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2006年全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)科模擬試題(三)
130.不引起缺氧性肺血管收縮的體液因素是 2002
A.白三烯增加
B.前列腺素F2a增加
C.血栓素增加
D.內(nèi)皮素釋放增加
E.一氧化氮生成增加
本題正確答案:E
131.細菌性痢疾病理改變最主要的部位是 2002
A.盲腸
B.回腸末端
C.直腸和乙狀結(jié)腸
D.升結(jié)腸
E.降結(jié)腸
本題正確答案:C
132.對肥厚型梗阻性心肌病的診斷最有意義的是 2001
A.心電圖出現(xiàn)深而不寬的病理性Q波
B.胸骨左緣第三、四肋間有響亮的收縮期雜音
C.用力后心前區(qū)悶痛及暈厥史
D.超聲心動圖發(fā)現(xiàn)舒張期室間隔與左室后壁厚度之比>1.3
E.可聞第三心音及第四心音
本題正確答案:D
133.診斷慢性呼吸衰竭最重要的依據(jù)是 2002
A.有呼吸困難.發(fā)紺等癥狀
B.意識障礙伴球結(jié)膜水腫
C.SaO2<90%
D.PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHg
E.PaO2<60mmHg,或伴有PaCO2>50mmHg
本題正確答案:E
134.在整個病變過程中沒有肺泡壁和其他結(jié)構(gòu)損壞的肺炎是 2001
A.克雷白桿菌肺炎
B.金黃色葡萄球菌肺炎
C.干酪性肺炎
D.綠膿桿菌肺炎
E.肺炎鏈球菌肺炎
本題正確答案:E
135.老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是 2003
A.過度勞累
B.攝入液體過多
C.心肌缺血
D.室性期前收縮
E.呼吸道感染
本題正確答案:E
136.女性,58歲患者。因發(fā)熱、咳嗽、胸悶、氣短1周收入住院。查體:T37.5℃,R24次/分,口唇發(fā)紺。雙下肺叩診呈濁音、語顫明顯減弱、呼吸音消失。腹部隆起,叩診移動性濁音(+)。雙側(cè)胸液、腹水呈乳糜樣,蘇丹染色陰性。胸液、腹液常規(guī)均示滲出液,淋巴細胞為主,LDH1200U/L,CEA明顯增高。PPD(+)。最可能的診斷是
2003
A.化膿性胸膜炎
B.結(jié)核性胸膜炎
C.惡性胸腔積液
D.乳糜樣胸腔積液
E.結(jié)締組織疾病
本題正確答案:C
137.對眼豬囊尾蚴病患者首選的治療是 2000
A.阿苯達唑
B.吡喹酮
C.氯喹
D.伯氨喹
E.手術(shù)
本題正確答案:A
138.擴張型心肌病最主要的臨床表現(xiàn)為 2001
A.充血性心力衰竭
B.猝死
C.栓塞
D.食欲不振
E.肺部感染
本題正確答案:A
139.急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循環(huán)改變,血壓12/9.3kPa(90/70mmHg),尿比重1.016,中心靜脈壓13cmH2O。治療時應(yīng)首選
2003
A.腎上腺素
B.低分子右旋糖酐
C.西地蘭
D.硝普鈉
E.心痛定
本題正確答案:B
140.男,48歲,發(fā)作性胸痛一月,每次發(fā)作含硝酸甘油后緩解,考慮冠心病心絞痛。最常用的檢查方法是 2001
A.心臟X線攝片
B.心電圖運動負荷試驗
C.放射性核素檢查
D.動態(tài)心電圖
E.超聲心動圖
本題正確答案:B
141.克雷白桿菌肺炎的X線表現(xiàn)出現(xiàn)葉間隙下墜,其原因是 2000
A.細菌在細胞內(nèi)生長繁殖,引起組織壞死、液化形成
B.病變中的炎性滲出液粘稠而重
