幼兒單純性肥胖的原因及管理

幼兒單純性肥胖癥是指體重超過同年齡、同身高兒童體重的20％，但不伴有內(nèi)分泌異常和腦部疾病，主要是由于過度飲食、過少運動引起的疾病。

導致兒童肥胖的因素主要為遺傳和環(huán)境，其中環(huán)境因素有以下兩方面原因：一是能量攝入過多，如過多地攝入雞、鴨、魚、肉等動物性食物，尤其是豬肉，或長期吃較多的糖果、油炸食物以及飲用含糖量高的飲料等；二是能量消耗過少，如長時間靜坐(看電視、玩電腦等)，戶外活動過少等。因此，飲食和運動是造成幼兒單純性肥胖的主要原因。

根據(jù)我園(南京游府西街幼兒園)的調(diào)查，導致幼兒肥胖的原因主要有：①經(jīng)常吃過多的高能量零食。如巧克力、糖果、油炸食品(如炸薯條)、膨化食品、含糖飲料(如碳酸飲料)等；②晚餐吃得過飽；③邊看電視邊吃零食；④經(jīng)常吃西式快餐；⑤長期不吃早餐。另外，吃飯速度過快也是導致肥胖的重要原因。

由此看來，大多數(shù)肥胖系由不良生活習慣所致，其中又以吃零食、吃洋快餐為首。其次是進食速度過快和臨睡前吃東西。針對這些調(diào)查結果，我們歸納出一些幫助肥胖幼兒改善體重的措施與方法。

1． 以縱向比較的方式引起家長的重視

下表是我園對肥胖兒的一個縱向比較，其目的是讓家長全面了解自己孩子，并根據(jù)我們提供的飲食方案更有針對性地幫助孩子選擇有益的食品。我們也能通過家長回執(zhí)對孩子在家的情況有一個較全面的認識，以便家園雙方共同努力，達到事半功倍的效果。

2．飲食、運動攻略指導

總則：合理掌握三餐的進食量，講究營養(yǎng)組合。埃及著名學者努福爾經(jīng)過長期研究指出：蛋白質(zhì)、碳水化合物與脂肪對健康同等重要，缺一不可，關鍵在于巧妙組合，即將富含油脂的食物與豆類蔬菜組合，盡量避免和米、面、土豆等富含碳水化合物的食物同吃。這樣既能增加養(yǎng)分攝入，又有利于減肥。

幼兒園可在下列的②、⑤、⑥幾個方面嚴格把關，家庭可以采取以上各種方法，有效控制攝人的質(zhì)量，強化支出的能量。在保證基本營養(yǎng)素配給充足及三大熱能營養(yǎng)素比例協(xié)調(diào)的情況下，實現(xiàn)家園一致，幫助幼兒健康成長。

①涼吃有益。熱食可增加人體熱能。吃冷食要先經(jīng)過熱化才進入消化過程，因而能消耗一部分熱量。身體較胖者在盛夏季節(jié)更應多吃涼食。

②細嚼慢咽。咀嚼能消耗一定的熱能，細嚼慢咽比狼吞虎咽更有利于健康。

③多吃多動。雖然暴飲暴食不利于體重穩(wěn)定，但幼兒都很難控制。所以，最根本的辦法是多運動，家長晚餐后可帶孩子歇息片刻，然后進行一些適當?shù)幕顒印?/p>

④少吃多餐。將同樣多的食物分成5次以上吃，比起一日三餐，養(yǎng)分攝取不受損失，但體內(nèi)產(chǎn)生的熱量卻要少得多。

⑤攝足微量營養(yǎng)素。近年來，科學家發(fā)現(xiàn)肥胖與某些微量營養(yǎng)素缺乏有關，如維生素B1、B6與尼克酸等，它們是脂肪分解的“催化劑”。鈣、鐵、鋅等礦物元素也是體內(nèi)能量轉(zhuǎn)換的必需物質(zhì)。這些微量營養(yǎng)素主要分布于粗糧、野菜、綠色蔬菜及干果之中，故三餐宜多樣化，堅持葷素搭配、粗細堅固的配餐原則，餐外也可以吃一些富含微量營養(yǎng)素的瓜果、干果。

⑥橋懸置房。完全不吃脂肪既不可能有損害健康。據(jù)營養(yǎng)學家分析，脂肪分為三大類：第一類可大量增加人體膽固醇含量，如各種畜肉及其制品，奶油與乳酪中的脂肪；第二類對人體膽固醇含量影響甚微，如雞肉、蛋類和甲殼類動物脂肪；第三類是能降低膽固醇的脂肪，如橄欖油、玉米油和大豆油等。顯然，后兩類脂肪是最佳選擇。

通過一學期的事實，我園在肥胖兒的轉(zhuǎn)歸方面取得了初步成效。有9名輕度肥胖的幼兒轉(zhuǎn)歸，轉(zhuǎn)歸率達36%；3名中度肥胖的幼兒轉(zhuǎn)為輕度肥胖，其他幼兒的體重也有了不同程度的降低，對于肥胖兒童的管理總有效率達90%。

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