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機(jī)動(dòng)車人傷事故，超出的金額可賠償嗎
主要有：傷殘鑒定1900元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2000元，出院后護(hù)理費(fèi)55*88=4840元，超出醫(yī)保的醫(yī)藥費(fèi)9000元。
這些費(fèi)用，保險(xiǎn)公司說不賠償？怎么辦？我是不是一定要賠償？
還有同等責(zé)任的事故，賠償比例是誰說了算的？
發(fā)生交通事故時(shí)如果有人傷的情況下，保險(xiǎn)公司的錢一般在三個(gè)工作日內(nèi)可以理賠下來，前提是醫(yī)院結(jié)算完畢，手續(xù)齊全，資料完整。附基本程序你看看：
汽車保險(xiǎn)索賠基本程序
第一步 報(bào)賠
發(fā)生交通事故后，應(yīng)妥善保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，并及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案，路面事故同時(shí)還要報(bào)請(qǐng)交通部門處理，非路面交通事故(如車輛因駕駛原因撞在樹或墻上)，應(yīng)由安委會(huì)出具證明材料。
第二步核定
1.保險(xiǎn)公司接到報(bào)案后，會(huì)派人到現(xiàn)場(chǎng)勘察或到交通部門了解出險(xiǎn)情況，同時(shí)對(duì)車輛進(jìn)行定損，估算合理費(fèi)用，井通知車主到保險(xiǎn)公司指定的修理廠處理事故車輛。如車主要求自行修理，應(yīng)辦理自修手續(xù)，修理費(fèi)
如超出定損費(fèi)用，將由車主自行支付超出部分的費(fèi)用。
2.對(duì)第三者責(zé)任的索賠，還應(yīng)由保險(xiǎn)公司對(duì)賠償金額依法確定，并依據(jù)投保金額予以賠付，對(duì)于保戶與第三者私下談定的賠償金額，保險(xiǎn)公司可拒絕賠付。
第三步 賠付規(guī)定：全部損失
1.保險(xiǎn)車輛發(fā)生全部損失后，如果保險(xiǎn)金額等于或低于出險(xiǎn)當(dāng)時(shí)的實(shí)際價(jià)值，將按保險(xiǎn)金額賠償。
2.保險(xiǎn)車輛發(fā)生全損后，如果保險(xiǎn)金額高于出險(xiǎn)當(dāng)時(shí)的實(shí)際價(jià)值，將按出險(xiǎn)時(shí)的實(shí)際價(jià)值賠償。
第四步 部分損失
1.保險(xiǎn)車輛局部受損失，其保險(xiǎn)金額達(dá)到承保時(shí)的實(shí)際價(jià)值，無論保險(xiǎn)金額是否低于出險(xiǎn)的實(shí)際價(jià)值，發(fā)生部分損失均按照實(shí)際修理費(fèi)用賠償;保險(xiǎn)車輛的保險(xiǎn)金額低于承保的實(shí)際價(jià)值，發(fā)生部分損失按照保險(xiǎn)金
額與出險(xiǎn)時(shí)的實(shí)際價(jià)值比例賠償修理費(fèi)用。
2.保險(xiǎn)車輛損失最高賠償額以保險(xiǎn)金額為限。
3. 保險(xiǎn)車輛按全部損失賠償或部分損失一次賠款等于保險(xiǎn)金額全數(shù)時(shí)，車輛損失的保險(xiǎn)責(zé)任即行終止，但保險(xiǎn)車輛在保險(xiǎn)有效期時(shí)，不論發(fā)生一次或多次保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失或費(fèi)用支出，只要每次賠償未達(dá)到保
險(xiǎn)金額，其保險(xiǎn)責(zé)任依然有效。
4.保險(xiǎn)車輛發(fā)生保險(xiǎn)事故遭受全損后的殘余部分，應(yīng)協(xié)商作價(jià)歸被保險(xiǎn)人，并在賠償中扣除.
第五步 賠付時(shí)間
在車輛修復(fù)或自交通事故處理結(jié)案之日起三個(gè)月之內(nèi)，保戶應(yīng)持保險(xiǎn)單、事故處理證明、事故調(diào)解書、修理清單及其他有關(guān)證明到保險(xiǎn)公司領(lǐng)取賠償金。如與保險(xiǎn)公司發(fā)生爭(zhēng)議不能達(dá)成協(xié)議，可向經(jīng)濟(jì)合同仲裁機(jī)關(guān)
申請(qǐng)仲裁或向人民法院提起訴訟.