C.肺泡內(nèi)的滲出液由Cohn氏孔向周圍肺泡蔓延所致
D.肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出較多
E.肺泡內(nèi)的滲出含有較多的紅白細胞
本題正確答案:B
142.在發(fā)達國家,慢性二尖瓣關(guān)閉不全的最常見病因是 2002
A.風濕性心臟病
B.結(jié)締組織病
C.二尖瓣粘液樣變性
D.感染性心內(nèi)膜炎
E.二尖瓣先天異常
本題正確答案:E
143.主要用于預(yù)防瘧疾的藥物是 2001
A.乙胺嘧啶
B.奎寧
C.青蒿素
D.伯氨喹
E.氯喹
本題正確答案:E
144.9歲,學生,1月底因突起高熱、劇烈頭痛、惡心伴非噴射性嘔吐1次入院。體檢:神清,全身皮膚散在瘀點、瘀斑,頸項抵抗,心率120次/分,兩肺無異常,腹軟無壓痛;灆z查:血白細胞計數(shù)20×109/L,中性粒細胞0.89,淋巴細胞0.05,單核細胞0.06
最可能的診斷是 2001
A.傷寒
B.流行性腦脊髓膜炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.流行性乙型腦炎
E.病毒性腦炎
本題正確答案:D
145.慢性心力衰竭時推薦使用的β-受體阻斷劑是 2002
A.所有已上市的β-受體阻斷劑
B.美托洛爾
C.阿替洛爾
D.普萘洛爾
E.吲哚洛爾
本題正確答案:A
146.女,28歲,發(fā)熱半月,弛張熱型,伴惡寒、關(guān)節(jié)痛。體檢:皮膚瘀點、Osler結(jié)節(jié),心臟有雜音,考慮為感染性心內(nèi)膜炎。確診的直接證據(jù)來自
2001
A.血液學檢查
B.心電圖檢查
C.超聲心動圖
D.免疫學檢查
E.細菌學檢查
本題正確答案:E
147.女,62歲,發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核20年,未曾正規(guī)治療,X線胸片示:右上肺4cm大小的球型病灶,其內(nèi)有1.5~2cm的空洞,右肺內(nèi)見纖維索條狀陰影,縱隔右移,右側(cè)胸膜肥厚,左下肺可見散在鈣化灶,該病人的診斷是
2000
A.浸潤型肺結(jié)核
B.結(jié)核性胸膜炎
C.慢性血行播散型肺結(jié)核
D.結(jié)核球
E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核
本題正確答案:E
148.風心病患者,突發(fā)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,血壓120/80mmHg,心率140次/分,心律絕對不齊。首選藥物是
2001
A.普羅帕酮(心律平)
B.利多卡因
C.毛花甙丙(西地蘭)
D.可拉明
E.胺碘酮
本題正確答案:C
149.最易引起房室傳導阻滯的是 2000
A.前壁心肌梗死
B.下壁心肌梗死
C.側(cè)壁心肌梗死
D.后壁心肌梗死
E.廣泛前壁心肌梗死
本題正確答案:B
150.確定肺結(jié)核是否為傳染源的最主要依據(jù)是 2003
A.血沉檢查
B.X線檢查
C.痰結(jié)核菌檢查
D.結(jié)核菌素試驗
E.血結(jié)核抗體檢查
本題正確答案:C
151.洋地黃中毒的心電圖變化最常表現(xiàn)為 2000
A.室性期前收縮
B.ST-T呈魚鉤樣改變
C.Q-T間期縮短
D.心房顫動
E.房室傳導阻滯
本題正確答案:A
152.結(jié)核病最重要的社會傳染源是 2002
A.原發(fā)性肺結(jié)核
B.浸潤型肺結(jié)核
C.急性粟粒性肺結(jié)核
D.慢性血行播散型肺結(jié)核
