肌的器質(zhì)性病變引起,如由細(xì)菌或病毒感染、中毒、外傷等引起。
處理方法:當(dāng)寶寶出生6個月后,就要注意寶寶的眼睛是否有斜視,一旦發(fā)現(xiàn),要及早治療。治療的方法,通常是在寶寶斜視開始時,及時給好眼戴上遮眼簾。如果效果不好,還需手術(shù)治療。
貧血的預(yù)防護理
病癥:在人體所有的微量元素中,鐵的含量最高,鐵是制造血紅蛋白不可缺少的原料,寶寶如果發(fā)生缺鐵,就會出現(xiàn)造血原料的不足,就不能合成足夠的血紅蛋白,從而出現(xiàn)貧血。貧血的寶寶會出現(xiàn)反應(yīng)低下、注意力不集中、記憶力差、易怒、煩躁、智力減退等表現(xiàn)。因此,一定要注意預(yù)防嬰幼兒期貧血的發(fā)生,以保證大腦的正常發(fā)育。
處理方法:寶寶體內(nèi)儲存的鐵只能滿足出生后4個月以內(nèi)生長發(fā)育的需要,但0~1歲的寶寶,其體重和身高仍在迅猛增長,血容量增加很快,并且寶寶活動量增加,對營養(yǎng)素的需求也相對增加,尤其是鐵的需要量也相對增加,所以為了預(yù)防貧血的發(fā)生,應(yīng)增加含鐵豐富的輔食,以補充機體內(nèi)所需的鐵,含鐵量高的食物有動物性食物和植物性食物兩大類,動物性食物中的鐵易于吸收,如動物血(豬血、雞血)、豬肝、羊肝、雞肝、牛肉等不僅含鐵量高,而且吸收率可高達20%以上,家長應(yīng)給寶寶補充動物血、肝泥、魚泥、蛋黃等食品,每周2次~3次。植物性食物中綠葉蔬菜,如菠菜、油菜、芹菜等,豆類食品和有色水果都含鐵較多,但植物性食物中的鐵吸收率較低。此外,還可以給寶寶補充含維生素C較高的蔬菜和水果。這對防治寶寶貧血也很有好處。
育兒金點子:怎樣知道寶寶患有貧血?當(dāng)寶寶精神不好,食欲差,經(jīng)常疲乏無力,出現(xiàn)異食癖時,應(yīng)觀察寶寶是否有面色、口唇、甲床皮膚黏膜蒼白等現(xiàn)象,如果有這些癥狀,應(yīng)想到寶寶貧血,要及時帶寶寶去醫(yī)院查查紅細(xì)胞及血紅蛋白是否低于正常值。正常小兒的血紅蛋白(簡稱HB)為11克~14克/100ml,紅細(xì)胞為400萬個~500萬個/Ml3。一般血色素9克~11克為輕度貧血,6克~9克為中度貧血,6克以下為重度貧血。
異常的口水的觀察與護理
病癥:寶寶的流口水,多是正常表現(xiàn),可是有的寶寶流口水卻是因疾病引起的?如果你的寶寶口中的唾液量很明顯比其他寶寶多,常常以口水吹泡泡,而且喂養(yǎng)也很困難,這種情況就要及時去看醫(yī)生了。如果此時再附加有其他的癥狀表現(xiàn)出來,如寶寶幾乎天天有持續(xù)性的不明原因發(fā)燒,體溫超過38攝氏度,除口水很多以外,也很容易流汗,但淚水很少或完全沒有,或是皮膚出現(xiàn)一些斑點,或是寶寶有鼻塞、呼吸不暢等現(xiàn)象等。如果有這些現(xiàn)象,更不能貽誤,應(yīng)該及早去醫(yī)院。
處理方法:如果是其他疾病導(dǎo)致的異?谒,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療,F(xiàn)在我們給家長們介紹兩款治寶寶口水的食療方,希望對家長有用:
鯉魚赤豆湯:將100克赤豆煮爛取湯汁,然后把鮮鯉魚一條收拾干凈,同入鍋中煮,用文火煮一小時,溫后取湯汁分三次喂服給寶寶,七日為一療程。
