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江蘇工傷保險計算方法

時間:2024-08-27 01:42:20 學(xué)人智庫 我要投稿
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江蘇工傷保險計算方法

  一、醫(yī)療費

  1、計算公式:醫(yī)療費賠償金額=診療金額+藥品金額+住院服務(wù)金額

  2、包括:住院期間、康復(fù)訓(xùn)練期間、工傷復(fù)發(fā)期間的醫(yī)療費用。

  二、伙食補(bǔ)助費

  1、計算公式:住院伙食補(bǔ)助費=本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)X元/天/人*70%。

  2、經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。

  三、交通食宿費

  由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷

  四、護(hù)理費

  計算公式:

  (一)停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。經(jīng)工傷職工或者其親屬同意,用人單位也可以按照本單位上年度職工月平均一人的標(biāo)準(zhǔn)支付護(hù)理費。

  (二)評定傷殘后需要護(hù)理的,

  1、護(hù)理人員有收入的,參照誤工費的規(guī)定計算;

  護(hù)理費=誤工費

  2、護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)計算。

  (1)生活完全不能自理

  其計算公式為:護(hù)理費賠償金額=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(元/月)*50%

  (2)生活大部分不能自理

  其計算公式為:護(hù)理費賠償金額=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(元/月)*40%

  (3)生活部分不能自理

  其計算公式為:護(hù)理費賠償金額=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(元/月)*30%

  五、停工留薪期工資

  1、計算公式:停工留薪工資=本人工資X元*停工留薪月數(shù)

  2、停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或者特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月。

  3、工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

  六、一級至四級傷殘待遇

  (一)支付一次性傷殘補(bǔ)助金計算公式:

  1、一級傷殘=本人工資*24個月

  2、二級傷殘=本人工資*22個月

  3、三級傷殘=本人工資*20個月

  4、四級傷殘=本人工資*18個月

  (二)按月享受傷殘津貼計算公式:

  1、一級傷殘=本人工資*90%

  2、二級傷殘=本人工資*85%

  3、三級傷殘=本人工資*80%

  4、四級傷殘=本人工資*75%

  九、五級、六級傷殘待遇

  (一)一次性傷殘補(bǔ)助金計算公式:

  1、五級傷殘=本人工資×16個月

  2、六級傷殘=本人工資×14個月

  (二)傷殘津貼

  計算公式:

  五級傷殘=本人工資*70%

  六級傷殘=本人工資*60%

  (三)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金

  1、經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動關(guān)系,享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金根據(jù)《江蘇省工傷保險實施辦法》。

  2、計算公式:

  (1)五級,(預(yù)期壽命―終止、解除勞動關(guān)系時的年齡)×1.4(系數(shù))×月工資

  (2)六級,(預(yù)期壽命―終止、解除勞動關(guān)系時的年齡)×1.2(系數(shù))×月工資

  同時患職業(yè)病的在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增發(fā)40%。

  (四)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金

  1、經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動關(guān)系,享受一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金根據(jù)《江蘇省工傷保險實施辦法》。

  2、計算公式:

  五級傷殘

  20周歲以下=用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資*36個月

  20-30周歲=用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資*30個月

  30-40周歲=用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資*24個月

  40-50周歲=用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資*18個月

  50-55周歲=用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資*12個月

  55-60周歲=用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資*6個月

  六級傷殘

  20周歲以下=用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資*30個月

  20-30周歲=用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資*25個月

  30-40周歲=用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資*20個月

  40-50周歲=用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資*15個月

  50-55周歲=用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資*10個月

  55-60周歲=用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資*5個月

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