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4月份N2N3級(jí)護(hù)士三基考試試卷(B卷)
2014年4月份N2N3級(jí)護(hù)士三基考試試卷（B卷）
科室 姓名 得分
一、填空題：每空1分，共計(jì)30分。
1、MRSA是指（耐甲氧西林金黃色葡萄球菌.）
2、進(jìn)人人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到（無菌水平）.接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到（消毒水平）.各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須（一用一滅菌.）
3、cfu是指（菌落形成單位.）
4、表淺切口感染和深部切口感染同時(shí)存在時(shí),報(bào)告（深部）感染.
5、PRP系指（耐青霉素的肺炎球菌）,耐萬古霉素腸球菌英文代碼是（VRE）
6、無菌物品存放架或柜距地面高度（≥25㎝），離墻（≥5㎝），距天花板（≥50㎝）柜內(nèi)潔凈，物品擺放整齊有序。
7、因故（如缺藥、拒絕執(zhí)行等）未執(zhí)行的醫(yī)囑，應(yīng)在執(zhí)行時(shí)間欄內(nèi)用紅筆標(biāo)明（“未執(zhí)行”），在簽名欄內(nèi)簽名，其原因在護(hù)理記錄單中注明。
8、護(hù)理記錄單用于醫(yī)囑下達(dá)（病危、病重）的患者，醫(yī)囑有具體監(jiān)測第一文庫網(wǎng)項(xiàng)目（血壓、出入水量、血糖等）的患者，（病情發(fā)生變化）、（需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)）的患者的相關(guān)病情記錄。
9、一側(cè)眼球摘除（如左側(cè)摘除）以（“Ｏ—ɑ）表示。
10、管路情況 根據(jù)患者置管情況填寫，如靜脈置管、導(dǎo)尿管、引流管等。觀察無異常用（“﹣”）表示，有異常用（“﹢”）表示，并在病情觀察欄內(nèi)寫明（具體情況）、（護(hù)理措施及效果）。
11、要求立即執(zhí)行的“ST”醫(yī)囑，需在（15分鐘內(nèi)）執(zhí)行。
12、臨時(shí)備用的“SOS”醫(yī)囑，僅在（12小時(shí)內(nèi)）有效。
13、清潔灌腸的大便記錄：（“1∕E”） 表示清潔灌腸后大便1次。3）（“1，2∕E”） 表示清潔灌腸前有1次大便，清潔灌腸后又有2次大便。4）（“※∕E” ）表示清潔灌腸后大便多次。
14、書寫的護(hù)理文書包括：（體溫單）、（醫(yī)囑單）、（手術(shù)清點(diǎn)記錄）、（護(hù)理記錄）等。
二、單項(xiàng)選擇題：請(qǐng)選擇一個(gè)最佳答案，每題1分，共計(jì)30分
1、下述不符合環(huán)境衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的是
A.層流潔凈手術(shù)寄物體表晰細(xì)菌數(shù)≤5 C.fu/cm2 B.普通手術(shù)室空氣細(xì)菌數(shù)≤500cfu/m3
C.治療室醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌數(shù)≤l0cfu/cm2 D.傳染病病房物體表面細(xì)菌數(shù)≤15cfu/cm2
E.嬰兒室空氣細(xì)菌數(shù)≤200cfu/rn3
2、使用中的消毒劑細(xì)菌總數(shù)不超過cfu/ml
A. 200cfu/ml B. 100cfu/ml C. 500cfu/ml D. 50cfu/ml
3、嬰兒室：空氣 物體表面 醫(yī)護(hù)人員手細(xì)菌總數(shù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)正確的是：（單位cfu/m3 cfu/cm2 cfu/cm2）
A.≤10 ≤5 B.≤200 ≤5 ≤5 C.≤500 ≤10 ≤10 D. ≤15
4、兒科病房：空氣 物體表面 醫(yī)護(hù)人員手細(xì)菌總數(shù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)正確的是：（單位cfu/m3 cfu/cm2 cfu/cm2）
A.≤10 ≤5 《5 B .≤200 ≤5
5、化學(xué)性廢棄物應(yīng)除外下列哪種物品：