E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核
本題正確答案:E
153.右心衰竭體循環(huán)瘀血的表現(xiàn)是 2001
A.端坐呼吸
B.心原性哮喘
C.勞力性呼吸困難
D.陣發(fā)性夜間呼吸困難
E.肝頸返流征陽性
本題正確答案:E
154.男性,61歲,患有高血壓,同時伴有2型糖尿病,尿蛋白(+),選擇最佳降壓藥物為 2003
A.利尿劑
B.鈣拮抗劑
C.ACE-I
D.α受體阻滯劑
E.β受體阻滯劑
本題正確答案:C
155.男,35歲,人院診斷為擴張型心肌病,心功能Ⅳ級。心電圖示心率96次/分,心房顫動。血清鉀6.5mmol/L,血清鈉130mmol/L。該患者不宜應(yīng)用
2001
A.硝普鈉
B.呋塞米(速尿)
C.螺內(nèi)酯(安體舒通)
D.地高辛
E.阿司匹林
本題正確答案:A
156.溶組織內(nèi)阿米巴的致病型是 2002
A.包囊
B.小滋養(yǎng)體
C.大滋養(yǎng)體
D.裂殖體
E.配子體
本題正確答案:C
157.急性心肌梗死時,特異性最高的血清標志物是 2001
A.LDH
B.α-HBDH
C.SGOT
D.TNT
E.CPK
本題正確答案:D
158.診斷鉤端螺旋體病的血清學檢查方法為 2002
A.肥達試驗
B.外斐試驗
C.補體結(jié)合試驗
D.顯微鏡凝集溶解試驗
E.紅細胞溶解試驗
本題正確答案:D
159.對I型呼吸衰竭患者若給予高濃度氧療仍無效,其原因很可能為 2002
A.嚴重肺通氣功能障礙
B.嚴重肺動一靜脈樣分流
C.通氣/血流比例增大
D.肺彌散功能障礙
E.耗氧量增加
本題正確答案:B
160.陣發(fā)性室上性心動過速的發(fā)生機制主要是 2002
A.心肌缺血
B.折返機制
C.高血壓病
D.感染性心內(nèi)膜炎
E.洋地黃中毒
本題正確答案:B
161.心肌梗死最常發(fā)生的部位在 2002
A.室間隔后1/3
B.左心室后壁
C.右心室前壁
D.左心室前壁
E.左心室側(cè)壁
本題正確答案:D
162.引起左室后負荷增高的主要因素是 2000
A.肺循環(huán)高壓
B.體循環(huán)高壓
C.回心血量增加
D.主動脈瓣關(guān)閉不全
E.紅細胞壓積增大
本題正確答案:B
163.引起左心室后負荷增高的主要因素是 2001
A.肺循環(huán)高壓
B.體循環(huán)高壓
C.回心血量增加
D.主動脈瓣關(guān)閉不全
E.血細胞比容增大
本題正確答案:B
164.診斷阻塞性肺氣腫,最有價值的是 2000
A.PaO2低于正常
B.殘氣量/肺總量>40%
C.第一秒用力呼氣量傭力肺活量<60%
D.最大通氣量低于預(yù)計值的80%
E.潮氣量低于預(yù)計值的80%
本題正確答案:B
165.流行性腦脊髓膜炎敗血癥期患者皮膚瘀點的主要病理基礎(chǔ)是 2000
A.血管脆性增強
B.播散性血管內(nèi)凝血(DIC)
C.血小板減少
D.小血管炎致局部壞死及栓塞
E.凝血功能障礙
本題正確答案:D
166.5歲男孩,發(fā)熱1天,腹瀉6~7次,為粘液性膿血便,腹痛伴里急后重,病前吃過未洗的黃瓜,大便常規(guī)檢查:粘液便,紅白細胞滿視野,診斷為細菌性痢疾。其類型屬于
2003
A.普通型
B.輕型
C.重型
D.中毒型
E.慢性型
本題正確答案:A
167.成人急性血吸蟲病患者,采用吡喹酮治療其總劑量為每公斤體重 2002
A.40mg
B.60mg
C.120mg
D.140mg
E.180mg
本題正確答案:B
168.在治療肺炎球菌肺炎使用青霉素時,錯誤的方法是 2003
A.一般患者每次肌注80萬單位,每8小時1次
B.每日劑量800萬單位,加在500ml輸液中緩慢靜滴
C.每日劑量800萬單位,分3次靜脈滴注