米仁山楂羹:將100克米仁和20克鮮山楂,同洗干凈,再加500毫升的水用文火煮一小時,至湯汁濃時,取出放溫,每日喂服寶寶三次,空腹服,七日為一療程。
肺炎的治療與護理
病癥:從癥狀上看,肺炎很難與普通感冒或支氣管炎等區(qū)別。但一般來說,肺炎癥狀較重,寶寶常有精神萎靡,食欲不振,煩躁不安,呼吸增快或表淺表現(xiàn)。重癥的肺炎患兒還可能出呼吸困難、鼻翼扇動、三凹征(指胸骨上窩、肋間以及肋骨弓下部隨吸氣向下凹陷)、口唇及指甲發(fā)紺等癥狀。如發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)上述癥狀,要及時帶寶寶去醫(yī)院就診
處理方法:由醫(yī)生檢查肺部體征,并結(jié)合x線胸部透視來確診;挤窝椎膶殞毿枰J(rèn)真護理。良好的護理可使寶寶病情很快好轉(zhuǎn),尤其足對患病毒性肺炎的寶寶,由于目前尚無特效藥物治療,更需注意護理。
寶寶患了肺炎,需要安靜的環(huán)境以保證休息,避免在寶寶的居室內(nèi)高聲說話,要定期開窗通風(fēng),以保證空氣新鮮,不能在寶寶的居室抽煙,要讓寶寶側(cè)臥,有利于氣體交換。
寶寶的飲食應(yīng)以易消化的米粥、牛奶、菜水、雞蛋羹等為主,要讓寶寶多喝水,因?qū)殞毘0橛邪l(fā)熱、呼吸增快,丟失水分比正常時要多。
蕁麻疹的護理
病癥:是寶寶常見的疾病,它的類型很多,原因也很復(fù)雜。小兒蕁麻疹多發(fā)病急,最初為煩躁,皮膚瘙癢,很快出現(xiàn)大小不等的風(fēng)團,呈淡紅色或蒼白色,形態(tài)不規(guī)則,迅速增大增多,融合成片,伴有燒灼和刺疼,時起時落,消退后不留任何痕跡。寶寶因為癢,表現(xiàn)煩躁,到處亂抓,往往越癢越抓,越抓越多。如果消化道受累,表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、腹痛;氣管、喉頭受累,可出現(xiàn)憋氣、胸悶。發(fā)生在眼瞼、口唇及外生殖器等組織疏松部位時,表現(xiàn)為局限性的水腫。
處理方法:寶寶出現(xiàn)蕁麻疹后,應(yīng)先找原因,可能是寶寶對魚、蝦、蛋、奶等食物過敏;也可能是對青霉素、磺胺藥、預(yù)防注射(疫苗)引起的變態(tài)反應(yīng);還可能并發(fā)于細(xì)菌、病毒感染以及對花粉、灰塵、羽毛及被昆蟲叮咬過敏;還有的蕁麻疹有家族性,寶寶屬于遺傳性過敏體質(zhì)。家長應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下耐心地查找引起蕁麻疹的原因,停服、停用引起過敏的藥物和食物;口服抗過敏藥物(如撲爾敏、非那根、苯海拉明等);外用爐甘石洗劑或0.5%石炭酸酒精止癢,以防寶寶搔抓皮膚,因抓破而繼發(fā)感染時可涂抗生素軟膏。
麻疹的護理
病癥:麻疹是由麻疹病毒引起的急性出疹性疾病,具有很強的傳染性。麻疹潛伏期常為6天~18天,有低熱、精神差的現(xiàn)象,易被家長忽視。發(fā)病時可有高熱、眼結(jié)膜充血、流淚、打噴嚏、流鼻涕等癥狀;發(fā)病第3天在口腔兩頰的黏膜上,出現(xiàn)針尖大小的白色斑點,周圍有紅暈;發(fā)熱3天~4天后出現(xiàn)皮疹,皮疹為玫瑰紅色,略高于皮面,疹間皮膚較正常,出疹順序先為頸后,逐漸波及前額、面部,然后自上而下順次延至軀干和四肢,有的到達手掌和足底;4天~5天后,進入恢復(fù)期。出麻疹的寶寶全身抵抗力降低,這時若護理不好或環(huán)境衛(wèi)生不良,很容易發(fā)生肺炎、喉炎、腦炎、營養(yǎng)不良及營養(yǎng)不良性浮腫、干眼癥等合并癥,嚴(yán)重者可危及生命。
