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2007年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考前沖刺模擬試題三
一、A1型題[共30題,每題1分,總計(jì)30分]1、維系蛋白質(zhì)四級結(jié)構(gòu)的主要化學(xué)鍵是( )。
A.氫鍵
B.肽鍵
C.二硫鍵
D.疏水鍵
E.Van der waals力
2、能降低血糖水平的激素是( )。
A.胰島素
B.胰高糖素
C.糖皮質(zhì)激素
D.腎上腺素
E.生長素
3、轉(zhuǎn)氨酶的輔酶是( )。
A.磷酸吡哆醛
B.焦磷酸硫胺素
C.生物素
D.四氫葉酸
E.泛酸
4、關(guān)于硝酸甘油,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )。
A.主要擴(kuò)張靜脈
B.能加快心率
C.增加室壁張力
D.可治療頑固性心衰
E.擴(kuò)張冠狀血管
5、噬菌體在分類上屬于( )。
A.細(xì)菌
B.病毒
C.原蟲
D.支原體
E.真菌
6、衣原體與細(xì)菌的不同點(diǎn)是( )。
A.含有兩種核酸
B.含有肽聚糖和胞壁酸
C.二分裂方式增殖
D.專性細(xì)胞內(nèi)寄生
E.對抗生素敏感
7、屬于非細(xì)胞型微生物的是( )。
A.柯薩奇病毒
B.鉤端螺旋體
C.肺炎支原體
D.白色念珠菌
E.沙眼衣原體
8、下列( )不是HLA抗原的功能。
A.誘導(dǎo)移植排斥反應(yīng)
B.參與胸腺T淋巴細(xì)胞分化發(fā)育
C.參與自身免疫耐受的形成
D.參與抗原的呈遞
E.參與調(diào)理吞噬
9、下列敘述錯(cuò)誤的是( )。
A.HVGR(宿主抗移植物反應(yīng))的超急排斥一般在移植24小時(shí)內(nèi)發(fā)生多由ABO血型或MHC-I類分子Ab引起
B.HVGR的急性排斥發(fā)生在移植后數(shù)天或數(shù)月,主要由細(xì)胞免疫介導(dǎo)
C.HVGR的慢性排斥發(fā)生在移植后數(shù)月或數(shù)年
D.HVGR是骨髓移植的主要障礙
E.GVHR是移植物中的免疫細(xì)胞對宿主成分的免疫應(yīng)答
10、重度肝腫大不見于( )。
A.肝癌
B.早期肝硬化
C.血吸蟲病
D.原發(fā)性膽汁性肝硬化
E.多囊肝
11、排血便后,腹痛不減輕者,常為( )。
A.細(xì)菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.小腸疾病
E.直腸肛管疾病
12、正常二尖瓣口面積( )。
A.<1.0cm2
B.1.0~1.5cm2
C.1.5~2.0cm2
D.2.0~4.0cm2
E.4.0~6.0cm2
13、下列哪項(xiàng)不符合急性胃炎的治療原則( )。
A.停止服用非甾體類消炎藥
B.止血并補(bǔ)充血容量
C.阿托品緩解腹痛
D.應(yīng)用制酸劑和硫糖鋁
E.對反復(fù)發(fā)作者行全胃切除
14、關(guān)于抗利尿激素,下述哪點(diǎn)是錯(cuò)誤的( )。
A.由下丘腦前部視上核和室旁核合成
B.沿視上垂體束和視旁垂體束運(yùn)輸
C.貯存在垂體后葉
D.參與血壓,血容量和血漿滲透壓的調(diào)節(jié)
E.損傷下丘腦的視上核室旁核時(shí),可發(fā)生部分性尿崩
15、抑郁癥最常見的妄想有( )。
A.罪惡妄想與疑病妄想
B.物理影響妄想
C.非血統(tǒng)妄想
D.鐘情妄想
E.被控制感
16、預(yù)防手術(shù)后感染的最重要的措施是( )。
A.提高機(jī)體抵抗力
B.術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后大量應(yīng)用抗生素
C.避免休克發(fā)生
D.術(shù)后早期離床活動
E.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作的原則
17、肝外膽道的解剖特點(diǎn)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )。
