- 相關(guān)推薦
補充醫(yī)療保險報銷 醫(yī)保報銷小常識
補充醫(yī)療保險
補充醫(yī)療保險是相對于基本醫(yī)療保險而言的,包括企業(yè)補充醫(yī)療保險、商業(yè)醫(yī)療保險、社會互助和社區(qū)醫(yī)療保險等多種形式,是基本醫(yī)療保險的有力補充,也是多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。補充醫(yī)療保險如何報呢?
補充醫(yī)療保險報銷
首先,對于企業(yè)補充醫(yī)療保險來說,保險費控制在工資的4%以內(nèi),那么報銷的方式和性質(zhì)其實和社會保險的醫(yī)療保險部分比較類似,相當(dāng)于是企業(yè)又拿出一部分錢為你購買了更多的醫(yī)療保險,在更多的醫(yī)療項目上和更大程度上為你提供醫(yī)療保障。具體的報銷額度、項目是在企業(yè)為你購買補充醫(yī)療保險的時候就確定的,按照相關(guān)的細則來執(zhí)行報銷。
對于商業(yè)醫(yī)療保險來說,那就看你購買的是哪一類型的醫(yī)療保險了。在購買的時候你的保單合同上都會有相應(yīng)的規(guī)定,你的保費是多少,在哪一范圍內(nèi)可以報銷,報銷額度是多少,保險公司以何種方式進行賠付等等,都會有相關(guān)的規(guī)定,這就要求您在選擇購買一份商業(yè)保險之前對于相關(guān)情況盡可能地做到有所了解。
總體來說,補充醫(yī)療保險是相對于基本醫(yī)療保險來說,在更大范圍內(nèi)為被保險人提供了更多的保障,讓被保險人在發(fā)生醫(yī)療費用的時候能夠更多地獲得補償,避免更多的經(jīng)濟損失的一種保險形式。
補充醫(yī)療保險報銷溫馨提示
一、員工就醫(yī)后,在次月1日以前填好申請單,并連同門診手冊、醫(yī)療費收據(jù)(附收費項目明細)、各種檢查單及化驗單、身份證復(fù)印件等理賠時必須證件裝訂在一起進行理賠。
二、補充醫(yī)療保險索賠所需的材料:
(一)門診:
1.被保險人身份證明復(fù)印件。
2.醫(yī)療費收據(jù)原件。(附門診醫(yī)療收費項目明細)
3.醫(yī)療手冊,處方,檢查單,化驗單等原件。
(二)住院:
1.被保險人身份證明復(fù)印件。
2.病歷復(fù)印件蓋醫(yī)院章。(需要用傷者身份證原件到醫(yī)院醫(yī)務(wù)科復(fù)印)
3.醫(yī)療費收據(jù)原件,住院醫(yī)療收費項目明細原件。
4.醫(yī)療手冊,處方,檢查單,化驗單等原件。
5.出院小結(jié)。(由醫(yī)院提供并蓋章)
6.有社保報銷的需提供社保理賠分割單(即社保已給付金額的原始憑證或其復(fù)印件上加蓋已給付費用單位的財務(wù)印章),保險公司對剩余部分的醫(yī)療費用按約定的比例承擔(dān)保險責(zé)任。
三、注意事項:
第一.醫(yī)院的選擇:定點醫(yī)院。
第二.藥量的限制:急診3天,門診7天,慢性病14天。
第三.異地就醫(yī):員工出差突發(fā)急診不能回家治療的,可在出差地縣級(含)以上基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)(為了保證您的就醫(yī)質(zhì)量,建議最好選擇當(dāng)?shù)氐氖屑夅t(yī)院),并附就診醫(yī)院急診證明和所在單位開具的出差證明或探親證明(蓋章有效)。只限員工本人在中國境內(nèi)發(fā)生的基本醫(yī)療保險規(guī)定的合理的醫(yī)療費用。
第四.報銷時限:員工發(fā)生醫(yī)療費用必須當(dāng)月報銷,如果治療未結(jié)束或因出差在外地而不能當(dāng)月提供報銷資料的,必須當(dāng)月的28日至次月1日向大連華廈外企商業(yè)保險專員報案,由華廈外企保險專員統(tǒng)一向保險公司報案,否則因員工沒有及時報案的,保險公司過期就不受理了。
第五理賠時限:自收單之日起一個月內(nèi)理賠完畢,理賠款于下月收單前打到員工本人浦發(fā)或招商銀行賬戶。
http://www.szmdbiao.com/【補充醫(yī)療保險報銷 醫(yī)保報銷小常識】相關(guān)文章:
醫(yī)保報銷的范圍06-18
生育保險報銷流程介紹07-12
夏季美容養(yǎng)生小常識01-01
四月養(yǎng)生小常識04-10
冬季保健小常識有哪些12-23
幼兒園小班秋天育兒小常識08-28
秋季養(yǎng)生小常識:養(yǎng)生從睡眠狀態(tài)做起08-30
生活小常識揭秘洗頭發(fā)的禁忌12-09
山東濟南醫(yī)?ń榻B信01-01