A化療藥物、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑； B含汞的血壓計(jì)和溫度計(jì)；
C醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。 D被血液污染玻片
6、產(chǎn)婦出產(chǎn)房不需記錄的有
A 、血壓、脈搏、陰道流血情況（顏色、性質(zhì)、量） B宮底高度、 C宮縮情況（硬軟度）
D會(huì)陰傷口情況（滲血、紅腫）、 E乳汁分泌情況。
7、黑色包裝袋收集：
A、生活垃圾及未被污染的一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品的外包裝（非醫(yī)療垃圾）。
B、含汞的血壓計(jì)和溫度計(jì)； C、醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。
D、化療藥物、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑；
8、下列哪些敘述式正確的：
A、產(chǎn)前護(hù)理記錄要求：胎心音每2小時(shí)測聽1次并記錄，或遵醫(yī)囑。
B、產(chǎn)時(shí)護(hù)理記錄要求：1）血壓、脈搏：每4～6小時(shí)測量記錄1次或遵醫(yī)囑。2）宮縮情況（持續(xù)時(shí)間、強(qiáng)度、規(guī)律性及間歇時(shí)間）：每1小時(shí)觀察記錄1次。
C、胎心音：潛伏期每半小時(shí)測聽記錄1次，
D、產(chǎn)時(shí)護(hù)理記錄要求：1）血壓、脈搏：每1～2小時(shí)測量記錄1次或遵醫(yī)囑。
E、胎心音：潛伏期每4小時(shí)測聽記錄1次，
9、關(guān)于無菌物品的啟用期限下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：
A 開啟的無菌包有效期為24小時(shí)； B 鋪好的無菌盤、未盛消毒劑的干持物筒有效期為4小時(shí)；
C 2﹪戊二醛浸泡的無菌持物鉗及持物筒每周更換滅菌2次， D 戊二醛液，每周過濾、每周更換；
E 開啟的靜脈藥物的溶酶有效期為2小時(shí)；
10、護(hù)士需書寫的護(hù)理文書不包括：
A、體溫單 B、醫(yī)囑單 C、手術(shù)清點(diǎn)記錄 D、談話告知記錄 E、護(hù)理記錄
11、關(guān)于醫(yī)囑的時(shí)限要求敘述錯(cuò)誤的是：
A、臨時(shí)備用的“SOS”醫(yī)囑的僅在12小時(shí)內(nèi)有效。 B、 臨時(shí)備用的“SOS”醫(yī)囑的在24小時(shí)內(nèi)有效、
C、要求立即執(zhí)行的“ST”醫(yī)囑，需在15分鐘內(nèi)執(zhí)行。
D、因故（如缺藥、拒絕執(zhí)行等）未執(zhí)行的醫(yī)囑，應(yīng)在執(zhí)行時(shí)間欄內(nèi)用紅筆標(biāo)明“未執(zhí)行”，在簽名欄內(nèi)簽名， 其原因在護(hù)理記錄單中注明。
12、下述不屬于滅菌劑是
A.20%戊二醛 B.過氧乙酸 C.環(huán)氧乙烷 D.甲醛 E.含氯消毒劑
13、妊娠婦女不宜用的抗菌藥物是
A.青霉素 B磷霉素 C.林可霉素 D四環(huán)素 E.頭孢菌素
14、不屬于中度危險(xiǎn)物品的是
A.腹腔鏡 B呼吸機(jī)管道 C.體溫表 D.壓舌板 E.子宮帽
15、下述各項(xiàng)中錯(cuò)誤的是
A.小兒呼吸道感染不需要隔離 B.醫(yī)院污物應(yīng)分類收集、分別處理,以防污染擴(kuò)散
C.大面積燒傷或多重耐藥菌感染應(yīng)進(jìn)行接觸隔離 D.洗手是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施
E.傳染病區(qū)應(yīng)嚴(yán)格劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)
16、發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是
A.長期臥床 B.留置導(dǎo)尿管 C.膀胱沖洗 D.膀胱內(nèi)注藥 E膀胱鏡檢查
17、下列消毒劑中屬高水平消毒劑的是
A.戊二醛 B聚維酮(絡(luò)合碘) C.苯扎溴銨(新潔爾滅) D.乙醇 E.碘酊