A.膽囊管常有變異
B.膽囊動脈常有變異
C.膽總管末端多與主胰管匯合
D.Oddi括約肌由膽胰管壺腹部括約肌構(gòu)成
E.膽囊分為頸體底三部
18、Charcot三聯(lián)征間歇發(fā)作最大的可能是( )。
A.壺腹部癌
B.肝細(xì)胞癌
C.膽總管結(jié)石
D.黃疸型肝炎
E.細(xì)菌性肝膿腫
19、對壓縮或移位較輕的頸椎骨折或脫位,行枕額吊帶臥位牽引復(fù)位時(shí),其牽引重量應(yīng)為( )。
A.1~2kg
B.3~5kg
C.6~7kg
D.8~10kg
E.11~12kg
20、大多數(shù)腎損傷采取的治療方法( )。
A.腎切除術(shù)
B.部分腎切除術(shù)
C.腎周引流術(shù)
D.非手術(shù)治療
E.腎修補(bǔ)術(shù)
21、腎下極嚴(yán)重裂傷可考慮哪種手術(shù)治療( )。
A.腎修補(bǔ)術(shù)
B.腎部分切除術(shù)
C.腎周引流
D.腎切除術(shù)
E.腎動脈栓塞后再腎切除術(shù)
22、枕骨大孔疝,常常是由于下列腦組織的哪一部分疝出枕大孔( )。
A.小腦蚓部
B.大腦扣帶回
C.頂下小葉
D.顳葉溝回
E.小腦扁桃體
23、作子宮切除時(shí),下列注意事項(xiàng)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )。
A.推離膀胱腹膜反折時(shí),避免損傷膀胱
B.推離直腸子宮腹膜反折時(shí),避免損傷直腸
C.切除子宮骶骨韌帶時(shí),避免損傷輸尿管
D.切除闊韌帶時(shí),避免損傷膀胱
E.切斷子宮動脈時(shí),注意勿損傷輸尿管
24、在孕婦腹壁上聽診,與母體心率一致的音響是( )。
A.胎心音
B.臍帶雜音
C.腹主動脈血管雜音
D.胎動音
E.以上都不對
25、第一產(chǎn)程中用溫肥皂水灌腸哪項(xiàng)禁忌是錯(cuò)誤的( )。
A.胎膜早破
B.見紅
C.心臟病,心功能Ⅲ、Ⅳ級
D.胎位異常
E.初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張4cm以上
26、脊髓灰質(zhì)炎病人應(yīng)自起病日起至少隔離( )。
A.5天
B.10天
C.20天
D.30天
E.40天
27、關(guān)于急性腎炎實(shí)驗(yàn)室檢查不正確的是( )。
A.尿沉渣鏡檢均有紅細(xì)胞增多
B.早期尿白細(xì)胞可增高,并非感染
C.常有輕度貧血
D.ASO滴度與腎炎嚴(yán)重程度呈正相關(guān)
E.總補(bǔ)體及C3補(bǔ)體于起病2周內(nèi)明顯下降
28、嬰兒期“生理性貧血”發(fā)生在什么時(shí)間( )。
A.生后15天~1個(gè)月
B.生后1個(gè)月~2個(gè)月
C.生后2個(gè)月~3個(gè)月
D.生后3個(gè)月~4個(gè)月
E.生后4個(gè)月~5個(gè)月
29、醫(yī)學(xué)心理學(xué)是哪一門科學(xué)的分支學(xué)科( )。
A.醫(yī)學(xué)
B.社會學(xué)
C.心理學(xué)
D.生理學(xué)
E.生理心理學(xué)
30、關(guān)于患者享有平等醫(yī)療權(quán)利的表述中,錯(cuò)誤的是( )。
A.公民享有生命健康權(quán)
B.對所有患者都應(yīng)一視同仁
C.患者的需求應(yīng)得到完全滿足
D.患者享有的醫(yī)療保健權(quán)在實(shí)現(xiàn)時(shí)是受條件限制的
E.應(yīng)滿足患者的合理需求
二、A2型題[共20題,每題1分,總計(jì)20分]
31、給家兔靜脈注射去甲腎上腺素后血壓升高,腎小球?yàn)V過率和尿量迅速減少,該動物腎小球?yàn)V過率降低的主要原因是( )。
A.腎小球毛細(xì)血管血壓升高
B.腎小囊內(nèi)壓升高
C.腎小囊內(nèi)液膠體滲透壓降低
D.血漿膠體膠體滲透壓降低
E.腎血流量減少
32、一男性患者。一個(gè)月前感到疲勞、食欲減少、發(fā)燒咳嗽、咳痰帶血絲,取咳痰行抗酸染色,鏡下見到紅色細(xì)長彎曲、分枝的桿菌,試問該細(xì)菌是何種細(xì)菌( )。
A.白喉?xiàng)U菌
