記得我上大學(xué)的時(shí)候我們的學(xué)校里面只有一個(gè)中藥班,但是護(hù)理班就有十幾個(gè),可見現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)發(fā)展,學(xué)許多的病人都需要細(xì)心的護(hù)理,關(guān)于胸腔引流管病人的護(hù)理,我想也有一些患者的家屬們也都比較在乎他關(guān)注他但是不知道具體的護(hù)理是什么樣的情況,做好護(hù)理工作更容易讓病人很快能恢復(fù)身體的健康,那么接下來我們就來敘述一下,胸腔引流管病人的護(hù)理。
1、保持管道的密閉和無菌 使用前注意引流裝置是否密封,胸壁傷口引流管周圍,用油紗布包蓋嚴(yán)密,更換引流瓶時(shí),必須先雙重夾閉引流管,以防空氣進(jìn)入胸膜腔,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,防止感染。
2、體位 胸腔閉式引流術(shù)后常置病人于半臥位,以利呼吸和引流。鼓勵病人進(jìn)行有效咳嗽和深呼吸運(yùn)動,利于積液排出,恢復(fù)胸膜腔負(fù)壓,使肺擴(kuò)張。
3、維持引流通暢 閉式引流主要靠重力引流,水封瓶液面應(yīng)低于引流管胸腔出口平面60CM。任何情況下引流瓶不應(yīng)高于病人胸腔,以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。定時(shí)擠壓引流管,30-60分鐘1次,以免管口被血凝塊堵塞。擠壓方法為:用止血鉗夾住排液管下端,兩手同時(shí)擠壓引流管然后打開止血鉗,使引流液流出。檢查引流管是否通暢最簡單的方法是觀察引流管是否繼續(xù)排出氣體和液體,以及長玻璃管中的水柱是否隨呼吸上下波動,必要時(shí)請病人深呼吸或咳嗽時(shí)觀察。水柱波動的大小反應(yīng)殘腔的大小與胸腔內(nèi)負(fù)壓的大小。正常水柱上下波動4-6CM。如水柱無波動,病人出現(xiàn)胸悶氣促,氣管向健側(cè)偏移等肺受壓的癥狀,應(yīng)疑為引流管被血塊堵塞,需設(shè)法擠捏或使用負(fù)壓間斷抽吸引流瓶短玻璃管,促使其通暢,并通知醫(yī)生。
4、妥善固定 運(yùn)送病人時(shí)雙鉗夾管,下床活動時(shí),引流瓶位置應(yīng)低于膝關(guān)節(jié),保持密封。
5、觀察記錄 觀察引流液的量、顏色、性狀、水柱波動范圍,并準(zhǔn)確記錄。手術(shù)后一般情況下引流量應(yīng)小于80ML/U,開始時(shí)為血性,以后顏色為淺紅色,不易凝血。若引流量多,顏色為鮮紅色或紅色,性質(zhì)較粘稠,易凝血,則疑為胸腔內(nèi)有活動性出血。每日更換水封瓶。作好標(biāo)記,記錄引流量。如是一次性引流瓶無需每日更換。
6、脫管處理 若引流管從胸腔滑脫,立即用手捏閉傷口處皮膚,消毒后用凡士林紗布封閉傷口,協(xié)助醫(yī)生做進(jìn)一步處理。如引流管連接處脫落或引流瓶損壞,立即雙鉗夾閉胸壁導(dǎo)管,按無菌操作更換整個(gè)裝置。
上面講了胸腔引流管病人的護(hù)理情況,也希望這些知識可以幫助到一部分的人們,因?yàn)橛械募彝ゲ粚捲5乃麄兌疾幌朐卺t(yī)院里面住院,所以他們只有把病人安排在自己的家里,但是有些疾病它是需要護(hù)理方面的,關(guān)于這個(gè)護(hù)理方面的知識,其實(shí)他是非常重要的,有患者的家屬們都不要馬馬虎虎的,趕快收藏它吧它可以幫助到我們很大的,多學(xué)點(diǎn)有關(guān)于醫(yī)學(xué)方面的知識對我們大家都有非常大的好處。