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《海南省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施辦法》解讀
《海南省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施辦法》從2015年1月1日起執(zhí)行省級(jí)統(tǒng)籌,全省統(tǒng)一繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一待遇水平、統(tǒng)一經(jīng)辦業(yè)務(wù)、統(tǒng)一信息管理;2014年下半年仍然執(zhí)行《?谑谐擎(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》
居民醫(yī)保的參保范圍和繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
一、哪些人員可以參加海南省海口市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)?
答:下列人員可參加居民醫(yī)保:
(一)本市非農(nóng)業(yè)戶籍的未成年居民;
(二)本市非農(nóng)業(yè)戶籍未參加城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)的成年居民;
(三)本市轄區(qū)在校(園)在冊(cè)的未參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的大學(xué)生、中專生、技校生、中小學(xué)生、幼兒園兒童(含非本市戶籍人員)。
(四)參加城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)有困難的農(nóng)民工和靈活就業(yè)人員(含非本市戶籍人員)。
(五)我市戶籍的新生兒。
(六)非我市戶籍新生兒,新生兒出生之月,其父母一方參加我市城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),并正常享受醫(yī)保待遇的(參保時(shí)提供父母一方醫(yī)保繳費(fèi)清單)。
(七)非我市戶籍新生兒,新生兒出生之月,其父母一方參加我省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),并正常享受醫(yī)保待遇且居住在我市的(參保時(shí)提供父母一方醫(yī)保繳費(fèi)清單和居住本市證明,如房產(chǎn)證、暫住證、工作單位證明)。
二、參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的人員能否參加職工醫(yī);蛐罗r(nóng)合?
答:職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合均屬于國(guó)家建立的的醫(yī)療保險(xiǎn),按相關(guān)規(guī)定只能參加其中一種醫(yī)療保險(xiǎn),重復(fù)參保人員只能享受一種醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,并且城鎮(zhèn)居民醫(yī)保重復(fù)參保人員不退還個(gè)人繳費(fèi)金額。
三、居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是多少?
答:(一)成年居民個(gè)人繳費(fèi)每人每年100元。(含60歲以上老人)
(二)未成年居民個(gè)人繳費(fèi)每人每年50元。
(三)城鎮(zhèn)非重度殘疾人繳納個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的50%,市財(cái)政補(bǔ)助個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的50%。
(四)低保對(duì)象、城鎮(zhèn)優(yōu)撫對(duì)象、重度殘疾人和低收入家庭60周歲以上老年人和未成年人,其個(gè)人不繳費(fèi),但必須在年度征繳期內(nèi)到所屬轄區(qū)辦理參保登記,未在年度征繳期內(nèi)辦理參保登記的不享受居民醫(yī)保待遇。
(五)新生兒:在年度征繳期內(nèi)出生的必須一次性繳納出生年度及下一年度居民醫(yī)保費(fèi),才能享受居民醫(yī)保待遇。未在年度征繳期內(nèi)出生,繳納出生年度居民醫(yī)保費(fèi),才能享受居民醫(yī)保待遇。
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