車險(xiǎn)索賠實(shí)務(wù)
1.哪些情況下可以去索賠?
(1)車撞墻(樹木、水泥墩、欄桿、電線桿等物體)。
(2)和別人的車相撞了。
(3)車撞人。
(4)車擋風(fēng)玻璃碎裂。
(5)事故中司機(jī)或乘客受傷.
(6)車自燃。
(7)車丟失(或被搶)。
2.撞墻事故索賠程序
(1)報(bào)案
帶保險(xiǎn)單、行駛證、駕駛證開您的車到保險(xiǎn)公司.
在理賠部填寫《車輛出險(xiǎn)登記表》《出險(xiǎn)通知書》.
(2)定損
帶《車輛出險(xiǎn)登記表》找理賭部定損人員以確定修理項(xiàng)目和費(fèi)用。定員后，會(huì)給您一張《定損單》。不要遺漏修理項(xiàng)目，修理費(fèi)不能定得太低。
(3)修車
把車、《定損單》一起交修理廠。修理廠按《定損單》修車，并給您一張《提車單》作提車證明.
車修好后，憑《提車單》支付修理費(fèi)后提車，并向修理廠索要： 《修車發(fā)票》、《托修單》、《施工單》、《材料單》(均須蓋修理廠公章)。
(4)開事故證明
若損失不大，可任意找人寫一個(gè)《第三方證明》;若損失很大，索賠時(shí)保險(xiǎn)公司有可能向您要交通隊(duì)或安委會(huì)出具的事故證明。
(5)遞交單證
將《出險(xiǎn)通知書》、《定損單》、《修車發(fā)票)、《托修單》、《施工單》、《材料單》、《第三方證明》、《賠款結(jié)算單》統(tǒng)統(tǒng)交保險(xiǎn)公司理賠部.
(6)領(lǐng)賠款
遞交索賠單證后，接到保險(xiǎn)公司領(lǐng)賠款通知，帶身份證和《車輛出險(xiǎn)登記表》領(lǐng)賠款.
3.擅墻索賠所需單證
(1)《出險(xiǎn)通知書》：保險(xiǎn)公司提供，保戶填寫.車是單位的需蓋章，是個(gè)人則需簽字。
(2)《托修單》，保險(xiǎn)公司提供，修理廠填寫并蓋章。車是單位的需蓋章，是個(gè)人則需簽字。
(3)《定損單》：保險(xiǎn)公司提供井填寫，修理廠使用后交回保險(xiǎn)公司。
(4)《修車發(fā)票》：修理廠提供.
(5)《施工單》：修理廠提供、填寫并蓋章.
(6)《材料單》：修理廠提供、填寫井蓋章。
(7)《第三方證明》：保險(xiǎn)公司提供。車主是單位的需蓋章，是個(gè)人則需簽字。
(8)《賠款結(jié)算單》：由保險(xiǎn)公司提供.車主是單位的需蓋章，是個(gè)人則需簽字。
4.撞車事故索賠程序
撞人后您應(yīng)該立刻做什么
立即停車，查看傷情，向交通隊(duì)報(bào)案，保護(hù)出事現(xiàn)場(chǎng)等侯交警處理。若對(duì)方傷勢(shì)輕微，可等交通隊(duì)來人后再做處理;如果對(duì)方傷勢(shì)嚴(yán)重，則應(yīng)立即送醫(yī)院治療搶救。出事后盡量不要移動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，因?yàn)榻煌ǚㄒ?guī)規(guī)定：擅
自移動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)者應(yīng)負(fù)事故的全部責(zé)任：如果情況特殊必須移動(dòng)時(shí)應(yīng)當(dāng)在現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)明車輛與行人在出事時(shí)的位置。
在交通隊(duì)處理完現(xiàn)場(chǎng)、安頓好受傷人員后，再抽時(shí)間向保險(xiǎn)公司報(bào)案，只要在事發(fā)后的48小時(shí)內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案就可以.
撞人索賠程序
(1)報(bào)案
帶保險(xiǎn)單、行駛證、駕駛證開您的車到保險(xiǎn)公司.
在理賠部填寫《車輛出險(xiǎn)登記表》、《出險(xiǎn)通知書》。
(2)交通隊(duì)結(jié)案并開具事故證明
分清雙方的責(zé)任，
審查對(duì)方要求賠償?shù)捻?xiàng)目.