D.靜脈滴藥時每次用量應(yīng)在1小時內(nèi)滴完
E.對青霉素過敏者不可使用此藥
本題正確答案:D
169.10歲男孩,因發(fā)熱,關(guān)節(jié)腫痛,皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑,心率增快出現(xiàn)奔馬律,血沉增快,經(jīng)治療上述癥狀、體征消失后,需繼發(fā)性預(yù)防的方法是
2003
A.避免關(guān)節(jié)損傷
B.忌海鮮
C.減少體育運動
D.長效青霉素肌注
E.激素吸入維持
本題正確答案:D
170.雙肺滿布濕啰音多見于 2003
A.肺結(jié)核空洞
B.支氣管擴張
C.支氣管肺炎
D.肺瘀血
E.急性肺水腫
本題正確答案:E
171.洋地黃中毒最常見的心電圖表現(xiàn)是 2003
A.心房顫動
B.室性期前收縮
C.房性期前收縮
D.ST-T缺血性改變
E.房室傳導阻滯
本題正確答案:B
172.診斷幽門梗阻最有價值的體征是 2001
A.振水音陽性
B.腸鳴音亢進
C.上腹部膨隆
D.明顯脫水
E.上腹部固定壓痛
本題正確答案:A
173.肺炎鏈球菌肺炎消散后肺組織結(jié)構(gòu)的變化是 2001
A.肺泡壁纖維化
B.恢復正常
C.細支氣管狹窄
D.支氣管擴張
E.肺大泡形成
本題正確答案:B
174.患者,男性,27歲,勞累時心悸,胸骨后疼痛1年。查體可聞及主動脈瓣區(qū)收縮期粗糙的噴射性雜音,主動脈瓣區(qū)第二心音減弱。X線檢查示:左室擴大和升主動脈擴張?赡艿脑\斷是
2002
A.冠心病心絞痛
B.非梗阻性肥厚型心肌病
C.主動脈瓣狹窄
D.主動脈瓣關(guān)閉不全
E.高血壓性心臟病
本題正確答案:C
175.男性,5歲,持續(xù)發(fā)熱15天,體溫39~39.5℃,伴腹瀉每日3~5次,體檢:神萎,心率72次/分,肝右肋下2cm,脾肋下1.5cm,血常規(guī)檢查:WBC3.0×109/L,中性粒細胞60%,淋巴細胞40%,嗜酸粒細胞0,ALT200U/L,血清抗HBs陽性,該病例最可能的診斷是
2002
A.急性乙型肝炎
B.傷寒
C.鉤端螺旋體病
D.急性血吸蟲病
E.急性細菌性痢疾
本題正確答案:B
176.下列不屬于急性病毒性心肌炎常見臨床表現(xiàn)的是 2000
A.先有發(fā)熱、然后出現(xiàn)心悸、胸悶
B.惡心、嘔吐等消化道癥狀
C.可合并各種心律失常
D.常出現(xiàn)器質(zhì)性心臟雜音
E.心動過速與發(fā)熱程度平行
本題正確答案:E
177.患者男性,64歲,頭暈、心悸4~5年,心尖搏動向左下移位,呈抬舉性搏動,于胸骨左緣第3~4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音,為遞減型,向心尖傳導,在心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張早期雜音,股動脈可聞及射槍音,首先應(yīng)想到的診斷為
2003
A.二尖瓣狹窄
B.主動脈瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣關(guān)閉不全
D.主動脈瓣狹窄
E.室間隔缺損
本題正確答案:B
178.慢性支氣管炎急性發(fā)作伴細菌感染時,最主要的臨床表現(xiàn)是 2000
A.咳嗽加重
B.咳白色泡沫痰與粘液痰
C.咳膿性痰且痰量增加
D.肺部有哮鳴音
E.肺底部有細濕啰音
本題正確答案:C
179.下列心臟雜音的產(chǎn)生機制,正確的是 2000
A.只要血流速度加快,即使沒有血管狹窄也可產(chǎn)生雜音
B.隨著血液粘稠度的增加,不僅產(chǎn)生雜音而且強度增大
