秋季感冒的預(yù)防和治療

　　立秋已有一段時(shí)間了，連日來(lái)，急性呼吸道感染占兒科門(mén)診病人的60%以上，該如何預(yù)防和度過(guò)“秋季感冒”呢？

    　　常見(jiàn)病因

    　　氣候多變是最大原因

    　　“一場(chǎng)秋雨一場(chǎng)寒”，秋季氣候多變，同時(shí)經(jīng)過(guò)夏季，人體消耗較大，免疫力下降，病毒乘虛而入，其中最為常見(jiàn)的是呼吸道疾病。醫(yī)療氣象學(xué)家研究證實(shí)，感冒與氣象要素的變化值關(guān)系最大。例如，感冒發(fā)生的概率與一天中的平均氣溫有關(guān)系，但與一天中氣溫的日溫差(即最高氣溫與最低氣溫的差值)關(guān)系更大。而初秋時(shí)節(jié)，各地的氣溫日較差都很大(所謂的“中午開(kāi)空調(diào)，晚上蓋被絮”)，午后的對(duì)流天氣，以及大范圍的冷空氣活動(dòng)，都會(huì)造成氣溫的驟降。這種氣溫的驟降，就是秋季感冒的主要誘因。

    　　鼻病毒感染最常見(jiàn)

    　　有關(guān)研究表明，引發(fā)感冒的病毒有200多種，其中50%是鼻病毒，它也是秋季傳染率最高的病毒，它能在毛巾上存活1小時(shí)，在人手上存活70小時(shí)。

    　　感冒者擤鼻涕或用手揉鼻子時(shí)將鼻病毒沾到手上，只要不徹底洗手，手摸到哪里鼻病毒就會(huì)沾到哪里，如門(mén)把手、公用電話機(jī)、公共汽車(chē)扶手等，其他人一旦接觸了這些沾染了病毒的物品，再不自覺(jué)地用手揉眼睛、摸鼻子便會(huì)感染感冒，其潛伏期為1至4天。所以，在很多人患感冒的環(huán)境中生活，預(yù)防感冒最直接、最有效的方法便是認(rèn)真洗手。如果家里有感冒患者，最好用加熱食醋或醋精使其蒸發(fā)的方法來(lái)消除居室的感冒病毒。

    　　緊張的孩子易感冒

    　　感冒的原因能夠說(shuō)出許多�？珊芏嗷颊邊s是出自另一個(gè)原因：長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度緊張的人患感冒的幾率更大。

    　　最近有一個(gè)高峰感冒人群，就是剛剛開(kāi)學(xué)的學(xué)生,尤其是孩童，到了一個(gè)新環(huán)境,精神緊張，上課后壓力增大，抵抗力就會(huì)下降，感冒就趁機(jī)而入。

    　　預(yù)防感冒實(shí)用建議

    　　季節(jié)交替時(shí)

    　　媽媽穿著連衣裙，爸爸穿著短袖衫，孩子呢，長(zhǎng)褲加毛線衣……嬰幼兒自身產(chǎn)熱能力差，適當(dāng)給孩子多穿一層單衣或者薄背心是可以的。但沒(méi)有理由讓孩子穿得和父母差一個(gè)季節(jié)。

    　　由炎熱的夏季到秋季，氣溫不恒定，忽冷忽熱，特別是一天之中溫差較大，往往是早晚涼爽，中午悶熱，太陽(yáng)灼人。如果不及時(shí)給孩子增減衣物，就會(huì)造成涼熱不均，易患感冒。在季節(jié)交替時(shí)節(jié)，隨天氣變化給孩子增減衣服，孩子患感冒的幾率就會(huì)大大減少。

    　　專(zhuān)家建議：

    　　·天氣由暖變冷，不要急于給孩子添加衣服。天氣一天比一天冷,加上后就不好減掉了，只能是越加越多。最好的辦法是：您與孩子穿一樣厚薄的衣服，您靜坐時(shí)不感到冷,孩子就不會(huì)冷。要知道，孩子雖沒(méi)有大人耐寒，但他始終是在運(yùn)動(dòng)狀態(tài)。即使是睡著了，也不要蓋得太多。