賠償對(duì)方損失同時(shí)一定要索要有關(guān)單證，因?yàn)闆]有這些單證保險(xiǎn)公司是不予賠付的。
醫(yī)療費(fèi)(需醫(yī)院出具的診斷證明，藥費(fèi)收據(jù)).
誤工費(fèi)(需有醫(yī)院出具的需要休息養(yǎng)病的證明、對(duì)方工作單位出具的誤工證明)。
交通費(fèi)(需要提供車票)。
殘疾補(bǔ)助費(fèi)(需要提供殘疾證明)。
死亡補(bǔ)償費(fèi)(需要提供死亡證明).
向交通隊(duì)索要《事故證明》和《經(jīng)濟(jì)賠償執(zhí)行憑證》.
《事故證明》要求寫清雙方所負(fù)責(zé)任和賠償方式. 《經(jīng)濟(jì)賠償執(zhí)行憑證》要求寫清具體賠償項(xiàng)目和賠償金額.
(3)遞交索賠單證
《出險(xiǎn)通知書》、《診斷證明》、《醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票》、《誤工證明》、《事故證明》、《賠償執(zhí)行憑證》、《賠款通知書》，均應(yīng)交保險(xiǎn)公司。
(4)領(lǐng)賠款
遞交索賠單證后，接到保險(xiǎn)公司的領(lǐng)賠款通知，帶身份證和《車輛出險(xiǎn)登記表》去領(lǐng)賠款。
撞人索賠所需的單證
(1)《出險(xiǎn)通知書》：保險(xiǎn)公司提供，保戶填寫。車是單位的需蓋章，是個(gè)人則需簽字。
(2)《診斷證明》：醫(yī)院提供并蓋章.
(3)《醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票》：醫(yī)院提供并蓋章。
(4)《誤工證明》：受傷者所在單位提供并蓋章.寫明其誤工時(shí)間及月工資.
(5)《事故證明》：交通隊(duì)或安委會(huì)提供并蓋章。證明雙方應(yīng)付責(zé)任。
(6)《賠償執(zhí)行憑證》：交通隊(duì)或安委會(huì)提供并蓋章.證明賠款已付給受傷者。
(7)《賠款結(jié)算單》：保險(xiǎn)公司提供.車是單位的需蓋章，是個(gè)人則需簽字。
汽車自燃的索賠程序
(1)報(bào)案
●帶保險(xiǎn)單，行駛證、駕駛證開車到保險(xiǎn)公司，若車已不能開，則要保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)。
●在理賠部填寫《車輛出險(xiǎn)登記表》、《出險(xiǎn)通知書》。
(2)定損
帶《車輛出險(xiǎn)登記表》找理賠部定損人員，把其中的一聯(lián)給他們。如果車輛損失屬于自燃損失險(xiǎn)的賠償范圍，保險(xiǎn)公司的定損人員將確定修理項(xiàng)目和修理費(fèi)用，并給您一張《定損單》。要留意：不要遺漏修理項(xiàng)目;
修理費(fèi)不能定得太低，以防修車時(shí)不夠用.
(3)修車
●送車并拿上《定損單》，一并交修理廠。修理廠會(huì)給您一張《提車單》作為提車證明.
●提車。修好后，憑《提車單》付修理費(fèi)后提車，并向修理廠索要：《修車發(fā)票》、《托修單》、《施工單》、《材料單》(均須蓋修理廠公章)。
(4)交單證
《出險(xiǎn)通知書》、《定損單》、《修車發(fā)票》、《托修單》、《施工單》、《材料單》、《賠款結(jié)算單》，交保險(xiǎn)公司理賠部.
(5)領(lǐng)賠款
交完單證，接到保險(xiǎn)公司領(lǐng)賠款通知，帶身份證和《車輛出險(xiǎn)登記表》領(lǐng)賠款。
汽車自然索賠所需的單證
(1)《出險(xiǎn)通知書》：保險(xiǎn)公司提供，保戶填寫。車主是單位的需蓋章，是個(gè)人則需簽字.
(2)《托修單》：保險(xiǎn)公司提供，修理廠填寫并蓋章。車主是單位的需 蓋章，是個(gè)人則需簽字。
(3)《定損單》;保險(xiǎn)公司提供并填寫，修理廠使用后交保險(xiǎn)公司。
(4)《修車發(fā)票》;修理廠提供.
(5)《施工單》：修理廠提供、填寫并蓋章.
(6)《材料單》：修理廠提供、填寫并蓋章.
(7)《賠款結(jié)算單》：保險(xiǎn)公司提供.車是單位的需蓋章，是個(gè)人則需簽字。
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