處理方法:8個月以內(nèi)的寶寶發(fā)病較少,9個月~12個月的寶寶應(yīng)該接種麻疹疫苗,可預(yù)防麻疹的發(fā)生。麻疹病毒是通過呼吸道傳播的,從出疹前5天到出疹后5天均有傳染性,麻疹病人是惟一的傳染源,所以避免寶寶接觸麻疹病人,也是預(yù)防麻疹的有效辦法。在寶寶患麻疹期間,應(yīng)注意加強護理,要給寶寶喝足夠的水,吃一些易消化、富有營養(yǎng)的食物,屋內(nèi)保持空氣新鮮,溫度和濕度也要適宜。麻疹沒有特效的治療方法,一定要加強護理。
痱子的預(yù)防與護理
病癥:夏季,炎熱的氣候,易使寶寶生痱子,因為寶寶新陳代謝旺盛,極易出汗,汗毛孔受汗液的刺激,嬌嫩、角化層薄的寶寶皮膚更易受損害,抵抗力降低,致使汗毛孔發(fā)炎,妨礙了汗的排泄和蒸發(fā),于是在皮膚上發(fā)生了密集的紅色粟粒疹,即小米粒樣的紅疙瘩,這就是痱子。痱子一般在出汗多的部位發(fā)生,如頸部、額部、胸部、背部等,如果受到感染,就會變成痱毒。
處理方法:痱子重在預(yù)防,平常要注意保持寶寶皮膚的清潔和干燥,勤洗澡,熱天每天可洗2次~3次澡,但不要用肥皂,以免刺激皮膚;水溫要合適38度左右的溫水即可,也可在洗澡水中放小蘇打3克~5克以止癢;洗完擦干后,可涂一點含有適量薄荷的痱子粉,但不可多涂,因為它會在出汗后堵塞毛孔。其次還要掌握好寶寶活動的時間和活動量,夏季早晚氣候涼爽,可在涼爽的地方玩,戶外活動時間可長些,中午氣候炎熱時,要在室內(nèi)做些活動量小的游戲,以減少出汗,室內(nèi)空氣要流通。寶寶的衣服要合身、舒適、涼爽,要選用棉制品,枕套、枕巾、小被子等要保持干凈;要多給寶寶喝涼白開水、菜水,多吃西瓜、蔬菜,以幫助降溫,千萬不要給寶寶多喝冷飲,多吃冰淇淋,更不宜直吹電扇。
如果患了痱毒,洗澡后可在局部涂抗生素軟膏,嚴(yán)禁用手?jǐn)D壓,如果痱毒嚴(yán)重,或出現(xiàn)發(fā)燒,全身不適,應(yīng)立刻去醫(yī)院處理。
腸痙攣的監(jiān)護與護理
病癥:腸痙攣是由于腸壁的平滑肌強烈收縮引起的陣發(fā)性腹痛,在小兒急性腹痛中最常見。發(fā)生腸痙攣時,寶寶可突然發(fā)生陣發(fā)性腹痛,每次腹痛時間不等,可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘,反復(fù)發(fā)作,多能自行緩解。發(fā)作時,腹痛程度有輕有重,輕者寶寶可忍受,嚴(yán)重時寶寶會出現(xiàn)哭鬧、翻滾、出冷汗、面色蒼白,可伴發(fā)嘔吐。發(fā)作間歇寶寶一切正常,不影響食欲。但如果腹痛嚴(yán)重,發(fā)作頻繁,也會影響寶寶的食欲。如果寶寶自生后就經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)作性腹痛,應(yīng)進一步檢查,以排除繼發(fā)生腸痙攣的可能。
