筆者13日從陽江市人社局獲悉,截至目前,該市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋。
據(jù)悉,陽江市大病保險(xiǎn)保障對(duì)象為該市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員,目前該市二次補(bǔ)償最高支付限額為10萬元。實(shí)施二次補(bǔ)償后,參保人住院就醫(yī)一年報(bào)銷最高限額達(dá)30萬元,其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)10萬元、高額補(bǔ)充險(xiǎn)10萬元、二次補(bǔ)償10萬元。起賠線標(biāo)準(zhǔn)為1萬元,即參保人在一個(gè)年度內(nèi)住院就醫(yī)發(fā)生的符合醫(yī)保政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,個(gè)人自付累計(jì)超過1萬元以上部分可進(jìn)入二次補(bǔ)償,補(bǔ)償比例不分醫(yī)院級(jí)別,統(tǒng)一為50%。
據(jù)介紹,符合二次補(bǔ)償條件的住院病人,應(yīng)保留住院費(fèi)用票據(jù)(住院清單、發(fā)票和出院小結(jié)),再憑票據(jù)到承保機(jī)構(gòu)報(bào)銷。