18、下列情況不屬于醫(yī)院感染的是
A、入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染 B、醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染
C、與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染 D、嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染不是醫(yī)院感染
E、由于輸注碳酸氫鈉溶液(蘇打)外滲引起的局部炎性反應(yīng)
19、醫(yī)院感染主要發(fā)生在
A.門診、急診病人 B探視者 C.醫(yī)務(wù)人員 D.住院病人 E.陪護(hù)人員
20、日前國內(nèi)醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是
A.泌尿道 B.外科切口 C.血液 D.下呼吸道 E胃腸道
21、手術(shù)器械、換藥器械、穿刺針、活檢鉗消毒滅菌方法錯(cuò)誤的是
A、首選高壓蒸汽滅菌 B、環(huán)氧乙烷氣體滅菌 C、過氧化氫低溫等離子滅菌
D、2%堿性戊二醛侵泡10小時(shí) E、2%堿性戊二醛侵泡6小時(shí)
22、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施錯(cuò)誤的是：
A、給每位患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處置污物之后均應(yīng)用流動(dòng)水洗手和∕或衛(wèi)生手消毒。
B、接觸患者的手可能被污染時(shí)或接觸患者的血液、體液、排泄物、嘔吐物及污染物品時(shí)，應(yīng)戴清潔手套；
C、護(hù)理同一個(gè)患者，從接觸污染部位再接觸清潔部位時(shí)，不需要更換手套。
D、診療活動(dòng)結(jié)束時(shí)，或懷疑手套破損時(shí) E、護(hù)理不同的患者之間應(yīng)更換手套并洗手和∕或手消毒。
23、氧氣濕化瓶及管道、呼吸機(jī)管道、硅膠氧氣面罩消毒滅菌的方法錯(cuò)誤的是
A、采用清洗消毒機(jī)（80-900C）自動(dòng)完成清洗、消毒、烘干，干燥封閉保存?zhèn)溆?B、先清洗，用500mg/L含
氯消毒劑侵泡30分鐘后，再?zèng)_洗干凈，晾干備用 C、氧氣表裝置采用濕式清潔或75%酒精擦拭消毒
D、用500mg/L含氯消毒劑侵泡30分鐘后，再?zèng)_洗干凈，晾干備用
24、血壓計(jì)、聽診器消毒滅菌的方法錯(cuò)誤的是
A、75%乙醇擦拭 B、血壓計(jì)袖帶無污染，每周清洗一次
C、血壓計(jì)袖帶若被血液、體液污染時(shí)，用500-1000mg/L含氯消毒劑侵泡30分鐘后，再清洗晾干備用
D、血壓計(jì)袖帶若被血液、體液污染時(shí)，用500-1000mg/L含氯消毒劑侵泡60分鐘后，再清洗晾干備用
25、下列物品處理方法錯(cuò)誤的是：
A、濕化瓶必須每日更換，濕化液應(yīng)用滅菌水或當(dāng)日冷開水
B、一次性輸氧管每位患者專用，連續(xù)使用時(shí)每班用75%乙醇棉球擦拭消毒，每日更換
C 、一次性輸氧管每位患者專用，連續(xù)使用時(shí)每日用75%乙醇棉球擦拭消毒
D、呼吸機(jī)管道、濕化器管道48-72小時(shí)清潔消毒1次
26、體溫表的消毒方法錯(cuò)誤的是：
A、用500mg/L含氯消毒劑侵泡30分鐘后，清水沖洗擦干備用 B、含氯消毒劑每周更換2次
C、盛裝消毒液的容器每周消毒至少1次 D 、含氯消毒劑每周更換1次
27、輸血引起的感染應(yīng)除外
A.戊型肝炎 B.丙型肝炎 C.弓形體病 D.艾滋病 E.巨細(xì)胞病毒感染
28、感染性廢物應(yīng)除外：
A、被患者血液、體液、排泄物污染的物品，包括棉球、棉簽、引流條、紗布及其它各種敷料；
B、一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服等。
C、隔離傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾。
D、病理性廢物及少量藥物性廢物和化學(xué)性廢物
29、下列關(guān)于醫(yī)院感染說法錯(cuò)誤的是：
A、對(duì)于有明顯潛伏期的感染,病人人院至發(fā)病時(shí)間超過其平均潛伏期者屬于醫(yī)院感染.