C.沒有瓣膜病變者,當血流速度減慢時也可產(chǎn)生雜音
D.瓣膜口狹窄越嚴重,產(chǎn)生的雜音越強
E.動脈壁局限性擴張時,血流速度減慢而不產(chǎn)生雜音
本題正確答案:D
180.急性心肌梗死早期最重要的治療措施是 2003
A.抗心絞痛
B.消除心律失常
C.補充血量
D.心肌再灌注
E.增加心肌營養(yǎng)
本題正確答案:D
181.冠心病心絞痛與心肌梗死時胸痛的主要鑒別點是 2002
A.疼痛的持續(xù)時間及對含服硝酸甘油的反應(yīng)不同
B.疼痛的部位不同
C.疼痛性質(zhì)不同
D.疼痛的放射部位不同
E.疼痛時是否伴發(fā)惡心
本題正確答案:A
182.支氣管-肺感染和阻塞是主要發(fā)病因素的疾病是 2003
A.支氣管擴張癥
B.支氣管肺癌
C.慢性支氣管炎
D.支氣管哮喘
E.阻塞性肺氣腫
本題正確答案:E
183.男,28歲,船民,昨晚進食海蟹一只,晨起腹瀉稀水便,10小時內(nèi)排便20余次,量多,水樣,無臭味,中午嘔吐3~4次,初起水樣,后為米泔水樣。發(fā)病后無排尿,就診時呈重度脫水征,神志淡漠,BP80/50mmHg,下列檢查均有助于診斷,除了
2000
A.血培養(yǎng)
B.血清凝集試驗
C.大便懸滴鏡檢
D.大便堿性蛋白胨增菌培養(yǎng)
E.大便涂片革蘭染色鏡檢
本題正確答案:A
184.奇脈最常見于 2002
A.急性左心衰竭
B.動脈導管未閉
C.大量心包積液
D.高血壓病
E.室間隔缺損
本題正確答案:C
185.肺炎鏈球菌肺炎治療的首選抗生素是 2001
A.紅霉素
B.慶大霉素
C.氧氟沙星
D.芐星青霉素
E.林可霉素
本題正確答案:D
186.下列臨床表現(xiàn)中最不支持心絞痛診斷的是 2001
A.疼痛可在睡眠中發(fā)生
B.含服硝酸甘油,疼痛在3~5分鐘內(nèi)緩解
C.疼痛易被運動或情緒激動誘發(fā)
D.反復出現(xiàn)的局限性心前區(qū)刺痛,每次持續(xù)僅2~3秒
E.疼痛在休息時發(fā)生,持續(xù)1~10分鐘
本題正確答案:D
187.女性,21歲患者,因發(fā)熱、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查體:T38.5℃,消瘦,右上肺觸覺語顫增強、叩診濁音、可聞及支氣管呼吸音。PPD(1單位)硬結(jié)20mm,表面有水泡。X線胸片于右上2~4前肋處見密度高,濃淡不均陰影。最可能的診斷是
2003
A.右上肺癌
B.右上肺結(jié)核
C.右上包裹性積液
D.右上大葉性肺炎
E.右上支氣管擴張癥
本題正確答案:B
188.原發(fā)性肺膿腫最常見感染的細菌是 2003
A.大腸桿菌
B.葡萄球菌
C.糞球菌
D.厭氧菌
E.星形諾卡菌
本題正確答案:D
189.胺碘酮的作用是 2002
A.延長APD,阻滯Na+內(nèi)流
B.縮短APD,阻滯Na+內(nèi)流
C.延長ERP,促進K+外流
D.縮短APD,阻斷β受體
E.縮短ERP,阻斷α受體
本題正確答案:A
190.成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)的最重要的診斷依據(jù)是 2001
A.呼吸頻率增加,每分鐘大于28次
B.肺泡氣一動脈血氧分壓差(PA-aDO2)降低
C.氧合指數(shù)(Pa02/FiO)<300
D.肺內(nèi)分流量減少
E.血氣分析顯示為低氧伴輕度二氧化碳潴留
本題正確答案:C
191.男性,68歲。持續(xù)心房纖顫6年,一直服用地高辛治療。近1周感心悸、頭暈。查體:心率41次/分,律齊。最可能的診斷是
2002
A.竇性心動過緩
B.心房撲動6:1下傳
C.心房纖顫合并完全性房室傳導阻滯