B.克雷伯肺炎桿菌
C.炭疽桿菌
D.結(jié)核桿菌
E.流感桿菌
33、男性,45歲,因心前區(qū)劇痛2小時(shí)來急診,心電圖檢查結(jié)論為后壁心肌梗死。梗死圖形應(yīng)出現(xiàn)在下列哪些導(dǎo)聯(lián)( )。
A.V1~V3
B.V4~V6
C.I,aVL
D.V4+V6及I,avL
E.V7~V8
34、22歲男性,胸痛,同時(shí)伴發(fā)熱,氣急,心界明顯擴(kuò)大,心尖搏動位于心濁音界左緣內(nèi)側(cè)約2Cm,肝肋下5Cm,心電圖示竇性心動過速,低電壓,最可能的診斷是( )。
A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.感染性心內(nèi)膜炎
D.擴(kuò)張型心肌病
E.病毒性心肌炎
35、男性,38歲,半月來上腹不適疼痛,反酸,2小時(shí)前上腹疼加重,繼而嘔血約150ml,嘔血后疼痛稍緩解,最可能的疾病是( )。
A.胰腺炎并出血
B.慢性胃炎
C.膽囊炎
D.消化性潰瘍
E.胃癌
36、男性。40歲,胃潰瘍史6年,半年來加重,尤以進(jìn)食后明顯,近2天來嘔血2次,排黑便4次,不宜選擇的治療是:( )。
A.口服去甲腎上腺素止血
B.三腔雙囊管壓迫止血
C.輸血補(bǔ)液
D.禁食
E.肌注立止血
37、女性,20歲。肢體紫癜反復(fù)發(fā)作伴月經(jīng)過多三年,肝脾不大,血小板計(jì)數(shù)100×109/L,出血時(shí)間3分鐘,凝血時(shí)間7分鐘,束臂試驗(yàn)陽性,血小板聚集功能正常,骨髓象正常,最可能的診斷是( )。
A.過敏性紫癜
B.單純性紫癜
C.血小板減少性紫癜
D.因子Ⅺ缺乏癥
E.血管性血友病
38、女,25歲,家人發(fā)現(xiàn)昏迷在床上而急送醫(yī)院。據(jù)說患者近來工作很不順利,既往體健。體格檢查:BP9O/6OmmHg,雙瞳孔等大,直徑3mm。呼吸時(shí)有酒味,心肺正常,應(yīng)立即采取的搶救措施是( )。
A.吸氧
B.大量輸液
C.洗胃
D.利尿
E.靜脈滴注納洛酮
39、患者20歲,發(fā)熱37.5℃,伴周身乏力,食欲不振,尿色加深如深茶樣,化驗(yàn)肝功ALT500U/L,膽紅素80μmol/L,抗HAVIgM(+),HBsAg(+),抗HBclgG(+),應(yīng)診為( )。
A.急性甲型黃疸型肝炎
B.急性甲型黃疸型肝炎
C.急性乙型黃疸型肝炎
D.急性乙型肝炎,既往感染甲肝病毒
E.急性甲型黃疸型肝炎,乙肝病毒攜帶
40、男性,甲狀腺功能減退并伴有幻覺妄想,使用抗精神病藥物治療,最好應(yīng)用以下哪種藥物( )。
A.利培酮
B.氯丙嗪
C.多塞平
D.地西泮
E.氯氮平
41、男性,35歲,因十二指腸潰瘍作胃大部切除,畢Ⅱ式,術(shù)后第5天,突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛,局部壓痛,肌緊張及反跳痛,繼而發(fā)熱37.8℃,應(yīng)先考慮( )。
A.急性膽囊炎
B.近側(cè)空腸段梗阻
C.十二指腸殘端破裂
D.內(nèi)疝
E.急性小腸梗阻
42、男性,25歲,肛門脹痛,排尿困難5天。畏寒,高熱,肛門外觀無異常,直腸指檢:肛管左側(cè)局限性隆起,壓痛明顯,可診斷為( )。
A.骨盆直腸間隙膿腫
B.腸后間隙膿腫
C.坐骨肛管間隙膿腫
D.前列腺膿腫
E.直腸粘膜下膿腫
43、男,40歲。汽車上跌下,左枕部著地,出現(xiàn)進(jìn)行性意識障礙,繼以右側(cè)瞳孔散大,診斷是( )。
A.左枕頂部硬膜外血腫
B.左額顳硬膜外血腫
C.左額顳硬膜下血腫
D.右額顳硬膜外血腫
E.右額顳硬膜下血腫
44、8個(gè)月女孩,發(fā)熱、腹瀉輕咳2天入院 ,大便10余次/日,蛋花湯樣,大便鏡檢:白細(xì)胞2~3個(gè)/HP,大便細(xì)菌培養(yǎng)陰性,血常規(guī):WBC為7.5×109/L,除輕度脫水征外,無其他異常。最可能的診斷是( )。
A.致病性大腸桿菌腸炎
B.細(xì)菌性痢疾
C.病毒性腸炎
D.金葡菌腸炎
E.霉菌性腸炎
45、腹瀉患兒,補(bǔ)液后排尿,輸液瓶中有余液220ml,最多可加10%或15%氯化鉀注射液各多少毫升( )。