B、發(fā)生在入院12h后的敗血癥或化膿性腦膜炎屬醫(yī)院感染
C、有植人物的手術(shù)病人,手術(shù)后1年以內(nèi)的手術(shù)切口感染屬醫(yī)院感染.
D、醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是為了預(yù)防和控制醫(yī)院感染.
30、下列說法錯(cuò)誤的是：
A、住院期間闌尾炎穿孔性腹膜炎或肝膿腫穿破性肺膿腫屬于醫(yī)院感染
B、厭氧菌是消化道的常居菌,對(duì)機(jī)體有利,治療過程中應(yīng)注意保護(hù).
C、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí),醫(yī)院感染管理科應(yīng)于24h內(nèi)報(bào)告主管院長和醫(yī)務(wù)部門,并通報(bào)相關(guān)部門.
D、應(yīng)嚴(yán)格控制抗感染藥物的皮膚、粘膜局部用藥
二、多項(xiàng)選擇題：每題有2個(gè)或2個(gè)以上的正確答案，多選少選均不得分。每題2分，共計(jì)20分。
1、關(guān)于醫(yī)院感染的概念正確的是
A.入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染 B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染
C慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染 D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染
E.嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染不是醫(yī)院感染
2、.外科手術(shù)切口感染的危險(xiǎn)因素中錯(cuò)誤的是
A.手術(shù)前使用抗生素時(shí)間短感染危險(xiǎn)性高 B.手術(shù)時(shí)間應(yīng)用廣譜抗菌藥物者感染危險(xiǎn)性高
C.侵入手術(shù)切口的細(xì)菌毒力強(qiáng)感染危險(xiǎn)性高 D.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險(xiǎn)性低
E.手術(shù)前住院時(shí)間長感染危險(xiǎn)性高
3、下列哪些情況不屬于醫(yī)院感染的是
A.在皮膚、粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無臨床癥狀或體征者
B.由損傷而產(chǎn)生的炎癥或由非生物因子刺激產(chǎn)生的炎性反應(yīng)
C.嬰兒經(jīng)胎盤獲得的感染,如CMV,弓形蟲發(fā)生在出生后48小時(shí)以內(nèi)者
D.住院中由于治療措施,而激活的感染
E.由于輸注碳酸氫鈉溶液(蘇打)外滲引起的局部炎性反應(yīng)
4、醫(yī)院污物的處理原則正確的是
A.防止污染擴(kuò)散 B分類收集 C.分別處理 D.醫(yī)療垃圾與生活垃圾同處理 E.盡可能地采用焚燒處理
5、下列哪些屬于高度危險(xiǎn)物品
A.手術(shù)器械和用品 B穿刺針 C、輸血、輸液器材 D、導(dǎo)尿管 E.避孕環(huán)
6、血液凈化室的醫(yī)院感染管理下列哪些是正確的
A.應(yīng)對(duì)病人常規(guī)進(jìn)行血液凈化前肝功能、肝炎病原體等檢查 B.工作人員定期體檢,加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)
C.透析器、管道應(yīng)專人專用 D.傳染病病人在隔離血液凈化間內(nèi)進(jìn)行,專機(jī)透析 E.急診病人不需固定透析機(jī)
7、關(guān)于洗手指征正確的是
A.接觸病人前后 B進(jìn)行無菌技術(shù)操作前后 C.戴口罩和穿脫隔離衣前后
D.接觸血液、體液和被污染的物品前后 E.脫手套后
8、 關(guān)于無菌物品的啟用期限下列哪些是正確的：
A 開啟的無菌包有效期為24小時(shí) B 鋪好的無菌盤、未盛消毒劑的干持物筒有效期為4小時(shí)
C 2﹪戊二醛浸泡的無菌持物鉗及持物筒每周更換滅菌2次 D戊二醛液，每半月過濾、每半月更換
