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廣東佛山工傷保險待遇提高最新消息
市社保局部署2015年重點工作。今年，我市將再度提高城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險待遇，調(diào)整傷殘津貼、工亡補助金、護理費、供養(yǎng)親屬撫恤金等工傷保險各項待遇，并100%開通社�？�94個應(yīng)用項目。
探索部分手術(shù)按病種付費
市社保局統(tǒng)計，去年，全年職工保險基金收入247.5億元，支出199.6億元，當期結(jié)余47.9億元，實現(xiàn)了收支平衡、略有結(jié)余。
市社保局副局長李劍文透露，今年，我市將繼續(xù)完善、推廣醫(yī)療費用信息監(jiān)控系統(tǒng)，進一步提升醫(yī)保監(jiān)管水平。同時，今年將研究取消醫(yī)保享受待遇等待期，完善居民門診醫(yī)保制度;以及探索按病種付費的結(jié)算方式。
據(jù)介紹，目前，我市醫(yī)保報銷是所有病種合并一起，統(tǒng)一通過總量控制結(jié)算的。如果實施按病種付費，則將根據(jù)我市醫(yī)療費用水平，梳理出適合此種報銷方式的手術(shù)目錄，并制定各級各類醫(yī)院的報銷比例、報銷待遇等，進行單列核算、報銷，讓市民對這些手術(shù)的費用、可報銷比例一目了然。
城鄉(xiāng)居保養(yǎng)老待遇將提至155元
今年，我市將做好2015年度企業(yè)離退休人員年度調(diào)資工作，并適時啟動因視同賬戶利率計算方法變化帶來的我市部分退休人員待遇重核及補發(fā)工作。而全市城鄉(xiāng)居保養(yǎng)老待遇，將從月人均135元調(diào)整至月人均155元。
今年4~6月，我市將啟動今年的退休人員領(lǐng)取養(yǎng)老待遇資格認證，我市將改進今后的認證模式，除對年紀較大、臥床不起、行動不便、居住異地等等離退休人員提供多項便民的資格認證服務(wù)外，還計劃向廣大離退休人員征求意見，擬推行更便利快捷的人臉識別認證技術(shù)。
“具體政策文件將在省出臺相關(guān)配套政策后根據(jù)佛山實際出臺�！崩顒ξ谋硎�，這項政策涉及所有企事業(yè)機關(guān)單位，影響面較大，但從1988年起，我市市直機關(guān)單位都要繳費參保，從上世紀90年代中，各區(qū)陸續(xù)啟動機關(guān)單位繳費參保工作。因此，“并軌”政策對我市帶來的震動不會太大。
繼續(xù)調(diào)整傷殘津貼等待遇
今年，我市將繼續(xù)調(diào)整傷殘津貼、工亡補助金、護理費、供養(yǎng)親屬撫恤金等各項工傷保險待遇。同時，在去年已實現(xiàn)13家醫(yī)院即時結(jié)算的基礎(chǔ)上，今年，將在全市五區(qū)的工傷協(xié)議醫(yī)院，全面鋪開工傷保險醫(yī)療費即時結(jié)算工作。
李劍文說，過去，工傷職工的治療和康復分別在兩家醫(yī)院享受。為了取得更佳的療效，使工傷職工盡快康復，回歸家庭和社會，今年，我市將探索在工傷職工就醫(yī)人數(shù)最多的醫(yī)院開展康復業(yè)務(wù)，使工傷職工在治療傷情的同時盡早介入康復治療。
社保服務(wù)延伸至村居
截至2014年12月底，我市完成社會保障卡制卡471.61萬張，激活395.70萬張，激活率為83.90%，戶籍人口發(fā)卡已基本實現(xiàn)了全覆蓋。
今年，我市將加快社會保障卡發(fā)卡和功能應(yīng)用拓展工作。社會保障卡將成為統(tǒng)一通用的電子身份憑證，信息記錄、自助查詢、就醫(yī)結(jié)算、繳費和待遇領(lǐng)取等94個應(yīng)用項目將100%全面開通。
目前，參保人憑社�？ǹ稍卺t(yī)院收費窗口結(jié)算外，還可在市一醫(yī)院、市婦幼保健院進行門診特定病種待遇自助結(jié)算，在三水區(qū)第一人民醫(yī)院進行普通門診自助結(jié)算。今年，我市將逐步實現(xiàn)全市多家定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療自助結(jié)算。
去年，我市梳理下放了18項社保業(yè)務(wù)，參保人在禪城、順德個別村居的自助服務(wù)終端上，可辦理社保參保情況查詢、社�？ㄡt(yī)療個賬結(jié)余和消費明細查詢、打印社保參保證明、社�？艽a修改等社保業(yè)務(wù)�！吧绫７⻊�(wù)延伸至村居的工作，今年將實現(xiàn)全市村居100%覆蓋或基本覆蓋，讓群眾就近辦理各項社保業(yè)務(wù)�！崩顒ξ恼f。
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