D.房性逸搏心律
E.病態(tài)竇房結(jié)綜合征
本題正確答案:C
192.心臟性猝死最主要的病因是 2003
A.二尖瓣脫垂
B.心肌病
C.主動脈瓣狹窄
D.冠心病及其并發(fā)癥
E.急性心肌炎
本題正確答案:D
193.急性上呼吸道細菌感染最常見的病原菌是 2000
A.溶血性鏈球菌
B.流感嗜血桿菌
C.肺炎鏈球菌
D.葡萄球菌
E.銅綠假單胞菌
本題正確答案:A
194.單純二尖瓣狹窄患者可有 2002
A.左房擴大,右房縮小
B.右房擴大,左房縮小
C.右室縮小,左房擴大
D.左室縮小或正常,左房擴大
E.左房擴大,左室擴大
本題正確答案:D
195.屬抑菌作用的抗結(jié)核藥物是 2001
A.異煙肼(INH)
B.利福平(RFP)
C.鏈霉素(SM)
D.乙胺丁醇(EMB)
E.吡嗪酰胺(PZA)
本題正確答案:D
196.男,42歲,勞累時心悸、氣短2年,腹脹、尿少3天。心電圖示心房顫動,心室率110次/分;胸部X線示心胸比值65%,肺瘀血。有助于該患者診斷的輔助檢查是
2001
A.心電向量圖
B.超聲心動圖
C.心導管檢查
D.心電圖運動負荷試驗
E.心臟核素檢查
本題正確答案:B
197.肺炎球菌肺炎患者若對青霉素過敏,宜選用的有效抗菌藥物是 2003
A.慶大霉素
B.阿米卡星
C.鏈霉素
D.左氧氟沙星
E.阿莫西林
本題正確答案:D
198.不是由于容量負荷過重所致心力衰竭的疾病是 2001
A.主動脈瓣關(guān)閉不全
B.甲狀腺功能亢進癥
C.二尖瓣關(guān)閉不全
D.室間隔缺損
E.動靜脈瘺
本題正確答案:B
199.勞累時有心絞痛及暈厥發(fā)作的主動脈瓣狹窄患者首選治療為 2002
A.靜點硝酸甘油
B.強心
C.利尿
D.主動脈瓣瓣膜置換術(shù)
E.主動脈瓣球囊成型術(shù)
本題正確答案:D
200.甲狀腺功能亢進時,腹瀉的主要發(fā)生機制是 2000
A.腸蠕動增強
B.腸內(nèi)容物滲透壓增高
C.腸腔內(nèi)滲出物增加
D.腸液分泌增多
E.VIP的作用
本題正確答案:A
201.患者女,56歲,10天來咳嗽、發(fā)燒38℃,自服感冒藥不見好轉(zhuǎn),黃痰逐漸增多,30~50毫升/天,偶爾有膿血痰。白細胞19×109/L。胸片見右肺有大片模糊陰影,其中有一帶液平面的薄壁空洞。門診首先考慮
2002
A.肺結(jié)核
B.中央型肺癌
C.支氣管肺炎
D.肺膿腫
E.周圍型肺癌
本題正確答案:D
202
203.男性,56歲;顒雍髿饧5年,輕微咳嗽,咳少量粘液痰。體檢:呼吸急促,雙肺叩診呈過清音,呼吸音減弱,無啰音。X線胸片顯示雙肺野透亮度增加,膈肌低平。該病例診斷應(yīng)為
2002
A.慢性支氣管炎
B.支氣管哮喘
C.慢性肺源性心臟病
D.慢性阻塞性肺疾病(氣腫型)
E.慢性阻塞性肺疾病(支氣管炎型)
本題正確答案:D
204.男性,40歲,陳舊性心肌梗死3年,高血壓病史4年,體檢:BP150/95mmHg,心率90次/分,降壓治療宜首選
2005
A.α受體阻滯劑
B.β受體阻滯劑
C.利尿劑
D.二氫吡啶類鈣通道阻滯劑
E.神經(jīng)節(jié)阻斷劑
本題正確答案:B
205.完全性阻塞性黃疸時,正確的是 2003
A.尿膽原(-)尿膽紅素(-)
B.尿膽原(+)尿膽紅素(-)
C.尿膽原(-)尿膽紅素(+)
D.尿膽原(+)尿膽紅素(+)
E.糞膽素(+)
本題正確答案:C
206
208.陣發(fā)性房顫的治療原則是 2002
A.預(yù)防復發(fā),發(fā)作時控制室率
B.抗凝治療,發(fā)作時控制室率
C.抗凝治療,發(fā)作時轉(zhuǎn)復竇律
D.轉(zhuǎn)復竇律,發(fā)作時控制室率
E.預(yù)防復發(fā),發(fā)作時轉(zhuǎn)復竇律