A.4ml,2ml
B.5ml,3ml
C.9ml,6ml
D.6ml,4ml
E.7ml,3.5ml
46、患兒,9歲。咽痛2天后出現(xiàn)顏面及下肢浮腫,平素食欲不佳,近三年夜尿增多,血壓17/12kPa(130/90mmHg),尿檢:蛋白(+),紅細(xì)胞10~15個(gè)/HP,尿比重1.010,末梢血紅細(xì)胞2.5×109/L,血紅蛋白80g/L,尿素氮9.2mmol/L,最可能的診斷是( )。
A.急性腎炎伴貧血
B.慢性腎炎急性發(fā)作
C.腎炎性腎病
B.腎盂腎炎
E.以上都不是
47、某清砂工,接觸噪聲15年,近兩年聽力減退,伴耳鳴、耳痛等癥狀,聽力檢查4000Hz,聽力下降32dB,雙耳平均聽域聽力下降50dB,請判斷其為:( )。
A.聽覺疲勞
B.輕度聽力損傷
C.中度聽力損傷
D.重度聽力損傷
E.噪聲聾
48、某地某年8月發(fā)生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒,癥狀為腹痛,腹瀉,大便如水樣黃綠色便,少數(shù)病人有膿血便,部分病人體溫為38~39℃,多數(shù)人潛伏期為12~24小時(shí),你認(rèn)為最可能是哪種食物中毒( )。
A.葡萄球菌腸毒素中毒
B.副溶血性孤菌食物中毒
C.變形桿菌食物中毒
D.沙門菌屬食物中毒
E.肉毒毒素中毒
49、根據(jù)赫爾姆斯的調(diào)查,若生活變化單位(LCU)累計(jì)得分在300以上,則第二年的患病率約為( )。
A.20%
B.35%
C.50%
D.65%
E.80%
50、患者王某,在甲醫(yī)院體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)乳腺有腫物,大夫結(jié)合多年經(jīng)驗(yàn)建議住院做進(jìn)一步檢查,以防不測。為保險(xiǎn)起見,其丈夫又陪同她到當(dāng)?shù)氐哪[瘤專科醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。腫瘤醫(yī)院的大夫張某作了檢查后認(rèn)為是增生,患者介紹了在甲醫(yī)院檢查的情況,張某毫不在意,連病例也不看一眼,在患者及家屬的要求下,開了X線檢查單。片子出來后,張某看了一眼說:“我說是增生吧,你們不信,根本不用照片子,我一摸就量增生。吃了藥,緩解了就不用來了”。開了幾盒藥,病人離院。5個(gè)月后,患者又來該院治療,確診為“乳腺癌三期”,作了乳腺根除術(shù),主治大夫責(zé)怪“為什么不早來院檢查治療”。
針對本案例,下列分析最恰當(dāng)?shù)氖? )。
A.醫(yī)生張某違背了不傷害原則
B.醫(yī)生張某違背了公正原則
C.醫(yī)生張某違背了審慎的道德要求
D.醫(yī)生張某違背了尊重原則
E.醫(yī)生張某違背了有利原則
三、A3型題[共20題,每題1分,總計(jì)20分]
女性患者,甲狀腺腫大伴多汗、多食、消瘦、心悸、煩躁,根據(jù)同位素掃描及血T3、T4檢查,診斷為甲亢。
51、該病人應(yīng)選用以下何藥進(jìn)行治療( )。
A.甲狀腺素
B.丙基硫氧嘧啶
C.碘劑
D.放射性碘
E.腎上腺皮質(zhì)激素
女性,32歲。因不明原因發(fā)熱2周來院門診,體檢:心臟有雜音。擬診感染性心內(nèi)膜炎入院。
52、為明確診斷抽血培養(yǎng)的最佳時(shí)間是( )。
A.先用抗生素3d,體溫不退時(shí)抽取
B.停用原用的抗生素2d后,抽取3~5次血培養(yǎng)
C.在抗生素應(yīng)用前,在24小時(shí)中,于畏寒發(fā)熱時(shí)抽3次血培養(yǎng)
D.原先抗生素可繼續(xù)應(yīng)用,抽取3次血培養(yǎng)
E.停用抗生素1~2周后抽取血培養(yǎng)3次
男性,35歲。胃潰瘍史5年,3月來上腹無規(guī)律疼,進(jìn)食后顯著,鋇透:胃粘膜增粗,紊亂,胃竇見1.0cm×1.5cm龕影。
53、該患者的診斷為( )。
A.胃潰瘍惡變
B.復(fù)合性潰瘍
C.胃潰瘍度并慢性胃炎
D.胃潰瘍并幽門梗阻
E.胃潰瘍并胃粘膜脫垂
