子宮輸卵管造影知識(shí)問答

　　子宮輸卵管造影是生殖中心常見的檢查，在百度上看到很多這方面的問題，但是很多答案實(shí)在讓人汗顏，為了給大家更科學(xué)一些的解答，小編就挑了一些比較代表性的問題，在這里統(tǒng)一回復(fù)，當(dāng)然，涉及個(gè)人具體問題以咨詢醫(yī)生為準(zhǔn)。

　　⒈為什么要做子宮輸卵管造影?

　　影響懷孕的因素非常多，子宮輸卵管有異常是其中一個(gè)比較常見的原因，而子宮輸卵管造影是最直接也是最客觀的檢查手段。

　�、沧訉m輸卵管造影很痛，是這樣嗎?

　　不一定。個(gè)體差異，有些人對(duì)疼痛刺激不太敏感，有些人則很敏感，所以不能一概而論，一般來說，大部分人都會(huì)有一些不舒服，但是不至于特別疼，很快就恢復(fù)了。

　�、匙鲎訉m輸卵管造影很痛，但是結(jié)果卻是通暢的，這樣診斷沒有問題嗎?

　　跟上一個(gè)問題是類似的，個(gè)體差異。一般來說，如果輸卵管不通，注入的造影劑不能流向盆腔，就會(huì)擠壓宮腔從而引起疼痛，但是，有些人對(duì)疼痛刺激比較敏感，也存在即使很通暢就感覺疼痛劇烈的人，所以，結(jié)果要以影像表現(xiàn)為準(zhǔn)，個(gè)人感覺是不準(zhǔn)確的。

　　⒋做子宮輸卵管造影有什么危險(xiǎn)嗎?或是有什么副作用嗎?

　　輸卵管造影是一種微創(chuàng)安全的檢查方法，一般情況下沒有什么。但是雖然是微創(chuàng)，也是有創(chuàng)傷，不同于做超聲，CT之類的檢查，有一定的并發(fā)癥，下面會(huì)詳細(xì)介紹下常見的，醫(yī)院一般不稱為副作用，不過你可以這樣理解：

　　1、人流綜合征，可表現(xiàn)為惡心、嘔吐、出冷汗、心率變慢，血壓下降等等，一般通過休息后癥狀會(huì)慢慢消失，嚴(yán)重的話癥狀會(huì)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)一些，需要藥物對(duì)癥處理。

　　2、盆腔疼痛，你可以理解為肚子痛。一般都會(huì)肚子痛，時(shí)間長(zhǎng)短、疼痛程度因人而異，不過一般做完造影休息幾分鐘就會(huì)緩解，嚴(yán)重一點(diǎn)的話時(shí)間長(zhǎng)些。

　　3、陰道出血，會(huì)流點(diǎn)血，一般量不多，也因人而異，一般不會(huì)超過一個(gè)星期。

　　4、感染，有可能會(huì)導(dǎo)致感染，也就是通常說的發(fā)炎，所以一般術(shù)后需要口服抗生素。

　　5、碘油沉積，現(xiàn)在一般的大型的醫(yī)院都是采用非離子型造影劑，也有采用離子型的或是碘油的，如果是碘油的話，有的人可能會(huì)出現(xiàn)碘油沉積在盆腔，永遠(yuǎn)不消失的情況，出現(xiàn)的機(jī)率也不少，不過不會(huì)對(duì)身體有什么損傷。

　　6、藥物過敏。

　�、递斅压茉煊昂洼斅压芡ㄒ菏且换厥聠�?

　　輸卵管造影是通過導(dǎo)管向?qū)m腔及輸卵管注入造影劑，利用X線設(shè)備，根據(jù)造影劑在輸卵管及盆腔內(nèi)的顯影情況來了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態(tài)的一種檢查方法。

　　有一定的治療作用，能起到通液的效果。輸卵管通液又稱輸卵管通水，是輸卵管通暢性粗略檢查方法之一。醫(yī)生通過導(dǎo)管向?qū)m腔注入一些液體藥物，根據(jù)推注藥液時(shí)阻力的大小及液體返流的情況，判斷輸卵管是否通暢的方法，可以大體估計(jì)輸卵管是否堵塞，但不太準(zhǔn)確。

　�、遁斅压芡ㄋ�通暢，還需要做造影嗎?

　　一般來說，輸卵管通液通暢意味著輸卵管通暢，但是畢竟是醫(yī)生估計(jì)，沒有客觀證據(jù)，不是特別準(zhǔn)確，比如：有部分人的輸卵管近端阻塞，但是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜受損等原因，藥水會(huì)透過內(nèi)膜進(jìn)入子宮肌壁間的靜脈或淋巴，這時(shí)候通液醫(yī)生也可能感覺輸卵管是通暢的。

　　還有部分人的輸卵管遠(yuǎn)端阻塞，輸卵管有擴(kuò)張、積水，藥水會(huì)聚集在輸卵管遠(yuǎn)端，而這個(gè)時(shí)候醫(yī)生也可能以為輸卵管通暢的。

　　所以，做造影才能清晰客觀地看出輸卵管是否通暢。

　�、纷鐾曜訉m輸卵管造影有沒有什么注意事項(xiàng)?

　　主要目的是為了避免造成感染，所以在一個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)不要同房，禁止盆浴等。

　�、缸鲎訉m輸卵管造影有沒有時(shí)間規(guī)定?

　　常規(guī)選擇在月經(jīng)凈后3-7天。檢查時(shí)間太早，子宮內(nèi)膜尚未完全修復(fù)，易引起感染、子宮內(nèi)膜異位等，太晚的話，子宮內(nèi)膜太厚，易造成輸卵管內(nèi)口假性阻塞或?qū)Ч茴惼餍挡羵麅?nèi)膜，易致術(shù)中及術(shù)后出血。

　　所以不要因?yàn)閯e的問題而告訴醫(yī)生錯(cuò)誤的月經(jīng)周期哦。

　�、馆斅压茉煊罢f考慮堵塞，建議復(fù)查是怎么回事?

　　因?yàn)樵煊耙膊皇峭耆�百分之百的�?zhǔn)確，有些造影顯示為堵塞的情況，也有可能是因?yàn)閯e的因素造成的，比如說輸卵管痙攣了，有個(gè)氣泡或是別的什么東西堵在輸卵管開口或是造影導(dǎo)管水囊堵住了宮角，雖然造影時(shí)輸卵管看不見，顯示為堵塞了，但是醫(yī)生憑經(jīng)驗(yàn)判斷輸卵管很有可能沒有真正地堵塞，所以會(huì)建議復(fù)查。

　�、狠斅压芏铝嗽趺崔k?

　　看堵塞的地方。如果堵塞在近端，可以在介入科行介入治療疏通輸卵管，把堵塞的地方打通，常用的方式是導(dǎo)絲疏通加藥物液體沖刷。如果堵塞在遠(yuǎn)端，可以在婦產(chǎn)科行腹腔鏡治療。

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