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兒童肥胖的治療
隨著生活水平的提高，肥胖兒童越來(lái)越多。由于兒童正處于生長(zhǎng)發(fā)育旺盛期，需要熱能和各種營(yíng)養(yǎng)素來(lái)維持身體的生長(zhǎng)。理想的兒童肥胖治療，不一定要使體重減輕，只要使體重增長(zhǎng)減慢或不增即可�？梢酝ㄟ^(guò)以下方案治療兒童肥胖。
控制飲食
在控制飲食過(guò)程中最重要的是降低熱能的攝入，每天可減少250～500千卡的熱能攝入。
有兩種方法：一種為避免高脂肪、高熱能的食物，孩子應(yīng)不吃肥肉、雞皮、各種香腸、沙拉醬等，炒菜的油要減少，少吃豬肉，以魚(yú)、蝦、去皮的雞、鴨代替，不吃西式快餐、炸薯?xiàng)l、土豆片、膨化食品，喝肉湯、雞湯時(shí)去除上層的油脂，不吃零食，腰果、核桃、花生、瓜子等脂肪含量高的食物也要少吃。另一種方法為減少1/3～1/4的進(jìn)食量，即讓孩子維持平時(shí)的進(jìn)食習(xí)慣，但所有的食物都減少1/3～1/4的量，如孩子早餐吃?xún)善姘�，可將每層先切�?/4，一大杯牛奶改為3/4或2/3杯，吃飯、菜也同樣，同時(shí)要限制零食和飲料的攝入量。大多數(shù)孩子能接受這種方法。
由于孩子正在生長(zhǎng)發(fā)育，因此蛋白質(zhì)的攝入量要保證，以蛋、魚(yú)、蝦、去皮的家禽、瘦肉為主，乳制品仍是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)源，必要時(shí)可食用脫脂奶，同時(shí)要保持足量的維生素和礦物質(zhì)。在減肥過(guò)程中也可能有脂溶性維生素、微量元素的缺乏，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充。鈣的補(bǔ)充也很重要，每天應(yīng)喝400毫升左右的牛奶。
增加鍛煉
鍛煉可消耗熱能，避免過(guò)多的熱能轉(zhuǎn)變?yōu)橹径逊e在體內(nèi)，同時(shí)增強(qiáng)肌肉，使身體強(qiáng)壯。可以進(jìn)行長(zhǎng)期低強(qiáng)度體力活動(dòng)，如散步、做家務(wù)、上學(xué)步行等，也可以進(jìn)行中等強(qiáng)度的體育活動(dòng)，如爬樓梯、游泳、玩球類(lèi)等，這些都是有益的，活動(dòng)時(shí)間一般應(yīng)在1小時(shí)左右。
行為調(diào)整
行為調(diào)整包括很多方面，尤其是飲食行為和生活行為的調(diào)整極為重要。進(jìn)食定時(shí)定量，餐具采用淺碗和小盤(pán)子，進(jìn)食速度要慢些，膳食要保證有一定的體積，可選用胡蘿卜、芹菜等，使孩子有飽食感，進(jìn)食完畢后應(yīng)立即搬走剩余的飯菜，以免繼續(xù)進(jìn)食，不吃高脂肪膳食和零食。生活方式的調(diào)整則要改變孩子不喜歡活動(dòng)的習(xí)慣，這些調(diào)整必須持之以恒才能達(dá)到可靠的效果。
作者:□江西省贛州市婦幼保健院副主任醫(yī)師梁桂蘭
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