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護患溝通的重要性及技巧分析
【摘要】隨著醫(yī)學模式的轉變及心理學、社會學、行為學研究的不斷深入,溝通技巧在臨床護理工作中起著越來越重要的作用。尤其隨著患者自我保護意識的不斷增強,護理糾紛的發(fā)生也日漸上升。護患關系是護理實踐中以護士為主體的人群與以“求醫(yī)者”為中心的人群之間的,以保持健康和消除疾病為目的而建立起來的供求關系。和諧護患關系集中體現(xiàn)在護理人員能幫助患者識別并滿足其各種需要,護患之間能共同協(xié)作配合完成各項治療護理工作,最大限度地防范和減少醫(yī)療糾紛發(fā)生,患者對護理工作和護理人員的服務滿意,并以使護理人員實現(xiàn)自我價值,促進醫(yī)院及護理學科與護理事業(yè)的發(fā)展。護理人員通過語言性或非語言等溝通技巧,了解更多的有關患者的健康狀況、心理感受等方面的信息,更好地滿足患者的需要,改變患者不良的心理狀況,促進疾病的康復。 【關鍵詞】護患關系 溝通 技巧 關懷 中圖分類號:R197.323文獻標識碼:B文章編號:1005-0515(2010)11-250-02 1 護患溝通障礙的原因分析 1.1 來自醫(yī)生的阻力 傳統(tǒng)生物醫(yī)學模式的觀念認為醫(yī)生是上級,護士只是被動的執(zhí)行醫(yī)囑進行操作,對護士沒有與患者進行交流溝通指導的要求,致使護士缺乏與患者溝通的主動性和自覺性,護士不愿溝通或很勉強進行溝通,甚至產生怕引起沖突而不與患者溝通的消極態(tài)度。 1.2 患者及家屬不信任 醫(yī)療是服務行業(yè),患者及家屬對醫(yī)護人員的技術水平和服務質量要求很高。如果護士責任心不強,交接班不及時。工作疏忽大意,對患者提出的問題心不在焉。而解答又不耐心;巡視病情不及時或不認真,對患者病情變化不了解,做治療時不夠細心,對各種搶救技術不熟練,延誤患者治療,就會引起患者及家屬的不信任。 1.3 語言使用不當 護士說話要講究方式方法,護士的工作是協(xié)助診斷,完成專業(yè)護理,正確執(zhí)行醫(yī)囑,做好健康宣教,預防并發(fā)癥。因此應多與患者交流,以利準確收集資料,確定相應的護理計劃。有時護士無意間一句話就會惹來麻煩。如,臨床上經常遇到一些小手術,護士在宣教時可能會說:“這是一個小手術,我們經常做,你別害怕,絕對沒問題!弊o士的出發(fā)點是好的,目的是減輕患者的緊張焦慮的情緒,可一旦發(fā)生意外,患者或家屬可能會因為這句話而投訴,引起糾紛,造成不必要的麻煩。 1.4 社會文化背景 臨床患者來自社會各個階層,有不同的社會角色、觀念和風俗習慣。雖然他們進入醫(yī)院的共同角色是患者,但其背景因素仍會無形地影響護患溝通。如社會地位較高的患者?赡茉谘哉勁e止中表現(xiàn)出優(yōu)越感、支配欲;有的患者可能對護士存在偏見,對待醫(yī)生與護士的態(tài)度有明顯差異,以致挫傷護士的自尊心,影響護患溝通地積極性。 2 做好溝通工作的途徑與技巧 2.1 語言溝通 2.1.1 針對不同的病人采用不同的語言溝通方式 對文化程度高的病人,護士可用專業(yè)性的術語與其溝通;對文化程度低的病人,要用通俗易懂的語言與其交流;對年輕病人可用隨和的語氣進行交流;對老年病人說話要慢,而且要反復說,病人才能記住;對幼兒,要用童稚語言,贊美的方式說話;對新來就診的患者要耐心解釋,巧妙引導,使護患溝通能在和諧的氣氛中進行。 2.1.2 對所有的病人都要使用尊稱 比如:對年齡大的病人,稱呼大爺或大娘,對同等年紀的病人,稱呼先生或女士;對小孩可親切地叫小朋友等。 2.1.3 使用禮貌性、解釋性、保護性、安慰性的語言 對不同的病人使用不同的尊稱,護士應面帶微笑主動熱情為病人服務。當病人提出各種問題時因人而異,恰如其分地給予解釋。當病人對醫(yī)護人員或醫(yī)院有某些意見時更要及時予以解釋,以減少或避免護患沖突,對于一些性病或癌癥病人,護士要用保護性語言。 