E 肌內(nèi)注射溶酶、外用生理鹽水為24小時(shí)
9、預(yù)防尿路感染，下列那些預(yù)防措施是正確的：
A 嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿的指征，減少不必要的導(dǎo)尿及盡量縮短留置導(dǎo)尿管時(shí)間。
B 插管前必須洗手或衛(wèi)生手消毒，戴無菌手套；插管過程嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。
C 集尿袋放尿等操作前后必須洗手或衛(wèi)生手消毒。
D 維持持續(xù)的密閉無菌引流系統(tǒng)，不輕易分離導(dǎo)尿管和引流管，采集尿液化驗(yàn)標(biāo)本時(shí)要按無菌技術(shù)操作。
E 如出現(xiàn)接口分離、滲漏、污染，應(yīng)直接連接導(dǎo)尿管和引流管或更換。
10．銳器收集盒要求硬質(zhì)、密封、非PVC塑料，封口后不能再打開，有規(guī)范標(biāo)識(shí)，用于收集
A 注射器與輸液器的針頭、 B刀片、 C玻璃安瓿、 D玻片 E 體溫表
三、.判斷題：每題1分，共計(jì)20分；正確的打√，錯(cuò)誤的打×
1、盛裝壓脈帶、輸液貼、尼龍針的容器高壓滅菌每周2次×
2、新生兒病房人口處應(yīng)設(shè)置洗手設(shè)備及更衣室,工作人員人室前應(yīng)嚴(yán)格洗手、更衣. √
3、物理挫傷所致的局部紅腫痛熱不屬醫(yī)院感染,但在此基礎(chǔ)上繼發(fā)的細(xì)菌感染屬于醫(yī)院感染. √
4、盛裝絡(luò)合碘、戊二醛的容器每周消毒一次. ×
5、紫外線燈管累計(jì)使用時(shí)間不超過2000小時(shí) ×
6、醫(yī)院空氣消毒可選用過氧乙酸噴霧或甲醛熏蒸×.
7、接觸皮膚的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落數(shù)必須≤2OOcfu/g,不得檢出致病菌。 √
8、母嬰一方有感染時(shí),患病母嬰必須與其他母嬰分開護(hù)理√
9、靜脈導(dǎo)管人口局部有膿液,屬血管相關(guān)性感染. ×
10、慢性腎盂腎炎病人住院期間急性發(fā)作屬醫(yī)院感染×.
11、有植人物的手術(shù)病人,手術(shù)后1年以內(nèi)的手術(shù)切口感染屬醫(yī)院感染. √
12、醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是為了預(yù)防和控制醫(yī)院感染. √
13、皮膚、粘膜開放性傷口,無明顯紅腫痛熱,但從滲出物中培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌應(yīng)列為醫(yī)院切口感染. ×
14、病人咳痰,痰培養(yǎng)陽性,應(yīng)診斷為醫(yī)院內(nèi)肺炎. ×
15.重復(fù)使用的醫(yī)療器械,用完后應(yīng)立即送中心供應(yīng)室滅菌處理×.
16、手術(shù)當(dāng)日用紅筆在40℃～42℃相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)填寫手術(shù)（不寫時(shí)間）手術(shù)當(dāng)日開始記錄，連續(xù)填寫7日�！�
17、36.交班項(xiàng)目順序?yàn)椋?）出院 2）轉(zhuǎn)出 3）死亡 4）入院 5） 轉(zhuǎn)入 6）手術(shù) 7） 分娩 8）病危 9）病重 10）特殊情況 11）明日手術(shù)或檢查等�！�.
18、黃色包裝袋主要收集感染性廢物和放射性廢物。×
19、因搶救患者未能及時(shí)書寫護(hù)理記錄時(shí)，當(dāng)事護(hù)士應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后12小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。×
20、連續(xù)輸液者，一次性輸液器應(yīng)每24小時(shí)更換一次. √
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