本題正確答案:C
209.心臟驟停的病理生理機制最常見的是 2000
A.心室顫動
B.室性心動過速
C.電機械分離
D.第三度房室傳導阻滯
E.心室停頓
本題正確答案:A
210.洋地黃中毒所致的室性心動過速忌用 2001
A.利多卡因
B.普羅帕酮
C.苯妥英鈉
D.氯化鉀
E.直流電復律
本題正確答案:E
211.急性肺膿腫最具特征的癥狀是 2000
A.畏寒高熱
B.咳嗽伴咯血
C.呼吸困難
D.咳大量膿臭痰
E.咳嗽伴胸痛
本題正確答案:D
212.心臟驟停一旦確診,應(yīng)立即 2000
A.嘗試捶擊復律及清理呼吸道
B.氣管內(nèi)插管
C.人工呼吸
D.口對口呼吸
E.心臟按壓
本題正確答案:A
213.老年患者突然發(fā)生寒顫、高熱、咳嗽、咳痰,痰呈磚紅色膠凍狀,引起肺部感染最可能的病原菌是 2001
A.葡萄球菌
B.克雷白桿菌
C.銅綠假單胞菌
D.流感嗜血桿菌
E.嗜肺軍團桿菌
本題正確答案:B
214.下列各項臨床表現(xiàn)中最不支持心絞痛診斷的是 2000
A.疼痛多在睡眠中發(fā)生
D.含服硝酸甘油,疼痛在3~5分鐘內(nèi)緩解
C.疼痛在勞累時發(fā)生,運動、情緒激動可誘發(fā)
D.反復出現(xiàn)的局限性心前區(qū)刺痛,每次持續(xù)僅2~3秒
E.疼痛常在休息時發(fā)生,持續(xù)可達30分鐘以上
本題正確答案:D
215.傷寒最嚴重的并發(fā)癥是 2003
A.中毒性腦病
B.腸穿孔
C.急性膽囊炎
D.腸出血
E.肺炎
本題正確答案:B
216.下列哪種脈搏提示主動脈瓣關(guān)閉不全 2001
A.交替脈
B.奇脈
C.水沖脈
D.短絀脈
E.脫落脈
本題正確答案:C
217.女,35歲,肺結(jié)核患者,肺內(nèi)有空洞性病變。最符合的X線表現(xiàn)是 2001
A.上葉尖后段空洞,壁光整,周圍有衛(wèi)星灶
B.下葉空洞周圍大片炎性浸潤
C.空洞內(nèi)壁不規(guī)則,凹凸不平
D.厚壁空洞、偏心
E.厚壁空洞伴有液平面
本題正確答案:D
218.男,40歲,4個月前發(fā)熱、腹痛、腹瀉,服藥1天好轉(zhuǎn),此后腹瀉反復發(fā)作,多于勞累及進食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有粘液,有腹痛、里急后重。體檢:左下腹壓痛。大便鏡檢WBC20~30/HP.RBC5~10/HP,發(fā)現(xiàn)有結(jié)腸阿米巴滋養(yǎng)體。此病人最可能的診斷是
2000
A.急性菌痢
B.阿米巴痢疾
C.慢性菌痢
D.慢性血吸蟲病
E.腸結(jié)核
本題正確答案:B
219.老年患者突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰,痰粘稠,磚紅色,膠凍狀,引起感染最可能的病原菌是 2000
A.葡萄球菌
B.克雷白桿菌
C.銅綠假單胞菌
D.流感嗜血桿菌
E.嗜肺軍團桿菌
本題正確答案:B
三、以下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關(guān)系密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(220~221題共用備選答案)
A.X線示肋膈角變鈍
B.X線示大片狀、邊緣模糊陰影
C.X線示斑片狀、邊緣模糊陰影
D.X線示凸面指向肺內(nèi)呈“D”字征陰影
E.X線示上緣呈向外側(cè)升高的反拋物線陰影
220.胸腔積液量約400ml 2002:
本題正確答案:A
221.包裹性積液 2002:
本題正確答案:B
(222~223題共用備選答案)