2.1.4 注意說話的語調 語調是指說話時句子中間高低、輕重、快慢、停頓的變化。護士與病人說話時要根據(jù)不同的病人使用不同的語調,如與老年人,聽力下降的病人,說話的聲音要大一點。與正常人說話時,聲音要親切柔和。與小孩說話要用親切的贊美聲,如多聰明,多可愛、多勇敢等,讓病人覺得護士既溫柔又體貼。 2.1.5 注意說話的語速 護士與病人或家屬說話要勻速、親切、平和,忌直、快、粗,否則會讓病人覺得護士很不耐煩,嚴重者還會引起護患沖突。 2.2 非語言溝通 2.2.1 微笑服務 微笑是最美的禮儀,是人際交往中最能解決生疏緊張的第一要素。微笑可縮短護患之間的距離,消除病人的陌生感,是消除溝通障礙最有效的方法。護士不微笑,病人就覺得護士不和藹可親,難以接近,從而不愿與護士溝通。沒有溝通,護士就無法了解到病人的病情及心理需求,就不能為病人解決實際問題。 2.2.2 關愛的眼神 眼睛是心靈的窗口,護士可通過眼神表達對病人痛苦的同情和傾聽病人對病情的敘述。親切熱情的目光給病人以鼓勵與愛護,平靜柔和的目光,可使病人產生溫暖、安全、親切感,更使病人感到被尊重及重視,從而愿意將自己的感受說出來,使護士能及時了解病情,提供適時的幫助。 2.2.3 認真傾聽 傾聽是指全神貫注地接收和感受病人在交談時發(fā)出的全部信息(包括語言和非語言的),并做出全面了解。病人的傾訴是維持心理平衡、減輕心理壓力及病痛的一種手段①。病人都希望得到護士及時、滿意的答復,護理人員要專心、耐心、認真、有分析地傾聽,做到聚精會神,避免分散注意力,與患者說話時適當?shù)刈龀龇磻,可以輕聲地說:“嗯”,“是”或點頭等,表示接受對方所述的內容,并希望他能繼續(xù)說下去,當病人將話題扯太遠時,應適用適當?shù)恼Z言使之歸入正題,不要輕易打斷、插話②,否則,病人就覺得護士不尊重他,從而就不相信護士,這樣就給溝通帶來很大困難。 2.2.4 肢體語言 肢體語言是指人們在交往中通過手勢、動作、體態(tài)或姿勢、撫摸來傳達信息,表達情感和態(tài)度的一種溝通方式。護士在溝通中恰當?shù)剡\用肢體語言可增強病人對護士的信任感,有助于語言表達。用手勢尤其要注意對方的習慣風俗,避免失禮性舉止;對嬰幼兒實施撫摸,可消除其“皮膚饑餓”,產生安全感,以利其身心健康③;主動攙扶老人及動作不便者入病室診治。 2.3 提高自身修養(yǎng)是溝通技巧的關鍵 2.3.1 注重儀表 神圣的護士職業(yè)要求護士穿著潔白、干凈、合體的工作服并保持衣著整潔,以莊重、典雅為美,面部略施淡妝,足穿軟底平跟鞋,給患者留下純潔、文靜、和藹、可信賴的第一印象。 2.3.2 強化氣質美 尊重和體貼能給患者帶來自尊和溫暖,從而對護士產生好感和親切感。護士應該用溫和、期待的眼神,婉言的疏導、勸慰,使患者對護士產生高度信任感,使其覺得應該把內心的苦衷真誠的傾訴出來,從態(tài)度上要始終保持精神飽滿、主動熱情、細心認真,要學習善于調節(jié)自己的心境,保持平衡的心理狀態(tài),使患者對護士信任感增加,提高行為護理的質量。 2.3.3 追求語言美 護士在患者溝通時要注意語言的準確性、通俗性,注意語氣語調變化,注意聲調美、音調適中、語氣溫和、注意語言的科學性和藝術性,達到溝通的最佳效果。 總之,溝通是
護患溝通的重要性及技巧分析
一門藝術,如何溝通并無定法,需要護士努力學習,不斷探索,在實踐中靈活運用,但基本的原則是不變的,這就要視病人為親人,要真正成為“天使”,把人性化服務融入到自己的本職工作中,使護患之間建立理解、信賴、支持、和諧的關系。 參考文獻 [1]沈來鳳.溝通技巧在內科分診中的應用.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2007,23(2):267-268. [2]袁素嫻,郭學莉,徐芳,等.溝通技巧在產科護理實踐中的應用.臨床和實驗醫(yī)學雜志,2005,4(1):44-45.【護患溝通的重要性及技巧分析】相關文章:
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