應(yīng)該說,心理治療與咨詢是否應(yīng)該收費(fèi),應(yīng)該收多少費(fèi)用,是心理治療與咨詢中的一個(gè)重要問題,是需要認(rèn)真討論的,
心理咨詢?yōu)槭裁茨敲促F?
。一、心理治療是否應(yīng)該收費(fèi)?
收費(fèi)的理由:
1、心理治療與咨詢,是心理治療師或咨詢師的勞動(dòng)過程。付出勞動(dòng),就應(yīng)該收取費(fèi)用。如同我們請(qǐng)搬家公司搬家、讓裁縫做衣服那樣,是要付給別人錢的。亦如我們?nèi)タ窜|體疾病,當(dāng)我們做化驗(yàn)檢查、開藥的時(shí)候,也是要付費(fèi)的。
2、人們會(huì)想,如果我去醫(yī)院做檢查,需要儀器設(shè)備,如做CT、磁共振,這些機(jī)器是很值錢的,是有耗損和折舊的,所以,花幾百元、上千元也不含糊。買藥的時(shí)候,我畢竟是拿到了物質(zhì)的藥物,這藥物是生產(chǎn)出來的,是有成本的,當(dāng)然是應(yīng)該交錢的了,一手交錢,一手拿藥,我起碼能夠買到一樣?xùn)|西。而我去做心理治療的時(shí)候,醫(yī)生也不給我做什么檢查,也不給我開藥,僅跟我說一些話,就要收我的錢,我交了錢,我最后什么(物質(zhì)的東西)也都沒有拿到,我就感到這錢白交了,就感到吃虧了。
可是,你想過沒有,如果你認(rèn)為你的心理問題一定要用儀器設(shè)備檢查,才能收費(fèi),而心理會(huì)談就不應(yīng)該收費(fèi)的話,這實(shí)際上是在鼓勵(lì)做心理治療或咨詢的人多給你做檢查,少給你會(huì)談。這樣會(huì)導(dǎo)致什么樣的后果呢?
醫(yī)生開單讓你去查CT、磁共振,只要你說你頭痛,醫(yī)生不去花半小時(shí)、一小時(shí)具體詢問你是怎樣的頭痛、如何引起的、除了頭痛還有什么樣的感覺,而是提筆不用5分鐘給你開一個(gè)化驗(yàn)檢查的申請(qǐng),讓你去查查看有沒有腦瘤;蛘咦屇闳プ鲂睦頊y(cè)驗(yàn),看心情是否抑郁。醫(yī)生只管開申請(qǐng)單,讓你去交錢,他等著領(lǐng)取收費(fèi)提成,這樣做對(duì)于醫(yī)生來講,是很有效益的,他不用受很多累就可以拿到不少錢,
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《心理咨詢?yōu)槭裁茨敲促F?》(http://www.szmdbiao.com)。曾經(jīng)有一個(gè)泌尿外科醫(yī)生跟我說:你們心理治療一個(gè)小時(shí)收取的費(fèi)用,還不如我?guī)追昼婇_一張化驗(yàn)單掙得錢多呢。他幾分鐘就能開一張化驗(yàn)檢查申請(qǐng)單,一天下來,他的提成收入就會(huì)很高。而你交過錢之后,你得到的是與無生命的機(jī)器對(duì)話,而不是與有生命的醫(yī)生心靈對(duì)話。
對(duì)于治療軀體疾病,這樣做或許是可以的,盡管軀體疾病也應(yīng)該主要的是與醫(yī)生交流而不只是與機(jī)器交流?墒菍(duì)于心理問題,目前沒有哪一種機(jī)器能夠檢查發(fā)現(xiàn)人的心理是否存在問題,心理測(cè)驗(yàn)也只能是一個(gè)參考,有很大的局限性,都不如直接與醫(yī)生交談,能夠讓醫(yī)生更加直接、準(zhǔn)確、全面地了解你的心情、想法和感受,對(duì)于解決心理問題來說,只有通過心靈的互動(dòng),才能得以解決。
心理治療與咨詢唯一最重要的治療手段就是治療師與來訪者的心理互動(dòng),除此而外,別無它途。這樣看來,你說心理治療師的話是否也很值錢呢?心理治療師的人工應(yīng)該是最值錢的,應(yīng)該是比任何儀器設(shè)備都值錢的。因?yàn)閮x器設(shè)備可以通過生產(chǎn)線無限地復(fù)制,而心理治療師的心靈卻無法復(fù)制。
3、我們過去的時(shí)候,曾經(jīng)嘗試過不收費(fèi),后來發(fā)現(xiàn),不收費(fèi)起碼有兩個(gè)害處。第一,來訪者不珍惜他獲得的治療機(jī)會(huì),對(duì)于跟醫(yī)生互動(dòng)、定時(shí)來診,不加珍惜。結(jié)果,來了只是與醫(yī)生閑聊天,不認(rèn)真講自己的真實(shí)感受,哪天想來就來,不想來就不來。結(jié)果使心理治療不能系統(tǒng)地有效進(jìn)行。
第二,如果不交費(fèi),醫(yī)生也會(huì)缺少責(zé)任感,心里會(huì)想:我可以跟你聊天、聽你訴說,但是對(duì)于是否給你最大最好的幫助、能否有效則并不關(guān)心。所以,如果不收費(fèi),最終損害的不僅是醫(yī)生的利益,更是病人或來訪者的利益。醫(yī)院由于賺不到錢,它也不肯出錢培訓(xùn)醫(yī)生。
所以,如果心理治療不收費(fèi),或者收費(fèi)太低的話,會(huì)使心理治療行業(yè)無法向前發(fā)展,最終還是使真正有心理問題的人無法得到良好的心理幫助,無法得到有效的心理治療。這正是現(xiàn)在好多朋友遇到的問題:我到哪里才能找到比較好的心理治療師?!