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安排兒童膳食注意五個(gè)原則
兒童膳食營(yíng)養(yǎng)均衡的基本要素
兒童正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，新陳代謝旺盛，對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)素的需要量相對(duì)高于成人，合理營(yíng)養(yǎng)不僅能保證他們的正常生長(zhǎng)發(fā)育，也可為其成年后的健康打下良好基礎(chǔ)。
家長(zhǎng)在安排兒童膳食時(shí)應(yīng)注意以下五個(gè)原則：
原則一、食物多樣，谷類為主。
谷類食物是人體能量的主要來(lái)源，也是我國(guó)傳統(tǒng)膳食的主體，可為兒童提供碳水化合物、蛋白質(zhì)、膳食纖維和B族維生素等。兒童的膳食也應(yīng)該以谷類食物為主，并適當(dāng)注意粗細(xì)糧的合理搭配。
谷類食物分為全谷物和精致谷物。全谷類如蕎麥、燕麥、玉米、全麥面包、小米等，含有豐富的營(yíng)養(yǎng)，包括淀粉、蛋白質(zhì)、B族維生素、維生素E、礦物質(zhì)及纖維素；精致谷物如玉米面包、白面包、面條、米飯、餅干等。
日常的膳食是由多種多樣食物組成的混合膳食，應(yīng)包括以下五大類：
第一類為谷類及薯類：谷類包括米、面、雜糧，薯類包括馬鈴薯、甘薯、木薯等，主要提供碳水化合物、蛋白質(zhì)、膳食纖維及B族維生素。
第二類為動(dòng)物性食物：包括肉、禽、蛋、奶、魚等，主要提供蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)、維生素A、D和B族維生素。
第三類為豆類和堅(jiān)果：包括大豆、其他干豆類及花生、核桃、杏仁等堅(jiān)果類，主要提供蛋白質(zhì)、脂肪、膳食纖維、礦物質(zhì)、B族維生素和維生素E。
第四類為蔬菜、水果和菌藻類：主要提供膳食纖維和礦物質(zhì)、維生素C和胡蘿卜素、維生素K及有益健康的植物化學(xué)物質(zhì)。
第五類為純能量食物：包括動(dòng)植物油、淀粉、食用糖和酒類，主要提供能量。動(dòng)植物油還可以提供維生素E和必需脂肪酸。
原則二、多吃新鮮蔬菜和水果。
應(yīng)該鼓勵(lì)兒童適當(dāng)多吃蔬菜和水果。蔬菜和水果所含的營(yíng)養(yǎng)成分并不完全相同，不能相互替代。在制備兒童膳食時(shí)，應(yīng)注意將蔬菜切小切細(xì)，以利于兒童咀嚼和吞咽，同時(shí)還要注意蔬菜水果的品種、顏色和口味的變化，以引起兒童多吃蔬菜水果的興趣。
蔬菜水果是不能互相代替的，它們雖然具有相似的營(yíng)養(yǎng)成分和健康效應(yīng)，但是它們的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值各有特點(diǎn)，因此水果不能代替蔬菜。家長(zhǎng)在安排兒童膳食時(shí)應(yīng)做到每餐有蔬菜，每日吃水果。
原則三、經(jīng)常吃適量的魚、禽、蛋、瘦肉。
魚、禽、蛋、瘦肉等動(dòng)物性食物是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、脂溶性維生素和礦物質(zhì)的良好來(lái)源，動(dòng)物蛋白的氨基酸組成更適合人體需要，且賴氨酸含量較高，有利于補(bǔ)充植物蛋白質(zhì)賴氨酸的不足。肉類中鐵的利用較好，魚類特別是海產(chǎn)魚所含不飽和脂肪酸有利于兒童神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。動(dòng)物肝臟含維生素A極為豐富，還富含維生素B2、葉酸等。魚、禽、兔肉等含蛋白質(zhì)較高，飽和脂肪較低，建議兒童可經(jīng)常食用。
原則四、每天飲奶，常吃大豆及制品。
奶類是一種營(yíng)養(yǎng)成分齊全、組成比例適宜、易消化吸收、營(yíng)養(yǎng)價(jià)值很高的天然食品。除含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素A、核黃素外，含鈣量較高，且利用率也很好，是天然鈣質(zhì)的極好來(lái)源。兒童攝入充足的鈣有助于增加骨密度，從而延緩兒童成年后發(fā)生骨質(zhì)疏松的年齡。家長(zhǎng)應(yīng)安排兒童每日飲奶。
大豆是我國(guó)的傳統(tǒng)食品，含豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、不飽和脂肪酸、鈣及維生素B1、B2、煙酸等。為避免由于吃過多肉類帶來(lái)的不利影響，建議常吃大豆及其制品。
原則五、膳食清淡少鹽，正確選擇零食，少喝含糖量高的飲料。
家長(zhǎng)在為兒童烹制食物時(shí)，應(yīng)盡可能保持食物的原汁原味，讓孩子首先品嘗和接納各種食物的自然味道。為了保護(hù)兒童較敏感的消化系統(tǒng)，避免干擾或影響兒童對(duì)食物本身的感知和喜好、食物的正確選擇和膳食多樣的實(shí)現(xiàn)、預(yù)防偏食和挑食的不良飲食習(xí)慣，兒童的膳食應(yīng)清淡、少鹽、少油脂，并避免添加辛辣等刺激性物質(zhì)和調(diào)味品。
兒童的胃容量小，肝臟中糖原儲(chǔ)存量少，又活潑好動(dòng)，容易饑餓。應(yīng)通過適當(dāng)增加餐次來(lái)適應(yīng)兒童的消化功能特點(diǎn)，以一日“三餐兩點(diǎn)”制為宜，既保證營(yíng)養(yǎng)需要，又不增加胃腸道負(fù)擔(dān)。
兒童的新陳代謝旺盛，活動(dòng)量大，所以營(yíng)養(yǎng)素需要量相對(duì)成人多，水分需要量也大，建議兒童每日飲水量為1000~1200毫升。其飲料應(yīng)以白開水為主。過多的飲用含糖飲料和碳酸飲料，不僅會(huì)影響兒童的食欲，使兒童容易發(fā)生齲齒，而且還會(huì)造成能量攝入過多引發(fā)肥胖，不利于兒童的健康成長(zhǎng)。
邵玉芬 復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授
上海市營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)婦幼專業(yè)委員會(huì)前主任
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