    　　·天氣由冷變暖，也不能急于給孩子減衣服，可根據(jù)您自己的感受，比自己稍晚幾天減衣服，如果您沒(méi)有因?yàn)闇p掉衣服而感到冷，再給孩子減也不遲，但要比大人少減一件單衣。

    　　·掌握“春捂秋凍”原則，再根據(jù)當(dāng)天的天氣預(yù)報(bào)、氣溫變化、您自己的感覺(jué)，有計(jì)劃地給孩子增減衣服。不要隨心所欲，想給孩子穿什么就穿什么，更不能聽(tīng)孩子的。挑選衣服時(shí)如果只是圖漂亮，并不實(shí)用，就要毫不猶豫地放棄。

    　　·耐寒鍛煉。有些父母，惟恐孩子凍著，天氣一涼，就不讓出屋。孩子呼吸道長(zhǎng)期不接受外界空氣的刺激，得不到耐寒鍛煉，等到春暖花開(kāi)時(shí)節(jié)，或接觸了感冒病人后，因?qū)Σ≡�菌抵抗力差，很容易患病�?/p>

    　　進(jìn)入不同室溫環(huán)境

    　　在寒冷季節(jié)，當(dāng)孩子被捂出汗，衣服潮濕后，再遇到冷空氣刺激時(shí)極容易感冒。如果父母總是多給孩子穿衣服，不考慮孩子進(jìn)入了有暖氣的環(huán)境，室內(nèi)和室外發(fā)生了巨大的溫度變化，就會(huì)使孩子處于冷熱不均之中。

    　　在高溫季節(jié)，孩子的衣著單薄，汗腺敞開(kāi)。如果突然進(jìn)入有空調(diào)的室內(nèi)或車(chē)內(nèi)，會(huì)使皮膚血管收縮，汗腺孔閉合，交感神經(jīng)興奮，內(nèi)臟血管收縮，胃腸運(yùn)動(dòng)減弱，從而導(dǎo)致腹痛腹瀉、鼻塞、咽喉痛等癥狀。另外，空調(diào)環(huán)境往往是門(mén)窗緊閉，室內(nèi)空氣不新鮮，氧氣稀薄，特別是空間比較狹小的地方，人們更易得“空調(diào)病”。

    　　專(zhuān)家建議：

    　　·冬季取暖期間，醫(yī)院環(huán)境溫度比較高，一進(jìn)醫(yī)院門(mén)診大廳，就應(yīng)該把外衣脫掉，把身上的包打開(kāi)。不要讓孩子出很多的汗，到了診室，醫(yī)生要給孩子檢查，肯定要解開(kāi)衣服打開(kāi)包被。如果孩子出很多的汗，很容易著涼。

    　　·冬天由室外進(jìn)入幼兒園、小學(xué)、商場(chǎng)、空調(diào)車(chē)(暖氣開(kāi)放)、餐廳、室內(nèi)游樂(lè)場(chǎng)等地方，也是同樣道理。進(jìn)入后，最好脫掉棉衣、大衣、帽子、手套、圍巾等；出來(lái)前，在門(mén)口全部穿戴好。不僅寶寶如此，大人也一樣。

    　　·夏天，如果長(zhǎng)時(shí)間呆在有冷氣設(shè)施的地方，一定要給孩子穿上薄長(zhǎng)袖衣褲，到了室外再脫掉。夏季，外面烈日炎炎，如果帶孩子到超市等空調(diào)開(kāi)放的地方，滿身的汗水很快就沒(méi)有了。這時(shí)，再給孩子吃冷飲，那真是透心涼，往往容易外感風(fēng)寒；而從涼爽的超市到悶熱的戶(hù)外，又容易熱傷風(fēng)。

    　　·科學(xué)使用空調(diào)、暖氣、電風(fēng)扇。不要把室內(nèi)溫度調(diào)得太低，一般情況下，室內(nèi)與室外溫度之差不超過(guò)7℃。

    　　睡覺(jué)時(shí)