男性,30歲。頭昏,乏力2年,血壓160/100mmHg(21.3/13.3kPa),血紅蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),顆粒管型0-2/HP,BUNl6.4mmol/L(4.6mg/dl),血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl)。眼底視網(wǎng)膜動脈細(xì)窄迂曲。B超雙腎縮小。
54、不應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查( )。
A.靜脈腎盂造影
B.內(nèi)生肌酐清除率
C.血電解質(zhì)
D.放射性核素腎動態(tài)
E.心電圖檢查
女性,36歲,主訴頭暈、乏力、3年來月經(jīng)量多,淺表淋巴結(jié)及肝、脾無腫大,血紅蛋白58g/L,白細(xì)胞8.0×109/L,血小板185×109/L,血片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.005。
55、尋找病因應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查( )。
A.放射性核素骨掃描
B.婦科檢查
C.51Cr紅細(xì)胞半壽命期測定
D.鋇劑灌腸
E.胸部X線檢查
女性,45歲,肥胖多年,口渴5個(gè)月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,飯后2小時(shí)血糖12.1mmol/L。
56、本病人可診斷為( )。
A.糖尿病1型
B.腎性糖尿
C.食后糖尿
D.糖尿病2型
E.類固醇性糖尿病
男,40歲,漁民,居于血吸蟲流行區(qū),常有飲生水不良習(xí)慣,持續(xù)高熱3周,弛張熱40℃,伴腹脹有粘液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白細(xì)胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,EOS計(jì)數(shù)為零,伴咳嗽。
57、病變最可能部位是( )。
A.胃或十二指腸
B.空腸末端
C.回腸末端
D.橫結(jié)腸
E.降結(jié)腸
13歲女性,兩年前起病,于生氣后突然大叫一聲,隨之倒地呼之不應(yīng),牙關(guān)緊閉,雙眼上視,頭頸后仰,四肢抽搐,無二便失禁,無舌咬傷。發(fā)作停止后對整個(gè)過程不能回憶,未給予特殊處置,照常上學(xué)。2個(gè)月后于夜間入睡后又出現(xiàn)抽搐,有小便失禁。抽搐停止后,突然起床沖出門外,無目的漫游,呼之不應(yīng),沖動毀物,持續(xù)2小時(shí)后恢復(fù)清醒,對經(jīng)過全無記憶,此后反復(fù)有類似發(fā)作,平均每月三次。
58、該患者最可能的診斷是( )。
A.神經(jīng)癥
B.癔癥
C.急性應(yīng)激障礙
D.癲癇
E.腦腫瘤所致精神障礙
女性,29歲,分娩時(shí)大出血,出現(xiàn)淡漠、呆滯、活少、思維遲鈍、活動減少,閉經(jīng),乳房萎縮,陰毛、腋毛脫落,診斷為席漢病(Sheehandisease)
59、該患者的精神障礙為( )。
A.腦垂體前葉功能亢進(jìn)所致精神障礙
B.腦垂體前葉功能減退所致精神障礙
C.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)所致精神障礙
D.腎上腺皮質(zhì)功能減退所致精神障礙
E.甲狀腺功能減退所致精神障礙
患者女性,低熱不退,臨床診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡所致精神障礙,臨床表現(xiàn)以抑郁為主。而臨床上各項(xiàng)軀體檢查指標(biāo)表明軀體疾病較為嚴(yán)重,且既往有青光眼病史。
60、禁用哪類藥物( )。
A.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)
B.三環(huán)類抗抑郁藥物
C.艾司唑倉
D.米氮平
E.文拉法新
男性,20歲,腸梗阻3天入院。查:呼吸28次/分,血壓75/60mmHg,血清鈉130mmol/L,鉀3mmol/L,CO2CP 19mmol/L。
