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「漫談2010執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試最新變化」
漫談2010執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試2010執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試已經(jīng)落下帷幕，本人就此談?wù)劷衲陥?zhí)考的一些變化。
今年最大的一個(gè)特點(diǎn)就是：打破傳統(tǒng)考試的考試順序，來(lái)了個(gè)徹底的大變臉。2008年以前都是第一場(chǎng)考基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)，也就是現(xiàn)在的基礎(chǔ)綜合。第二場(chǎng)以內(nèi)科為主。第三場(chǎng)以少量?jī)?nèi)科和大量外科為主。精神病和神經(jīng)病包括在內(nèi)科里。第四場(chǎng)以婦兒和少量外科(主要是骨科)為主。2009年醫(yī)學(xué)考試大綱更改，考試把內(nèi)外婦兒變?yōu)楦骺葡到y(tǒng)學(xué)科。本以為今年的考試會(huì)延續(xù)2009的考試風(fēng)格。第一場(chǎng)基礎(chǔ)綜合。第二場(chǎng)以呼吸、心血管、消化系統(tǒng)為主。第三場(chǎng)以泌尿、血液、內(nèi)分泌、神經(jīng)精神、部分運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)為主。第四場(chǎng)以婦兒和其他內(nèi)容(含外科總論)為主。
我本著這個(gè)順序復(fù)習(xí)，但是今年醫(yī)考中心給了所有人一個(gè)驚喜：第一場(chǎng)考預(yù)防、呼吸、心血管、部分消化系統(tǒng)。我們備考的人估計(jì)考前一日和考試當(dāng)日一大早都在猛看基礎(chǔ)綜合，結(jié)果一開(kāi)卷就傻眼了，不過(guò)還是得硬著頭皮做。中午休息，我們?cè)谙耄挛缈傇摽蓟A(chǔ)了吧。等到第二場(chǎng)開(kāi)卷一看，依然是驚喜：以部分消化、泌尿、血液、內(nèi)分泌、精神、神經(jīng)系統(tǒng)為主。9.11日晚上我在想，明天上午考什么呢，還真不清楚，也許是婦兒吧，于是把余下部分都瀏覽了一下。今早我們?nèi)齻�(gè)同事在的士上還在討論，上午該考基礎(chǔ)了吧。我說(shuō)也許會(huì)考婦兒，醫(yī)考中心這次干脆給我們一個(gè)徹底的驚喜。果不出所料，第三場(chǎng)開(kāi)卷一看，還真是婦兒，呵呵，考吧，比起去年的婦兒題，相對(duì)簡(jiǎn)單。最后一場(chǎng)，我們?cè)谙�，這總該是基礎(chǔ)了吧，或許今年不考基礎(chǔ)了，全部是臨床題?第四場(chǎng)拿到題目一看，基礎(chǔ)是有，但是都基本融合到臨床題目里考，單純的基礎(chǔ)問(wèn)題很少。
再此我想跟明年備考的同行提個(gè)醒，不要再想著考試科目在每個(gè)考試單元有規(guī)律可循。這次醫(yī)考中心可真是下足了功夫，來(lái)了個(gè)徹底的排列組合。全部打亂次序考試。這就要求大家無(wú)論在什么時(shí)候都要全面復(fù)習(xí)，不能抱著僥幸心理在考前只看部分內(nèi)容。這樣考確實(shí)對(duì)很多人造成不適。我也受到一些困擾，本來(lái)打算9.11日晚再看泌尿、血液等內(nèi)容的，好在次日考前加深下印象，結(jié)果意外的，9.11日下午就考了，于是我今年考試時(shí)也有些題沒(méi)做好。因?yàn)榭记拔覀儚?fù)習(xí)的都沒(méi)考，沒(méi)復(fù)習(xí)的科目就在筆下。
第二個(gè)特點(diǎn)：閱讀量明顯加大，題目總數(shù)沒(méi)變，但是病例性題目較去年再次增加。2009年是新大綱實(shí)施的第一年，比起前10年(1999-2008)的考題，A1型題目明顯減少，A2型題目明顯增加，去年就有很多人不適應(yīng)，也包括我自己，再加上醫(yī)考中心為了防止作弊，采用了梅花卷，比全國(guó)高考還要嚴(yán)格，高考也就只A、B兩套卷，醫(yī)考卻有6套，這有效地防止了作弊。所以2009年分?jǐn)?shù)線成為近4年最低。作弊的人少了，題目難度明顯加大，考試更加公平了。2010繼續(xù)延續(xù)2009年的命題風(fēng)格，病例性試題繼續(xù)加大，尤以A3/A4型題。
第三個(gè)特點(diǎn)：第四單元基礎(chǔ)綜合部分，實(shí)際上也是臨床綜合，除了生化出了比較單純的幾道考題，生理、微生物、藥理、病理、免疫基本上都是以病例性的試題(除了少數(shù)幾題)考核大家的能力，還有部分心理、倫理、衛(wèi)生法也是以病例性試題考核。真正的是以臨床醫(yī)學(xué)為主了。3~9 I0 a4 w&E.`&I
綜合以上幾點(diǎn)，我們可以看到，明年的醫(yī)考真不知道是什么變化，2008、2009、2010一年一個(gè)樣，并且一年比一年難，題目考的越來(lái)越活，病例性試題已經(jīng)占了主導(dǎo)地位。不要期待有什么原題。我自己的體會(huì)：今年婦兒的原題稍微有幾道，內(nèi)外科基本上沒(méi)有，大家必須把知識(shí)點(diǎn)掌握，不能靠背以前的原題去應(yīng)付醫(yī)考。還有考試順序的問(wèn)題，我個(gè)人認(rèn)為，也許明年考試順序和今年又會(huì)不一樣，不要期待循規(guī)蹈矩，必須全面復(fù)習(xí)，所有的知識(shí)點(diǎn)都是重點(diǎn)，沒(méi)有以前的所謂的重點(diǎn)了。醫(yī)考中心已經(jīng)不按常規(guī)出牌了，今年就給了我們一個(gè)不小的驚喜。也許明年第一場(chǎng)是婦兒、第二場(chǎng)是基礎(chǔ)，考試順序都是隨機(jī)組合的(個(gè)人猜想，不可當(dāng)真)。
今年的考題我個(gè)人覺(jué)得總體難度比去年稍小，和去年基本持平，這點(diǎn)考試中心還是把握的很好，專家就是專家。也許去年是我沒(méi)有復(fù)習(xí)好，今年準(zhǔn)備的要充分點(diǎn)，所以覺(jué)得今年的題目稍微簡(jiǎn)單點(diǎn)，呵呵。
個(gè)人預(yù)測(cè)：2010的醫(yī)考分?jǐn)?shù)線345-350之間，不會(huì)高于350，基本和去年持平。
預(yù)祝大家都能順利通過(guò)考試！今年我總算能過(guò)了，先恭賀自己一下！
今天先說(shuō)這么多，以后有空再和大家交流。希望能對(duì)明年的考生有所幫助。
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