護理讀書筆記
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如今人們自身利益保護觀念的不斷增強，通過各種學習對我們醫(yī)療護理的知識懂的越來越多，護理人員不留意或違反操作流程，就會引起病人的不滿和投訴，造成護患之間的矛盾和糾紛。在臨床工作多年我體會到，護理人員必須提高自我保護意識，改善服務態(tài)度，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度，嚴格遵守勞動紀律，維護病人就醫(yī)權利，杜絕護理糾紛�，F(xiàn)將護理管理體會總結如下：
一.護理管理中存在的問題
1.護理管理者欠缺較高的管理素質管理者 缺乏管理知識和經(jīng)驗，做零碎事物多，主抓護理質量少。已有的規(guī)章制度沒有落到實處。對護士缺乏有效的職業(yè)道德教育和法律法規(guī)教育。
2.護士缺乏書寫護理記錄的基本功
(1)漏記 護士沒有養(yǎng)成隨時記錄的習慣，護理功過繁雜、瑣碎時易遺忘而漏記。
(2)記錯 記錄 時需去處理應急事件造成思維中斷，或記錄后沒有養(yǎng)成檢查的習慣，導致出現(xiàn)差錯。
(3)重寫或涂改 明知病例書寫禁止涂改，但工作常有發(fā)生，主要是法律意識淡薄。
(4)未按規(guī)定報告醫(yī)生 少數(shù)人特別是年輕護士由于經(jīng)驗不足或對需要報告的內(nèi)容欠清楚，病情變化時未向醫(yī)生報告或雖已口頭報告，但記錄上未反映出來。
(5)觀察不及時 少數(shù)人為圖方便，不嚴格遵守操作規(guī)程，沒有按要求觀察病情，或業(yè)務知識不扎實，不知觀察重點及如何觀察。
二.提高護理質量管理措施
1.確立以病患為中心的服務指導思想，實現(xiàn)管理方法圍著病人轉 首先，要做到護理人員有過硬的護理操作技術，豐富的護理知識。隨著社會的進步，醫(yī)療護理學的發(fā)展，人類對疾病健康認識的改變，患者對護理質量的要求不斷提高，一個服務態(tài)度好的護士，如果對病人提出的問題模棱兩可，是不受病人歡迎的。所以我們都要不斷強化和熟練各項護理操作，技術上精益求精，才能更好地為傷病員服務，減輕病人的痛苦，使病人對我們有信心。其次，病人的感受是決定護理質量高低的`最終指標。病人最關心的是落在自己身上的服務，因此醫(yī)院工作最終質量標準是病人的滿意。我們要提高護理質量就必須從護理管理方法上進行改變，直接向病人了解護理工作情況。讓服務對象當主考，為切實能夠讓我們的護士經(jīng)得起服務對象的考試，我們必須注重護理人員的自身學習與教育，要讓每位護士明白作為醫(yī)務人員對病人的愛心及對專業(yè)的奉獻是任何行為都無法代替的，要以愛心、細心、耐心、高度的責任心贏得患者的放心。
2.加強工作責任心，提高護理文書質量 護理文書書寫是醫(yī)療公訴中最重要的證據(jù)之一，應引起護士的高度重視。護理文書書寫是護理人員對病人的病情觀察和實施護理的原始文字記載，除護理記錄外，還包括體溫單的記錄和一些數(shù)據(jù)記錄、給藥醫(yī)囑執(zhí)行簽字記錄等，這些都是臨床護理工作的重要組成部分，從另一個角度反映護士對病人的觀察和護理，是重要的法律文書。作為一名合格的護士一定要加強責任心，轉變工作觀念，重視對護理文書的書寫。因為認真、準確、及時、全面的護理書寫既維護了病人的利益，同時也維護了護士自己的利益。在工作中我科注重加強護理人員護理記錄的能力，組織學習相關的護理書寫規(guī)范和制度，并要求護理人員嚴格執(zhí)行。
3.關心愛護下屬，為護理人員身心健康提供保護 在工作中，要廣泛聽取醫(yī)護人員的意見，及時糾正工作中的失誤和偏差;讓護士參與病房管理，以增強她們的主人翁意識和責任感。寬宏是在一定質、量、度范圍內(nèi)，不怕她們工作和生活中有缺點和錯誤，而是捕捉有利時機進行啟示、誘導、教育。工作中要有民主，能使下屬護士產(chǎn)生安全感。心情舒暢，有利于團結，有利于增加集體的凝聚力。
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人們對于弗羅倫斯。南丁格爾這個名字的記憶是和克里米業(yè)戰(zhàn)爭相聯(lián)系的，她的美德和英勇事跡也與這場戰(zhàn)爭一同流傳下來。我們今天所知道的關于她的故事，很具代表性的就是這樣的動人畫面：在斯庫太湖醫(yī)院里，生病的士兵們滿懷崇敬之情看著他們面前的具有崇高美德的女子，她提著油燈，士兵們親吻映在墻上的她的影子，她是士兵們心中的“提燈女神”。
在南丁格爾的《護理札記》里，我讀到了南丁格爾為事業(yè)拼命奮斗的一生。