61、治療程序應(yīng)首先( )。
A.輸全血
B.糾正酸中毒
C.補(bǔ)鉀
D.急診手術(shù),解除腸梗阻
E.抗休克,補(bǔ)充血容量
女性,35歲,頸部增粗,伴失眠,易激動,食欲亢進(jìn)半年,查體:甲狀腺彌漫性腫大,眼球突出,脈搏100次/分,血壓130/80mmHg,CT示胸骨后甲狀腺腫。
62、該患者首選的治療方法是( )。
A.131I碘治療
B.用心得安治療
C.甲狀腺大部切除術(shù)
D.抗甲狀腺藥物治療
E.多吃含碘豐富的食物,如海帶、紫菜
男性,62歲,近三個(gè)月逐漸出現(xiàn)上腹部不適,進(jìn)食后飽脹,噯氣,纖維胃鏡發(fā)現(xiàn)大彎側(cè)胃壁上1cm大小塊狀腫物,與周圍組織界限不清,病理回報(bào)惡性。
63、該疾病治療最關(guān)鍵是( )。
A.徹底清除淋巴結(jié)
B.切除范圍距腫瘤邊緣6~8cm
C.術(shù)后堅(jiān)持化療
D.早診早治
E.設(shè)法保留部分胃底
男者,45歲,近二個(gè)月出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,乏力,消瘦明顯,消化不良,腹脹,食欲減退,無黃疸,查體:肝于右肋下可觸及3cm,移動濁音(-),診斷肝癌。
64、在可能實(shí)施的情況下,治療最有效的方法( )。
A.手術(shù)切除病灶
B.肝動脈結(jié)扎
C.肝動脈栓塞
D.化療
E.60鈷照射
男性,67歲?人,痰中帶血絲2個(gè)月,發(fā)熱10天,胸片顯示右肺上葉片狀陰影,呈肺炎樣征象。
65、為明確診斷,應(yīng)首選( )。
A.胸部CT
B.剖胸探查
C.縱隔鏡檢查
D.痰細(xì)胞學(xué)檢查
E.經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查
女,24歲。尿頻,尿痛一年余,用一般消炎藥不見好轉(zhuǎn),有米湯尿和終末血尿史。
66、根據(jù)病史懷疑哪種疾病( )。
A.膀胱炎
B.腎結(jié)核
C.膀胱腫瘤并感染
D.腎盂腎炎
E.膀胱結(jié)石
女,32歲。孕40周,妊娠合并子宮肌瘤,陰道分娩胎盤娩出后陰道出血量多,暗紅色檢查:宮底高,子宮軟,產(chǎn)道無裂傷,血自宮腔流出,有血塊,檢查胎盤完整,血壓14.6/12kPa(110/90mmHg)。
67、最可能診斷為( )。
A.子宮收縮乏力
B.凝血功能障礙
C.胎盤殘留
D.產(chǎn)道損傷
E.胎盤粘連
初產(chǎn)婦,孕39周,估計(jì)胎兒體重3800g,臨產(chǎn)16小時(shí),宮口開1cm,以5%葡萄糖、縮宮素5u靜脈點(diǎn)滴,4小時(shí)后宮口開9cm,但產(chǎn)婦煩躁不安,疼痛難忍,腹部檢查,臍下兩指處呈環(huán)狀凹陷,下段有壓痛,胎心正常,導(dǎo)尿呈血性。
68、最恰當(dāng)處理方法為( )。
A.繼續(xù)滴縮宮素,待宮口開全后作會陰切開助產(chǎn)
B.立即產(chǎn)鉗助產(chǎn)
C.停滴縮宮素后觀察
D.會陰切開后頭皮鉗牽引助產(chǎn)
E.立即停滴縮宮素并急診剖宮產(chǎn)術(shù)
61歲女性,較胖,絕經(jīng)10年后陰道流血2周,婦科檢查陰道、宮頸、子宮及雙附件均未見異常
69、若進(jìn)一步輔助檢查發(fā)現(xiàn)空腹血糖10.7mmol/L,則該患者最可能患有哪種婦科疾病( )。
A.子宮內(nèi)膜癌
B.卵巢腫瘤
C.老年性子宮內(nèi)膜炎
D.輸卵管癌
E.子宮肉瘤
某婦女,33歲。孕3產(chǎn)1,主訴大便時(shí)陰道脫出一物,婦查:用力時(shí)陰道壁膨出,宮頸外口距陰道口約2cm,宮體及附件正常。
70、該病人適合治療為( )。
A.子宮托保守治療
B.陰道壁修補(bǔ)術(shù)
C.陰式子宮切除術(shù)
D.腹式子宮全切術(shù)
E.陰式子宮切除術(shù)+陰道壁修補(bǔ)
四、B1型題[共30題,每題1分,總計(jì)30分]
A.尿酸
B.尿囊素
C.尿囊酸
D.尿素
E.β-氨基異丁酸
71、嘧啶分解可產(chǎn)生( )。
A.TATA盒
B.增強(qiáng)子結(jié)合蛋白
C.操縱子