A.PaO2為50mmHg,PaCO2為40mmHg
B.PaO2為55mmHg,PaCO2為50mmHg
C.PaO2為65mmHg,PaCO2為40mmHg
D.PaO2為70mmHg,PaCO2為40mmHg
E.PaO2為70mmHg,PaCO2為45mmHg
222.符合I型呼吸衰竭的動脈血氣標準是 2003:
本題正確答案:A
223.符合II呼吸衰竭的動脈血氣標準是 2003:
本題正確答案:B
(224~225題共用備選答案)
A.支原體肺炎
B.肺炎鏈球菌肺炎
C.慢性支氣管炎急性發(fā)作期
D.支氣管哮喘
E.支氣管擴張癥
224.發(fā)作時兩肺廣泛哮鳴音,緩解后哮鳴音消失,常見于 2001:
本題正確答案:D
225.病變肺部叩診濁音,語顫增強,聞及支氣管呼吸音,常見于 2001:
本題正確答案:B
(226~227題共用備選答案)
A.青霉素G
B.磺胺類藥物
C.大環(huán)內(nèi)酯類藥物
D.頭孢菌素類藥物
E.萬古霉素
226.治療葡萄球菌肺炎最有效的藥物為 2002:
本題正確答案:D
227.治療支原體肺炎應(yīng)選用 2002:
本題正確答案:C
(228~230題共用備選答案)
A.pH7.38, PaO2 50mmHg,PaCO2 40mmHg
B.pH7.30,PaO250mmHg,PaCO2 80mmHg
C.pH7.40,PaO260mmg,PaCO2 65mmHg
D.pH7.35,Pa0280mmHg,PaCO220 mmHg
E.pH7.25,Pa0270mmHg,PaCO2 30mmHg
228.上述血氣分析結(jié)果符合 代償性呼吸性酸中毒 2000:
本題正確答案:C
229.代償性代謝性酸中毒血氣分析結(jié)果符合 2000:
本題正確答案:D
230.失代償性呼吸性酸中毒血氣分析結(jié)果符合 2000:
本題正確答案:B
(231~232題共用備選答案)
A.患者血壓明顯升高,體檢:血壓200/130mmHg(26.6/16.9kPa),眼底出血滲出、視乳頭水腫,實驗室報告:腎功能不全
B.患者血壓明顯升高,伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐
C.患者平日有心悸、胸痛、勞力時氣促、起立或運動時眩暈,體檢:胸骨左緣第3~4肋間可聞較粗糙的噴射性收縮期雜音,屏氣時雜音增強
D.患者一周前出現(xiàn)發(fā)熱,全身無力,現(xiàn)自覺心悸、胸悶,體檢:心率120次/分,偶聞室性早搏,實驗室回報CPK、GOT(AST)、LDH增高
E.患者氣急,端坐呼吸,體檢:心臟擴大,聽診可聞及第四心音奔馬律,雙下肢浮腫,超聲心動圖報告:左心室腔明顯擴大
231.擴張型心肌病 2002:
本題正確答案:E
232.病毒性心肌炎 2002:
本題正確答案:D
(233題共用備選答案)
A.心房撲動
B.心房顫動
C.竇性心動過速
D.陣發(fā)性室上性心動過速
E.持續(xù)性室性心動過速
233.突然發(fā)作突然終止,按摩頸動脈竇可終止發(fā)作,最可能的是 2002 :
本題正確答案:D
(234~235題共用備選答案)
A.支氣管哮喘
B.喘息型慢性支氣管炎
C.支氣管肺癌
D.肺炎支原體肺炎
E.克雷白桿菌肺炎
.心室顫動引起阿斯綜合癥時,最有效的搶救方法是 2003
A.靜脈注射利多卡因
B.皮下注射腎上腺素
C.植入心臟起搏器
D.非同步電擊復律
E.口對口人工呼吸
本題正確答案:D.體溫在39℃以上,24小時內(nèi)波動<1℃,這種熱型為 2003
A.弛張熱
B.間歇熱
C.稽留熱
D.波狀熱
E.不規(guī)則熱
本題正確答案:C
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