這個從六歲開始，就想過要去做一番事業(yè)的女人，她的形象，并不是我們想象中的那么完美。年少時，她性格孤僻、甚至有些偏激，她生在富人家庭，卻與周遭的世界格格不入。她的腦子里總是有一些奇怪的想象，她經(jīng)常象著了魔一樣地覺得她家的鄉(xiāng)間別墅變成了一座醫(yī)院，而她自己則是醫(yī)院的護士長，在病床之間走動著。當她想到天堂的時候，她也會覺得天堂里也充滿了受苦的病人等著她去照看。她就是如此幻想著而且也為自己的想法感到不解。
終于有一天，她的困惑不解變成了驚慌失措。那天，南丁格爾宣布了她那偏激的愿望：到索爾茲伯里醫(yī)院去做幾個月的護士。她的想法被家人里認為是發(fā)了瘋，所有人都反對她。這時，南丁格爾已經(jīng)二十五歲了，她感到她生命中的夢想被擊得粉碎，難受得幾乎絕望。
在接下來的八年里，她仍然以令人驚訝的堅韌不拔的毅力在爭取著、準備著和計劃著。盡管在這期間，她仍然作為一位惹人注目的姑娘生活在上流的膚淺和浮華之中，盡管在她的內(nèi)心里有那么多的由遺憾和懊悔帶來的痛楚，她仍然有能力想辦法掌握了大量的知識和積累了大量的經(jīng)驗。她悄悄地大量閱讀了醫(yī)護責任報告，醫(yī)藥權威人士的著作和醫(yī)院建設的歷史。在倫敦度假時，她一有機會就跑到那些破破爛爛的學校和手工作坊去。當她和她的家人一起到國外旅游時，她把她的閑暇時間充分利用起來，到處走訪，以至于沒有一所歐洲的大醫(yī)院是她所不熟悉的，沒有一所城市的貧民區(qū)她沒有去過。她一直在為實現(xiàn)她的理想做準備。
又過了三年，時間終于讓她的家人明白，她已經(jīng)有了足夠的力量去走她自己的路。她成了哈利街慈善護理機構的負責人。她獲得了獨立。她是一只鷹，要開始飛翔了！
南丁格爾34歲那年，命運之神敲響了她的門�？死锩讈啈�(zhàn)爭爆發(fā)了，阿爾瑪戰(zhàn)爭打響了。
這個時候，她是自由的、成熟的，國家需要她，非常需要，而且她也習慣于接受命令，她也能夠不負國家的重托。而且，她的好友西德尼。赫爾伯特在戰(zhàn)爭辦公室工作，并且是內(nèi)閣成員，他同意她這樣做。三十八名護士在南丁格爾與西德尼的書信往來之后，在熱情的歡送中，離開了國家，去往康斯坦丁堡。
南丁格爾來到了斯庫臺湖。大批大批的傷員被送往這里，藥品十分匱乏，在長長的過道里和在木頭辦搭成的巨大的房子里，到處都是短缺、忽視、迷惑和痛苦，它們交織在一起，彌漫在污濁的空氣之中。這里沒有什么長遠的考慮，也沒有什么充分的準備，它只是為這些戰(zhàn)爭的受害者臨時而倉促地搭建起來的避難所。在這樣的地獄里，南丁格爾沒有放棄自己的希望。首先是因為她帶去了醫(yī)護人員，在馬賽買了大量的各種各樣的物品，這些東西在斯庫太湖起了相當大的作用，她還帶了很多錢在身邊。
在醫(yī)院里，她的職責是根據(jù)醫(yī)生們的指示為病人服務，并且組織護士們進行看護，但是如果沒有醫(yī)生的指示她們是不能擅自行動的，起初的`時候，一些外科大夫對她根本不理不睬，盡管也有一些人對她的到來表示歡迎，但是大部分人對她是充滿敵意和懷疑的。但是漸漸地，她站穩(wěn)了腳跟。誰也無法否認她擁有一顆善良的心，而且誰也沒有充分的理由貶低她的能力。她用她的完美的工作能力、溫柔而崇高的性格力量以及她個人的高尚人格形象，鼓舞了那些意志搖擺、神經(jīng)緊張、沒有勇氣和無助絕望的人，包括她身邊的上司。她是如此的堅毅，就像是驚濤駭浪中的巖石，跟她在一起，你就會感到安全、寬慰和生命的活力。她為斯庫太湖帶來了黎明的曙光。
在她的管理下，一所正規(guī)的戰(zhàn)地醫(yī)院誕生了。
她把所有的時間都給了她的事業(yè)。在那巨大的病房里，當病人的情況出現(xiàn)惡化的緊急關頭或者是特別缺乏什么東西馬上需要幫助的時候，南丁格爾就會奇跡般地出現(xiàn)。在做非常關鍵而緊張的手術時，她超乎尋常的鎮(zhèn)定可以給病人以忍耐的勇氣和希望的火花。她一次又一次地用她不懈的努力拯救了他們的生命，而這些恰恰是外科大夫們認為是醫(yī)學無法拯救的人。她只要在這兒就會給人帶來強大的影響，人們開始熱情洋溢地崇拜著她：當她經(jīng)過的時候，她們親吻她留在地上的影子。不僅如此，一位士兵說：“當她還沒有來的時候，屋子里吵吵嚷嚷地叫她的昵稱，但是當她到來之后，這里就好像教堂一樣莊嚴肅穆�！�
她是勇敢的。她能夠在官僚世界那種密集、混亂而難對付的權力網(wǎng)中獲得處理事務的能力和權威，完全是因為她態(tài)度強硬，原則堅定而不妥協(xié)，對事情的細節(jié)非常重視，而且是不停地努力爭取，還有她不屈不饒的意志。
由此，她成為影響世界的一百人之一。
南丁格爾的《護理札記》一書，并不是寫給護士看的，而是寫給女人的。這本書，融合了衛(wèi)生學、心理學、建筑學、營養(yǎng)學，還有很多人文的東西，更重要的是，這還是一本女性的勵志書。
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