D.酪氨酸蛋白激酶
E.RNA聚合酶II
72、可能是癌基因表達(dá)產(chǎn)物的是( )。
A.梗死灶地圖形
B.梗死灶錐體形
C.梗死灶節(jié)段狀
D.梗死灶發(fā)生液化
E.梗死灶發(fā)生出血
73、腎梗死( )。
A.特布他林
B.倍氯米松
C.異丙腎上腺素
D.色甘酸鈉
E.氨茶堿
74、通過抑制磷酸二酯酶,減少cAMP降解而發(fā)揮平喘作用的藥物是( )。
A.灰黃霉素
B.二性霉素B
C.制霉菌素
D.咪康唑
E.酮康唑
75、毒性大,不作注射用的抗真菌藥是( )。
A.促進(jìn)T細(xì)胞活化增殖
B.促進(jìn)造血干細(xì)胞增殖分化為粒細(xì)胞
C.抑制腫瘤細(xì)胞生長
D.趨化中性粒細(xì)胞
E.促進(jìn)造血干細(xì)胞增殖分化為紅細(xì)胞
76、IL-4( )。
A.C3a
B.C4
C. D.C2a
E.C3b
77、過敏毒素是( )。
A.呼氣性呼吸困難,雙肺普遍哮喘音
B.端坐呼吸,雙肺底水泡音
C.呼氣性呼吸困難,兩肺散在干濕性啰音
D.發(fā)熱,咳嗽,夜間陣發(fā)性氣急,肺無異常體征
E.進(jìn)行性呼吸困難,咳嗽,痰中帶血
78、支氣管肺癌( )。
A.端坐呼吸,兩肺底濕啰音
B.呼氣性呼吸困難,兩肺哮鳴音
C.進(jìn)行性呼吸困難,右上肺固定哮鳴音
D.夜間陣發(fā)性呼吸困難,肺部無異常體征
E.咳嗽伴活動后氣急,肺部干濕啰音
79、支氣管肺癌( )。
A.腎性高血壓
B.嗜鉻細(xì)胞瘤
C.原發(fā)性醛固酮增多癥
D.大動脈炎
E.皮質(zhì)醇增多癥
80、低腎素型高血壓( )。
A.胃酸升高
B.胃酸明顯減少
C.胃酸明顯增高
D.胃酸常減少
E.胃酸正;驕p少
81、十二指腸球潰瘍( )。
A.<40mg/24h
B.40~lOOmg/24h
C.100~150mg/24h
D.150mg/24h
E.3.5g/24h
82、臨床中大量蛋白尿是指尿中排出蛋白超過( )。
A.童樣癡呆
B.情感高漲
C.睡眠障礙
D.強(qiáng)制性哭笑
E.情感倒錯(cuò)
83、屬于精神分裂癥是( )。
A.氯氮平
B.卡馬西平
C.西酞普蘭
D.啊普唑倉
E.碳酸鋰
84、主要治療抑郁癥( )。
A.阻斷D2受體
B.使突觸間隙的NA濃度下降
C.去甲腎上腺素(NE)和5-羥色胺(5-HT)雙重?cái)z取抑制劑
D.選擇性5-羥色胺(5-HT)再攝取抑制劑
E.單胺氧化酶抑制劑
85、帕羅西汀( )。
A.中心靜脈壓很低,尿量多
B.中心靜脈壓偏低,尿量多
C.中心靜脈壓偏低,尿量多
D.中心靜脈壓偏高,尿量多
E.中心靜脈壓很高,尿量少
86、說明液體量已補(bǔ)充足( )。
A.休克可疑
B.休克抑制期
C.已有休克
D.尚無休克
E.休克晚期
87、男,24歲,受傷后出現(xiàn)精神興奮,煩躁不安,出冷汗,心率100次/分,脈壓縮小,尿量減小( )。
A.便血量多而鮮紅
B.便血少而疼痛
C.便血污穢而腥臭
D.便血量多而色黑
E.便污血而疼痛
88、血栓性外痔( )。
A.結(jié)核菌素試驗(yàn)
B.痰細(xì)胞學(xué)檢查
C.支氣管鏡檢查
D.痰培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)
E.經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查
89、男性,30歲。低熱,乏力,咳嗽,痰中偶帶血絲1年。胸片顯示,雙肺片狀陰影,輪廓模糊。進(jìn)一步的檢查是( )。
A.內(nèi)生軟骨瘤
B.股骨下端骨肉瘤
C.股骨下端尤文肉瘤
D.骨巨細(xì)胞瘤
E.骨軟骨瘤
90、男,20歲,左膝內(nèi)上方無痛性硬性腫塊1個(gè)月,X線片示左股骨內(nèi)上緣有一自干骺端突出的骨性突起,無骨膜反應(yīng),診斷最大的可能是( )。
A.結(jié)石,損傷,腫瘤或結(jié)核
B.盆腔內(nèi)疾病
C.先天性畸形
D.前列腺增生癥
E.包皮過長
91、成人泌尿系梗阻常見原因( )。
A.結(jié)石
B.結(jié)核
C.腫瘤
D.狹窄
E.先天性后尿道瓣膜
92、男性嬰兒尿道梗阻的重要原因是( )。
A.女性骨盆
B.扁平型骨盆