    　　寶寶踢被子不是因?yàn)樘詺�。睡熱了，孩子自然�?huì)踢被子的。睡覺(jué)前，媽媽怕他涼著，蓋得比較厚，而寶寶可能會(huì)出汗。到了下半夜氣溫下降，媽媽也睡著了，把被子踢光的寶寶，此時(shí)最容易受涼感冒。

    　　專(zhuān)家建議：

    　　·最好不讓寶寶穿著針織內(nèi)衣內(nèi)褲或比較厚的睡衣睡覺(jué)。穿小褲叉、小背心睡覺(jué)，寶寶就比較安穩(wěn)，不那么愛(ài)踢被子了。穿得越多，越不舒服，就越要踢被子，反而會(huì)受涼。

    　　·寶寶已經(jīng)睡著了,不管是在懷抱中、推車(chē)中、自行車(chē)后座上、汽車(chē)座椅中,都要避免受風(fēng)。

    　　·寶寶剛剛睡醒，不能馬上抱到戶(hù)外去，讓孩子先在室內(nèi)活動(dòng)一會(huì)兒。

    　　·白天睡覺(jué)時(shí)，也應(yīng)該脫去外衣，蓋上薄被，醒后再把外衣穿上。

    　　·夏季，室內(nèi)外溫度的溫差很小,甚至室外溫度比室內(nèi)溫度還高。因此，開(kāi)窗不會(huì)使孩子受涼。相反，還能使室內(nèi)空氣新鮮。注意：開(kāi)窗睡覺(jué)時(shí)不要有對(duì)流風(fēng)。

    　　運(yùn)動(dòng)時(shí)

    　　與成人不同，孩子的皮膚比較薄嫩，皮下脂肪少，肌肉也不發(fā)達(dá)，而皮下的毛細(xì)血管卻非常豐富，體溫調(diào)節(jié)中樞和血液循環(huán)調(diào)節(jié)中樞都尚未發(fā)育完善，對(duì)體溫的調(diào)節(jié)功能比較差，不能隨著外界環(huán)境的變化而迅速發(fā)生相應(yīng)的變化。

    　　孩子受熱或出汗時(shí)，毛細(xì)血管和汗毛孔處于開(kāi)放狀態(tài)，當(dāng)受到冷風(fēng)刺激(如穿堂風(fēng)、電風(fēng)扇、空調(diào)等)，汗毛孔突然閉合，以減少散熱。但是開(kāi)放的毛細(xì)血管如果沒(méi)能及時(shí)收縮，血流的速度仍然很快；相反，如果汗毛孔沒(méi)有及時(shí)關(guān)閉，仍然持續(xù)開(kāi)放，向外散熱，而毛細(xì)血管卻遇冷收縮，血流緩慢。這會(huì)使得原本不協(xié)調(diào)的體溫調(diào)節(jié)中樞與血液循環(huán)中樞失衡加重，抵御病毒和細(xì)菌的能力下降。致使孩子感冒，甚至患?xì)夤苎�、肺炎�?/p>

    　　專(zhuān)家建議：

    　　·無(wú)論什么季節(jié)，運(yùn)動(dòng)、活動(dòng)時(shí)，要給孩子穿吸汗、透氣好、寬松的適合運(yùn)動(dòng)的衣服，而且要比平時(shí)穿得少。

    　　·滿身是汗時(shí)，先用干毛巾擦干汗水。不要馬上進(jìn)入有冷氣的房間，更不要直接對(duì)著空調(diào)的冷風(fēng)口和電扇吹。

    　　·出汗時(shí)，不要馬上給孩子喝冰水、吃冷飲。

    　　·足部，被稱(chēng)為人體的第二心臟，足部受涼也可能是感冒的原因之一。夏季尤其要避免足部受涼，比如從炎熱的室外進(jìn)家，不要立即脫鞋，光腳在涼地板上跑。

    　　治療要點(diǎn)：發(fā)燒并不可怕

    　　感冒發(fā)熱是小兒機(jī)體對(duì)感染的微生物的一種反應(yīng),是保護(hù)性機(jī)制,有的父母,把發(fā)熱看成是疾病輕重的象征,這是不對(duì)的。

