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東莞社保繳費新規(guī)定
東莞醫(yī)療醫(yī)療保險繳費規(guī)定
1、參加綜合基本醫(yī)療保險的同時必須參加住院補充醫(yī)療保險。
2、繳費基數(shù)不高于本市城鎮(zhèn)上年度在崗職員月平均工資的300%，不低于本市城鎮(zhèn)上年度在崗職工月平均工資60%。
3、參加社會基本醫(yī)療保險的同時需參加社區(qū)門診醫(yī)療保險。
4、退休人員男性繳滿30年，女性繳滿25年的，不再繳費。
從2016年本月起，社會醫(yī)療保險部分待遇標準提高啦!記者昨日從市社保局獲悉，調(diào)整后的年度基本醫(yī)療費用最高支付限額提高到30萬元，提高部分的支付比例按原基本醫(yī)療費用15萬元以上段標準執(zhí)行。此外，住院補充醫(yī)療保險有關(guān)支付比例也有所調(diào)整。
市社保局向媒體通報稱，目前東莞市醫(yī)療保險基金累計結(jié)余已經(jīng)達到省規(guī)定的支付基本醫(yī)療保險待遇9個月以上的水平。調(diào)整部分待遇標準，不影響醫(yī)保基金穩(wěn)定運行。
基本醫(yī)療和補充醫(yī)療均有調(diào)整
此次東莞市社會醫(yī)療保險部分待遇調(diào)整內(nèi)容包括基本醫(yī)療保險和補充醫(yī)療保險兩方面�；踞t(yī)療保險方面，連續(xù)參保繳費滿3年以上的參保人，每年度內(nèi)發(fā)生的基本醫(yī)療費用最高支付限額由20萬元提高到30萬元，提高部分支付比例按原基本醫(yī)療費用15萬元以上段標準執(zhí)行。
參保人因疾病住院發(fā)生符合社會保險藥品目錄、診療項目及醫(yī)療服務設施范圍的基本醫(yī)療費用，在享受基本醫(yī)療保險待遇的同時，由補充醫(yī)療保險基金按分段比例進行補助：5萬元以上，不足或等于10萬元的，補助20%;10萬元以上，不足或等于15萬元的，補助30%;15萬元以上，不超過基本醫(yī)療保險最高支付限額所對應基本醫(yī)療費用的，補助40%。而住院補充醫(yī)療保險基金支付比例也有所調(diào)整。
此外，住院補充醫(yī)療保險參保人個人自付比例為20%、40%的藥品，自付比例分別調(diào)整為15%、30%。
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