處理方法:如果是原發(fā)性腸痙攣,腹腔內(nèi)沒有器質(zhì)性病變,隨著年齡的增長,生活的鍛煉,寶寶過敏體質(zhì)會逐漸脫敏,癥狀即可消失。寶寶每次發(fā)作時可臥床休息,注意保暖;服用解痙藥物,如顛茄、阿托品;同時服用脫敏藥,如異丙嗪、撲爾敏等。如果寶寶發(fā)作4小時~6小時癥狀沒有緩解,應(yīng)該去醫(yī)院檢查,以排除急腹癥。如為繼發(fā)性腸痙攣,要針對病因治療,以免影響寶寶的生長發(fā)育。
腸套疊的救治與護理
病癥:腸套疊是指一段腸管套入鄰近的另一段腸腔內(nèi),是嬰兒時期的急腹癥,多發(fā)生于4個月~12個月的健康寶寶;剂四c套疊之后,寶寶會很痛苦,肚子陣陣絞痛、由于寶寶不會說腹痛,常表現(xiàn)為大聲哭鬧,四肢亂掙動,面色蒼白,額出冷汗。發(fā)作數(shù)分鐘后,寶寶安靜如常,甚至可以入睡。但隔不久,約10分鐘~60分鐘,腹痛再次出現(xiàn),寶寶又哭鬧不止,如此反復(fù)發(fā)作。與此同時,寶寶還有嘔吐、拒絕吃奶等現(xiàn)象,病初排便,1次~2次為正常便,哭鬧過4小時~12小時后,寶寶多排出果醬樣便或深紅色血水便,這是由于腸管缺血、壞死所致。導(dǎo)致寶寶患腸套疊的原因至今尚不明了。一般認(rèn)為是嬰兒時期生長發(fā)育迅速,需要添加輔食來保證營養(yǎng)攝入,而消化道發(fā)育尚不成熟,功能較差,各種消化酶分泌較少,使消化系統(tǒng)處于“超負(fù)荷”工作狀態(tài),而年輕的父母不了解這個特點,胡亂給寶寶吃些不易消化的食物,更增加了胃腸道負(fù)擔(dān),從而誘發(fā)腸蠕動紊亂,導(dǎo)致腸套疊的發(fā)生。
處理方法:對陣發(fā)性哭鬧的寶寶懷疑是腸套疊時,就應(yīng)爭取時間,迅速到醫(yī)院就診。凡病程在48小時內(nèi)的原發(fā)性腸套疊,無脫水癥,腹不脹,可以用氣灌腸療法使腸管復(fù)位,復(fù)位率在95%以上。晚期病情嚴(yán)重者,需手術(shù)治療。
凍瘡的護理
病癥:凍瘡是寶寶在寒冷的冬天易發(fā)生的一種疾病,由于寶寶身體較長時間處于低溫和潮濕刺激時,就會使體表的血管發(fā)生痙攣,血液流量因此減少,造成組織缺血缺氧,細(xì)胞受到損傷而發(fā)生凍瘡。凍瘡的臨床表現(xiàn)是:主要發(fā)生于肢體遠端血液循環(huán)不良的部位,如手指、手背、腳趾、腳跟、腳邊緣、腳背、耳輪、耳垂、面頰等。患凍瘡的部位一開始充血發(fā)紅,形成暗紅色的斑,并伴有腫脹、疼痛、發(fā)癢,尤其是一遇到熱時,又癢又脹十分不舒服,嚴(yán)重者會出現(xiàn)水泡,水泡可能會破潰,形成潰瘍面,這時,疼痛加重。通常,凍瘡會愈合得很慢,一直等到天氣暖和時才能好轉(zhuǎn)。
處理方法:當(dāng)寶寶要去戶外時,一定要注意給寶寶保暖,如衣服是否防寒,特別是經(jīng)常暴露的部位,可適當(dāng)?shù)赝磕ㄗo膚油以保護皮膚。若寶寶患了凍瘡,要及時治療,沒有破潰時在紅腫疼痛處涂抹凍瘡軟膏或維生素E軟膏,也可請中醫(yī)開一些草藥煎洗,當(dāng)有水泡和水泡破清形成潰瘍面時,最好請醫(yī)生處理,以免處理不當(dāng)加重病變而促發(fā)并發(fā)癥。
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