    　　對(duì)于發(fā)燒的常見(jiàn)家庭護(hù)理錯(cuò)誤

    　　·過(guò)量服用退熱藥

    　　大多數(shù)父母都想馬上把體溫降到正常,過(guò)量服用退熱藥,小兒出汗過(guò)多,機(jī)體體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂,甚至出現(xiàn)低溫,電解質(zhì)紊亂,這在臨床工作中是常見(jiàn)的現(xiàn)象。退熱要緩慢進(jìn)行,只要把體溫控制在高熱以下,防止熱驚就可以了。服用退熱藥時(shí)一定要注意水分和電解質(zhì)的補(bǔ)充,口服退熱要與物理降溫措施交替使用,特別是嬰幼兒,使用物理降溫更好。

    　　·捂汗

    　　小兒不能象成人那樣"捂汗"小兒的體溫調(diào)節(jié)中樞不完善,汗腺發(fā)育也不完善,用"捂汗"的方法不但不能使體溫下降,還會(huì)使體溫驟升,出現(xiàn)高熱驚厥,尤其是小嬰兒,還會(huì)出現(xiàn)“蒙被綜合征”危及生命,發(fā)熱時(shí)要少穿、少蓋,增加散熱。

    　　正確的治療方法

    　　·體溫38.5℃以下

    　　感冒患者常常伴有較高的熱度，家屬千萬(wàn)不要過(guò)分緊張，應(yīng)先看看體溫超過(guò)38.5℃了嗎，如果沒(méi)什么濃痰，僅是打打噴嚏、流鼻涕，不用吃藥，只要多喝水、多休息，過(guò)一個(gè)星期，感冒、高燒自然會(huì)消失了。其實(shí)噴嚏、流涕等不一定就是感冒，有可能是過(guò)敏，而感冒、發(fā)燒80%是由病毒引起的，只有20%是由細(xì)菌引起的�，F(xiàn)在一些人一打噴嚏、流鼻涕就吃抗生素，而抗生素針對(duì)由病毒引起的感冒是無(wú)濟(jì)于事的，而只對(duì)由細(xì)菌引起的感冒、發(fā)燒起作用。而且抗生素濫用導(dǎo)致耐藥菌的發(fā)生。再說(shuō)偶然感冒發(fā)燒也是一種人體的保護(hù)機(jī)制，有利于增強(qiáng)免疫力。所以，一發(fā)燒千萬(wàn)不要急于退燒吃藥，最好讓其發(fā)出來(lái)，熬幾天可能就好了。

    　　·體溫超過(guò)38.5℃

    　　如果體溫超過(guò)38.5℃，而且有濃痰的話，一般就是病毒性感冒了，再拖病情就會(huì)加重，不但感冒、高燒持續(xù)不退，還有可能會(huì)引發(fā)肺炎、心肌炎等其他癥狀的發(fā)生。因?yàn)椴《靖腥竞笕梭w免疫力下降，繼發(fā)細(xì)菌的感染，很容易傳到下呼吸道，引發(fā)肺炎，一般來(lái)說(shuō)肺炎的概率只是5%左右；而發(fā)心肌炎主要是由感冒病毒直接侵犯心臟所引起的，概率是1%。但不能小看這5%和1%。

    　　需要注意的異常：高燒不退的感冒要注意

    　　這段時(shí)間，幾家醫(yī)院接到的病例有些相似：發(fā)燒在三十八九攝氏度，甚至四十?dāng)z氏度以上，但是沒(méi)有鼻塞、咳嗽等其他癥狀，也沒(méi)有感染史，就是不出汗。而且治療效果特別慢。據(jù)市紅會(huì)醫(yī)院急診科鄧醫(yī)師介紹，該院收治過(guò)一名60多歲的老人，連續(xù)掛了好幾天鹽水仍未退燒。但這種病好起來(lái)也好得挺快，一出汗就好了。盡管病毒性感冒即使不吃藥一般12天左右也會(huì)自愈，但要注意心肌炎等并發(fā)癥的產(chǎn)生。

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