C.類人猿型骨盆
D.男型骨盆
E.均小骨盆
93、骨盆入口略呈三角形,兩側(cè)壁內(nèi)聚,坐骨棘突出,恥骨弓較窄,骶坐切跡窄呈高弓型,骶骨較直而前傾,出口后矢狀徑較短( )。
A.使陰道上皮細(xì)胞增生角化
B.使陰道上皮細(xì)胞脫落加快
C.促進(jìn)陰毛與腋毛的生長
D.能直接控制卵巢的周期性變化
E.刺激泌乳
94、雌激素( )。
A.8小時(shí)
B.16小時(shí)
C.24小時(shí)
D.3小時(shí)
E.4小時(shí)
95、急產(chǎn)指總產(chǎn)程小于( )。
A.滴蟲性陰道炎
B.霉菌性陰道炎
C.老年性陰道炎
D.細(xì)菌性陰道炎
E.阿米巴陰道炎
96、糖尿病患者及長期使用廣譜抗生素患者易發(fā)生( )。
A.分段診斷性刮宮
B.診斷性刮宮
C.陰道鏡取材活檢
D.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
E.超聲波B型顯像法
97、診斷子宮內(nèi)膜癌哪種方法最合適( )。
A.氟化物
B.甲基汞
C.甲醛
D.砷化物
E.非電離輻射
98、具有致癌作用的環(huán)境因子主要是( )。
A.雙趨沖突
B.雙避沖突
C.趨避沖突
D.多重沖突
E.雙重趨避沖突
99、前有懸崖,后有追兵( )。
A.嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),奮發(fā)進(jìn)取
B.嚴(yán)重病人,一視同仁
C.互學(xué)互尊,團(tuán)結(jié)協(xié)作
D.謹(jǐn)言慎行,保守醫(yī)密
E.文明禮貌,關(guān)心體貼
100、關(guān)于醫(yī)務(wù)人員相互之間的醫(yī)德規(guī)范是( )。
答案:
第1題試題答案:D第2題試題答案:A第3題試題答案:A第4題試題答案:C
第5題試題答案:B第6題試題答案:D第7題試題答案:A第8題試題答案:E
第9題試題答案:D第10題試題答案:B第11題試題答案:D第12題試題答案:E
第13題試題答案:E第14題試題答案:E第15題試題答案:A第16題試題答案:E
第17題試題答案:D第18題試題答案:C第19題試題答案:B第20題試題答案:D
第21題試題答案:B第22題試題答案:E第23題試題答案:D第24題試題答案:C
第25題試題答案:B第26題試題答案:E第27題試題答案:D第28題試題答案:C
第29題試題答案:C第30題試題答案:C第31題試題答案:E第32題試題答案:D
第33題試題答案:E第34題試題答案:B第35題試題答案:D第36題試題答案:B
第37題試題答案:B第38題試題答案:C第39題試題答案:E第40題試題答案:A
第41題試題答案:C第42題試題答案:C第43題試題答案:E第44題試題答案:C
第45題試題答案:D第46題試題答案:B第47題試題答案:C第48題試題答案:D
第49題試題答案:E第50題試題答案:C第51題試題答案:B第52題試題答案:C
第53題試題答案:C第54題試題答案:A第55題試題答案:B第56題試題答案:D
第57題試題答案:C第58題試題答案:D第59題試題答案:B第60題試題答案:B
第61題試題答案:E第62題試題答案:C第63題試題答案:D第64題試題答案:A
第65題試題答案:D第66題試題答案:B第67題試題答案:A第68題試題答案:E
第69題試題答案:A第70題試題答案:A第71題試題答案:E第72題試題答案:D
第73題試題答案:B第74題試題答案:E第75題試題答案:C第76題試題答案:A
第77題試題答案:A第78題試題答案:E第79題試題答案:C第80題試題答案:C
第81題試題答案:A第82題試題答案:E第83題試題答案:E第84題試題答案:C
第85題試題答案:D第86題試題答案:D第87題試題答案:C第88題試題答案:E
第89題試題答案:A第90題試題答案:E第91題試題答案:A第92題試題答案:E
第93題試題答案:D第94題試題答案:A第95題試題答案:D第96題試題答案:B
第97題試題答案:A第98題試題答案:D第99題試題答案:B第100題試題答案:C
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